Ceux qui ont subi un traitement chirurgical contre l’obésité courent un risque plus élevé de carie dentaire qu’avant la chirurgie. Ils connaissent également souvent un déclin général de leur santé bucco-dentaire. Cela a été démontré par une thèse à l’Université de Göteborg.
L’objectif de la thèse était d’étudier la santé bucco-dentaire des individus avant et après un traitement contre l’obésité sévère. Les participants avaient un IMC de 40 ou plus, ou de 35 ou plus en combinaison avec d’autres problèmes médicaux, comme le diabète. Le traitement impliquait soit une intervention chirurgicale, soit un traitement médical.
Le traitement médical comprend des conseils d’hygiène de vie, un traitement diététique, un éventuel traitement médicamenteux et un accompagnement pour une activité physique accrue. Cependant, la chirurgie s’est avérée plus efficace pour perdre du poids et, avec une épidémie d’obésité croissante dans de nombreuses régions du monde, de plus en plus de personnes subissent une intervention chirurgicale.
« Environ 5 000 cas de chirurgie de l’obésité sont pratiqués chaque année rien qu’en Suède, et la tendance est à la hausse », déclare Negin Taghat, qui a soutenu sa thèse de doctorat à l’Institut d’odontologie de l’Académie Sahlgrenska de l’Université de Göteborg et qui travaille comme directrice de recherche. dentiste du service dentaire public suédois de la région Västra Götaland. « Nous souhaitions donc voir s’il y avait un changement dans la santé bucco-dentaire de ces patients après la chirurgie. »
Risque accru de carie après une intervention chirurgicale
Le groupe de 118 personnes obèses suivi dans la thèse révèle une tendance selon laquelle un IMC plus élevé est associé à un risque de carie plus élevé selon une échelle croissante. Aux valeurs d’IMC les plus élevées, le risque de carie était doublé et les soins dentaires moins réguliers.
Deux ans après un traitement chirurgical ou médical, une nette division est apparue entre les groupes. Ceux qui ont subi une intervention chirurgicale sont passés d’une moyenne de 15,0 lésions carieuses à la surface de l’émail dentaire à 19,1. Cependant, au sein du groupe recevant un traitement médical, les lésions de l’émail ont diminué.
Un autre exemple concerne les lésions carieuses plus profondes de la dentine, avec une valeur initiale moyenne avant traitement de 4,3 lésions. Deux ans après le traitement, les individus du groupe chirurgical présentaient en moyenne 6,4 lésions de ce type, tandis que ceux du groupe traitement médical en avaient 4,9.
Les associations étaient statistiquement significatives, même en tenant compte de facteurs tels que le statut socio-économique et d’autres conditions médicales.
Des connaissances importantes pour les soins de santé
Les personnes qui ont subi un traitement chirurgical contre l’obésité peuvent également ressentir divers symptômes bucco-dentaires et un impact sur leur qualité de vie bucco-dentaire. Nous avons constaté que près de la moitié des individus avaient une moins bonne santé bucco-dentaire. »
Negin Taghat, Académie Sahlgrenska de l’Université de Göteborg
Les symptômes peuvent inclure des dents hypersensibles et des difficultés à mâcher. La situation dans son ensemble peut également provoquer un malaise social.
« Les professionnels de la santé et les professionnels dentaires rencontrent ces groupes de patients dans leur travail quotidien. Il est extrêmement important que le personnel soit conscient que la santé bucco-dentaire peut être affectée à la fois par l’obésité et par le traitement de l’obésité, afin que des mesures préventives puissent être planifiées. »
Le groupe étudié dans le cadre de la thèse fait partie de l’étude plus vaste BAriatic Surgery SUbstitution and Nutrition (BASUN), initiée par des chercheurs de l’Académie Sahlgrenska pour comparer les résultats à long terme du traitement médical et chirurgical de l’obésité.
