Un nouvel agent d’imagerie moléculaire peut identifier avec précision un biomarqueur crucial présent parmi de nombreux types de cancer. La visualisation précise du biomarqueur de l'antigène 2 de surface des cellules trophoblastiques (Trop2) peut fournir aux médecins des informations précieuses pour le diagnostic, l'élaboration d'un plan de traitement personnalisé et l'évaluation de la réponse. Cette recherche a été publiée dans le numéro de décembre de Le Journal de Médecine Nucléaire.
Trop2 a récemment suscité l'intérêt des chercheurs en cancérologie en raison du rôle important qu'il joue dans l'auto-renouvellement, la prolifération, la transformation et le développement des organes des cellules. On le trouve couramment dans le cancer du sein triple négatif, le cancer colorectal, le carcinome gastrique, le cancer du pancréas et le cancer du poumon non à petites cellules, entre autres tumeurs solides.
Trop2 est un biomarqueur émergent pour le développement d’agents diagnostiques et thérapeutiques de nouvelle génération pour les tumeurs solides et a le potentiel de changer la donne dans le traitement du cancer. Cependant, visualiser efficacement l’expression de Trop2 et sélectionner les patients susceptibles de bénéficier de thérapies ciblées sur Trop2 constitue un défi clinique. »
Weijun Wei, MD, PhD, professeur de recherche agrégé au département de médecine nucléaire de l'école de médecine de l'hôpital Renji de l'université Jiao Tong de Shanghai en Chine
Pour approfondir la recherche sur Trop2, Wei et ses collègues ont développé deux nouveaux radiotraceurs ciblés sur Trop2 : 18F-AlF-RESCA-T4 et 18F-AlF-RESCA-RT4. Des études précliniques d’imagerie et de blocage ont été réalisées sur des souris porteuses de tumeurs pour déterminer l’innocuité et l’efficacité. Un essai clinique pilote incluant trois patients suspectés d’un cancer du poumon a également été mené. Cet essai comprenait une comparaison directe de l'imagerie TEP/TDM avec 18F-AlF-RESCA-T4, 18F-AlF-RESCA-RT4, et un radiotraceur développé précédemment, 68Ga-NOTA-T4.
Une fixation tumorale importante a été observée avec les deux 18F-AlF-RESCA-T4 et 18F-AlF-RESCA-RT4, cependant, ce dernier a montré une accumulation rénale considérablement réduite. Dans la comparaison directe de l'essai clinique, 18C'est F-AlF-RESCA-T4 qui a obtenu les meilleurs résultats. Initial 18L’imagerie immuno-PET/CT F-AlF-RESCA-T4 a démontré la capacité de visualiser l’expression de Trop2 chez les patients suspectés d’un cancer du poumon ; il était également capable de différencier l’inflammation pulmonaire, comme la tuberculose, du cancer.
« Imagerie TEP avec 18F-AlF-RESCA-T4 permettra aux médecins d'identifier les patients atteints de tumeurs Trop2-positives afin qu'ils puissent recevoir des traitements ciblés sur Trop2″, a noté Wei. « C'est la pierre angulaire de la médecine de précision : sélectionner le bon traitement pour le bon patient. »