Le Congrès annule le financement covid pour l’instant

Le Congrès s’achemine vers l’achèvement de ses projets de loi de dépenses annuels pour l’exercice qui a débuté en octobre dernier, mais un problème de dernière minute a écarté du projet de loi le financement demandé par l’administration Biden pour la prévention et le traitement des covid.

Pendant ce temps, un tribunal fédéral a statué que l’administration avait outrepassé la partie résolution des différends de sa mesure visant à interdire les factures médicales « surprises », après que les médecins et les hôpitaux aient accusé la formule de favoriser les assureurs-maladie dans les désaccords de facturation.

Les panélistes de cette semaine sont Julie Rovner de KHN, Joanne Kenen de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health and Politico, Rachel Cohrs de Stat et Jessie Hellmann de Modern Healthcare.

Parmi les plats à emporter de l’épisode de cette semaine:

• Lorsque le différend de dernière minute a éclaté au sujet du financement covid dans le projet de loi de dépenses fédérales pour 2022, la présidente de la Chambre, Nancy Pelosi, a retiré cette section du projet de loi. La Chambre a ensuite adopté la mesure globale des dépenses et l’a envoyée au Sénat. Pelosi a déclaré que le Congrès examinerait ces dépenses séparément plus tard.
• Le différend est né de plaintes républicaines selon lesquelles ils ne veulent pas soutenir le nouveau financement covid recherché par l’administration Biden jusqu’à ce qu’ils aient un compte rendu complet de la quantité de crédits passés qui a été dépensée. Les dirigeants du Congrès ont donc négocié un compromis pour récupérer environ 7 milliards de dollars des États en fonds covid non dépensés pour couvrir environ la moitié de la nouvelle initiative. Mais les gouverneurs des États – y compris les républicains – et certains législateurs démocrates ont hésité face à l’accord.
• Les responsables de l’administration disent qu’ils ont utilisé tous les fonds covid déjà affectés et qu’ils ont besoin de plus d’argent pour être prêts à tout problème futur lié au coronavirus. Leur plan contient des dispositions pour acheter plus de médicaments et de vaccins à donner au public et des efforts pour se préparer aux nouvelles variantes de covid.
• Malgré la poussière sur le financement covid, le projet de loi de dépenses fédérale comprend des augmentations de financement pour les National Institutes of Health et les Centers for Disease Control and Prevention. Et cela donne à la FDA le pouvoir de réglementer la nicotine « synthétique », un ingrédient clé de certains produits de vapotage.
• Les républicains ont cependant remporté une victoire politique dans le projet de loi en insistant pour qu’il continue d’inclure le soi-disant amendement Hyde, qui interdit l’utilisation des fonds fédéraux pour les services d’avortement. Les démocrates avaient promis de supprimer cette interdiction mais n’ont pas pu rassembler suffisamment de voix pour que cela se produise.
• Le projet de l’administration de mettre en place des protocoles « tester et traiter », dans lesquels les personnes testées positives pour le covid pourraient se voir immédiatement prescrire des médicaments antiviraux dans les pharmacies, s’est heurté de plein fouet à une forte opposition de la part de l’American Medical Association, qui affirme que seuls les médecins devraient pouvoir prescrire des médicaments. L’administration affirme que la recherche d’un rendez-vous chez le médecin ou d’une ordonnance prend souvent trop de temps pour les patients car le médicament, pour fonctionner correctement, doit être commencé très tôt au cours d’une infection.
• La semaine dernière, un juge fédéral du Texas a annulé des règles précisant comment les assureurs, les hôpitaux et les médecins résolvent les différences de facturation lorsqu’un patient a reçu une facture médicale surprise. Une nouvelle loi protège les patients de ces factures, qui peuvent survenir lorsqu’ils reçoivent des soins d’urgence dans un établissement qu’ils n’ont pas choisi ou lorsqu’ils sont dans un hôpital qui fait partie de leur réseau d’assurance mais sont traités à l’improviste par un médecin qui n’a pas contracté avec leur assureur.
• Le juge, qui a statué en faveur des médecins dans la poursuite, a déclaré que les règles du plan ne respectaient pas la loi adoptée par le Congrès. Dans le cadre du plan d’administration Biden, le fournisseur de soins de santé et l’assureur présentent chacun leur meilleure offre sur le différend de facturation à un arbitre, qui peut prendre en compte de nombreux facteurs mais devrait accorder la plus grande attention au montant le plus proche du tarif médian en réseau pour le service. Dans la question. Les médecins et les hôpitaux disent que c’est injuste pour eux, mais l’administration a fait valoir que la norme peut aider à empêcher les coûts d’augmenter.
• Les législateurs des États sont occupés à anticiper une éventuelle décision de la Cour suprême qui affaiblirait ou renverserait Roe contre Wade, qui garantissait l’accès à l’avortement dans tout le pays. Dans le Missouri, un législateur a proposé que l’État trouve un moyen de pénaliser les résidents qui voyagent hors de l’État pour un avortement. Et certains États cherchent des moyens de limiter l’accès aux médicaments abortifs commandés en ligne et livrés par la poste.

De plus, pour un crédit supplémentaire, les panélistes recommandent leurs histoires de politique de santé préférées de la semaine qu’ils pensent que vous devriez également lire :

Julie Rovner : « Comment ces nombreux décès sont-ils devenus normaux? » par Ed Yong

Joanne Kenen : Politico’s «  » J’ai presque perdu mon bébé « : les parents exigent des réponses de la FDA », par Helena Bottemiller Evich

Rachel Cohrs : « Les maternités ferment aux États-Unis pendant la pandémie » de Vox.com, par Dylan Scott

Jessie Hellman : « Le Delaware est en train de réduire les écarts raciaux dans la mort par cancer. Son secret ? Les navigateurs des patients » de NPR, par Yuki Noguchi

Également discuté sur le podcast de cette semaine:

« L’échappatoire qui alimente un retour au vapotage chez les adolescentes » du New York Times, par Christina Jewitt

« Les experts de la santé avertissent que le plan de la Floride de recommander contre le vaccin Covid-19 pour les enfants en bonne santé est irresponsable » de CNN, par Travis Caldwell

« Une lacune flagrante dans la loi sur la facturation surprise du Congrès laisse les patients sur le crochet pour des tests de laboratoire coûteux et hors réseau » de Stat, par Bob Herman