La pandémie a beaucoup bouleversé la prestation des soins médicaux traditionnels, et l’obstétrique ne fait pas exception.
À cette fin, une nouvelle étude de l’Université du Michigan a révélé que les mères qui étaient enceintes et ont accouché au cours des six premiers mois de COVID-19 ont signalé plus de détresse et d’anxiété, mais aussi des avantages surprenants du temps passé seul, a déclaré le premier auteur Clayton Shuman, professeur adjoint à l’UM School of Nursing.
L’étude, publiée dans Maternal and Child Health Journal, est la première connue à décrire les expériences vécues de femmes en post-partum aux États-Unis qui ont accouché d’un enfant au début de la pandémie. Cela fait partie de l’étude plus large COVID MAMAS (Maternal Attachment, Mood, Ability and Support), qui a collecté des données d’enquête sur la santé mentale maternelle et l’allaitement pendant la pandémie de COVID-19.
Cinq thèmes ont émergé : détresse émotionnelle accrue ; expériences d’allaitement défavorables; des modifications imprévues de la politique hospitalière ont modifié les plans d’accouchement; l’attente contre la réalité – ou le deuil de l’expérience de ce qui aurait dû être ; et les avantages inattendus de la pandémie.
Les mesures de distanciation sociale et de contrôle des infections ont contribué à accroître la culpabilité, l’isolement et la dépression chez les mères, et beaucoup se sont vu refuser les mécanismes d’adaptation pré-pandémiques et ont connu un manque de soutien, a déclaré Shuman.
Alors que les chercheurs s’attendaient à une certaine augmentation de la détresse émotionnelle et de la culpabilité, l’étendue a surpris Shuman.
« Les mamans ont dit qu’elles avaient l’impression que peu importe ce qu’elles faisaient, c’était mal », a-t-il déclaré.
Les femmes ont déclaré avoir subi une diminution du soutien à la lactation, ce qui a entraîné une augmentation du stress et une diminution de la production de lait chez certaines.
On aurait pu penser que plus de temps à la maison conduirait à un meilleur allaitement, mais ce n’est pas le cas. En raison de la pandémie, de nombreuses ressources n’étaient pas proposées ou étaient dans un format qui n’était pas utile. Faire une consultation de lactation sur Zoom était considéré par beaucoup comme intrusif et inconfortable.
Clayton Shuman, professeur adjoint, UM School of Nursing
Certaines femmes ont modifié leurs plans d’accouchement, par exemple en passant d’accouchements à l’hôpital à des accouchements hors hôpital, ou des inductions électives, pour éviter un voyage à l’hôpital. Les visites restreintes ont été décrites par une mère dont la doula n’a pas été autorisée à assister à son accouchement comme «déchirante».
Mais la pandémie a également apporté les avantages d’un temps de calme inattendu. La diminution du nombre de visiteurs immédiatement après la naissance, tant à l’hôpital qu’à la maison, était considérée comme un élément positif par de nombreux parents.
Shuman a déclaré que la pandémie a mis en évidence les lacunes existantes dans l’approche à l’emporte-pièce des États-Unis en matière de soins maternels.
« Fournir une approche unique pour tous les soins maternels ne fonctionne pas », a-t-il déclaré. « En raison des problèmes de santé mentale, nous avons besoin de soins adaptés – certains réussissent bien avec la télésanté, mais pas tous. Les horaires des visites prénatales et post-partum doivent également être adaptés aux individus, en particulier pour les nouvelles mamans.
