L’essai clinique de phase 2 d’une étude multicentrique connue sous le nom d’essai clinique COAST a démontré des résultats améliorés en utilisant des combinaisons d’immunothérapie pour les patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules de stade III non résécable, selon des chercheurs du Yale Cancer Center et des organisations participantes. Les résultats sont les premiers à démontrer l’amélioration des résultats cliniques avec de nouvelles combinaisons d’immunothérapie dans cette population de patients. Les résultats ont été publiés aujourd’hui dans le Journal of Clinical Oncology.
Malgré les progrès du traitement utilisant le durvalumab, la norme de soins actuelle, une attention supplémentaire de la recherche est nécessaire pour améliorer encore les résultats pour cette population de patients, affirment les chercheurs. Dans l’essai COAST, les chercheurs ont exploré des stratégies d’association d’immunothérapies en utilisant l’oleclumab (un anticorps monoclonal humain ciblant CD73) ou le monalizumab (un mAb humanisé anti-NKG2A bloquant) et en s’appuyant sur le traitement avec le durvalumab pour augmenter le nombre de patients qui répondent au traitement et restent en progression -libre.
Parmi tous les patients randomisés, le taux de réponse objective (ORR) était de 30 % avec durvalumab plus oleclumab et de 35,5 % avec durvalumab plus monalizumab. Le taux de réponse pour le durvalumab seul était de 17,9 %. Le critère d’évaluation secondaire du taux de contrôle de la maladie (DCR) à 16 semaines était de 81,7 % avec durvalumab plus oleclumab, de 77,4 % avec durvalumab plus monalizumab et de 58,2 % avec durvalumab seul. Le taux de survie sans progression (SSP) à 12 mois était plus élevé avec les deux associations (62,6 % avec durvalumab plus oleclumab et 72,7 % avec durvalumab plus monalizumab contre 33,9 % avec durvalumab seul).
Ces nouvelles données ont le potentiel de changer la norme de soins pour les patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules avancé, nous offrant de nouvelles options de traitement avec la capacité d’avoir un impact majeur sur la vie de nos patients. »
Dr Roy S. Herbst, auteur principal, directeur adjoint des affaires cliniques au Yale Cancer Center et au Smilow Cancer Hospital, professeur Ensign de médecine (oncologie médicale) et professeur de pharmacologie
Herbst est également chef de l’oncologie médicale au Yale Cancer Center et au Smilow Cancer Hospital, et doyen adjoint pour la recherche translationnelle à la Yale School of Medicine.
« J’ai hâte de voir le lancement de l’essai de phase 3 pour aider à recueillir plus d’informations sur ces thérapies combinées et mieux déterminer quels patients bénéficieront de chaque traitement combiné pour aider à personnaliser des traitements efficaces. »
L’essai clinique COAST (NCT03822351) a été financé par AstraZeneca.
