Une nouvelle étude, publiée en ligne dans la revue Cœur en mars 2020, rapporte qu'avec de l'eau chaude, il semble qu'il s'agisse de laver les problèmes de santé – littéralement. En conséquence, plus une personne utilise de spas, mieux c'est en termes de santé cardiovasculaire. En d'autres termes, le fait de tremper dans de l'eau chaude quotidiennement améliore la santé cardiaque davantage que d'avoir un bain à remous une ou deux fois par jour.
Cependant, un éditorial accompagnant la recherche souligne que la mort subite pendant ou après un bain à remous est un phénomène relativement courant au Japon, où la recherche est née. On estime qu'environ 19 000 personnes meurent en association avec des bains chauds, soit trois fois plus que le nombre estimé de décès dus à des accidents de voiture, par exemple.

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L'étude
Le bain en cuve fournit une pression d'eau qui augmente le volume systolique et le débit cardiaque et réduit la résistance vasculaire périphérique totale. Il est également associé à une bonne qualité de sommeil et à une santé autoévaluée.
Cependant, il y a peu d'accord sur la façon dont cela pourrait avoir un impact sur le risque de développer une maladie cardiovasculaire, y compris une crise cardiaque, une mort cardiaque subite et un accident vasculaire cérébral.
Encore une fois, il existe une association possible avec la mort subite chez les personnes âgées, en raison d'une noyade accidentelle, de modifications rapides de la température corporelle entraînant une crise cardiaque ou d'un coup de chaleur dans lequel l'augmentation de la température corporelle n'est pas contrôlée par une transpiration abondante.
L'étude actuelle visait à combler cette lacune. Les chercheurs ont récupéré des données sur plus de 61 000 adultes d'âge moyen (45 à 59 ans) qui faisaient partie de la cohorte d'étude 1 du Japan Public Health Center, une étude de suivi basée sur la population.
Au début de l'étude en 1990, environ 43 000 participants ont rempli un questionnaire détaillé sur leurs habitudes de baignade et d'autres facteurs qui pourraient potentiellement expliquer ou affecter la santé cardiovasculaire. Ceux-ci incluent des facteurs de style de vie tels que l'exercice, le régime alimentaire, la consommation d'alcool, le poids (IMC); le nombre moyen d'heures de sommeil; des antécédents de maladies médicales et de l'utilisation actuelle de médicaments.
Les chercheurs ont surveillé chaque participant jusqu'à son décès ou jusqu'à la fin de décembre 2009, selon la première éventualité.
Les résultats
Au final, les chercheurs disposaient de données sur environ 31 000 personnes. Dans ce groupe, il y a eu près de 2 100 épisodes de maladies cardiovasculaires, allant de 275 crises cardiaques, par 53 morts cardiaques soudaines à près de 1 770 accidents vasculaires cérébraux.
Après que les chercheurs se soient ajustés à la présence de facteurs de confusion, ils ont constaté qu'un bain à remous quotidien réduisait le risque global d'événements cardiovasculaires de 28% et d'accident vasculaire cérébral de presque le même montant (26%). Il y a eu une réduction de 23% de l'incidence des AVC infarctus et de 46% des saignements intracérébraux.
En revanche, il n'y a pas eu d'augmentation du risque de mort cardiaque subite, ou d'hémorragie sous-arachnoïdienne, qui provoque un type d'AVC appelé AVC hémorragique. Ceci est associé à des saignements dans l'espace immédiatement autour du cerveau.
Nous arrivons maintenant à une autre grande question: combien est assez chaude quand il s'agit d'un bain à remous? Les chercheurs ont analysé la température de l'eau préférée par le grand groupe. La réponse a montré que l'eau chaude réduisait le risque de maladies cardiovasculaires de 26% contre 35% de moins pour l'eau chaude. Cependant, il n'y avait pas de liens généraux entre le risque global d'accident vasculaire cérébral et la température de l'eau.
Les associations sont également devenues plus faibles, bien que toujours significatives, lorsque les chercheurs ont ajusté les processus de risque cardiovasculaire déjà existants en excluant les personnes qui ont développé une maladie cardiovasculaire dans les 5 et 10 ans du début de l'étude, respectivement.
La nature observationnelle de l'étude ne permet pas de dire que le bain à remous a provoqué une diminution des décès cardiovasculaires. De plus, l'étude ne mesure pas les changements dans le nombre de bains chauds pris au fil du temps, à mesure que les habitudes de vie changent. De plus, au Japon, un bain à remous implique d'être immergé jusqu'aux épaules, ce qui pourrait expliquer beaucoup d'effets protecteurs. L'immersion au niveau de l'oreillette droite s'est avérée bénéfique dans de petites études antérieures.
Cependant, selon des études antérieures, il existe une association entre l'exposition du corps à la chaleur et le risque réduit de maladies cardiovasculaires. On pense que le fait d'être exposé à la chaleur agit un peu comme l'exercice dans la mesure où il favorise la forme cardiovasculaire. Les auteurs disent que « l'exposition à la chaleur augmente la température corporelle centrale, la contractilité cardiaque, la fréquence cardiaque et le flux sanguin, et diminue le stress de cisaillement endothélial des vaisseaux. »
Les scientifiques disent: « Nous avons constaté que les bains fréquents dans la baignoire étaient associés de manière significative à un risque plus faible d'hypertension, ce qui suggère qu'un effet bénéfique du bain dans la baignoire sur le risque de MCV pourrait être en partie dû à un risque réduit de développer une hypertension. »
En revanche, ils soulignent le risque potentiel de prendre un bain chaud à une température trop élevée. Ce danger est traité par le Dr Andrew Felix Burden dans un éditorial lié.
« Il ne fait aucun doute sur les dangers potentiels de se baigner dans de l'eau chaude, et la survenue de décès en conséquence augmente avec l'âge, ainsi qu'avec la température de l'eau », écrit-il. Les raisons les plus courantes de ce risque n'incluent pas les maladies cardiovasculaires, mais peuvent inclure une surchauffe due à l'eau très chaude, qui à son tour peut créer de la confusion et même des décès par noyade.
Burden dit: « Des enquêtes sur les avantages cardiovasculaires potentiels d'une immersion sans chaleur dans de l'eau tiède à chaude sont nécessaires. En attendant, la prudence est de mise en raison de la mortalité plus élevée associée à de tels bains dans une population non sélectionnée. »
La source
- Burden AF. Bain en baignoire et maladie cardiaque. Cœur Epub avant l'impression (25 mars 2020). doi: 10.1136 / heartjnl-2019-316187