La réduction des niveaux d'acyl-ghréline chez les humains traumatisés pourrait réduire le risque et la gravité du SSPT

Le stress chronique augmente une hormone sanguine appelée acyl-ghréline pendant des années après l'exposition initiale à un facteur de stress traumatique chez certains adolescents, et ceux qui ont des niveaux élevés de l'hormone sont plus susceptibles de développer un trouble de stress post-traumatique (SSPT) et d'être plus sévère. cas de la maladie, selon une étude menée par des chercheurs de l'école de médecine Icahn au mont Sinaï et publiée le 20 août dans Réseau JAMA ouvert.

L'acyl-ghréline, une hormone sanguine qui est libérée principalement par l'intestin pendant les périodes d'épuisement énergétique, était à l'origine appelée une «hormone de la faim», mais les chercheurs du mont Sinaï affirment qu'elle est mieux classée comme une hormone du stress et que la faim est une forme de stress. L'acyl-ghréline peut être un «chaînon manquant» par lequel le stress chronique produit des changements durables dans le cerveau qui augmentent le risque de maladie mentale, ont-ils déclaré.

Plus précisément, l'équipe de recherche a constaté que les chances de développer un SSPT étaient presque huit fois plus élevées chez les adolescents exposés à un traumatisme avec une acyl-ghréline modérément élevée, par rapport aux adolescents exposés à un traumatisme avec de faibles niveaux d'hormone.

Ceux qui avaient les niveaux les plus élevés d'acyl-ghréline ont tous développé un ESPT, et la gravité des symptômes était directement liée aux niveaux d'acyl-ghréline, à la fois chez les adolescents qui répondaient aux critères de l'ESPT et chez ceux qui pourraient être considérés comme ayant un ESPT «sous-seuil».

Bien que le cortisol mesuré par les chercheurs, une autre hormone souvent considérée comme médiatrice des effets du stress sur le cerveau et le corps, c'est l'acyl-ghréline seule, plutôt que le cortisol ou la combinaison des deux hormones, qui a expliqué la majeure partie de la variabilité de la gravité des symptômes du SSPT. , le suggérant comme un biomarqueur particulièrement puissant de la maladie.

Des travaux antérieurs de notre laboratoire, utilisant des modèles de rongeurs du SSPT, ont montré que l'acyl-ghréline était augmentée par une exposition au stress chronique pendant des mois après l'exposition, et que cette augmentation était responsable des changements dans le cerveau qui ont conduit à des souvenirs de peur excessivement forts chez les rongeurs. , similaires à ceux observés chez les humains atteints de SSPT.

Ki Goosens, PhD, auteur principal de l'étude et professeur agrégé, Département de psychiatrie, Mount Sinai Health System

Nous avons également montré précédemment que chez les adolescents humains, l'exposition à des facteurs de stress traumatiques graves entraînait une élévation à long terme de l'hormone, pendant des années après la fin de l'exposition aux agents de stress. Cette étude a prolongé ces études précédentes pour demander si les niveaux d'acyl-ghréline observés des années après une exposition à un traumatisme chez les adolescents humains sont liés au risque et à la gravité du SSPT. « 

Pour répondre à cette question, les chercheurs ont mené une étude transversale sur 49 adolescents qui avaient subi un traumatisme grave et 39 participants témoins en bonne santé et appariés. Les enfants du groupe de traumatologie ont subi une attaque terroriste et ont été blessés ou ont perdu un parent, un parent ou un ami proche à la suite de l'attaque.

Les enfants du groupe témoin n'ont subi ni pertes ni blessures liées au terrorisme. L'acyl-ghréline et le cortisol ont été mesurés dans des échantillons de sang et de salive, respectivement, et tous les participants ont reçu le PTSD CheckList – Civilian Version, une échelle d'évaluation normalisée pour le SSPT.

Leur observation d'une association entre l'acyl-ghréline et le SSPT chez les adolescents ayant subi un traumatisme grave motive des recherches supplémentaires pour étudier les mécanismes sous-jacents à l'élévation de l'hormone induite par le traumatisme.

Les chercheurs suggèrent que les banques de sang prélevant des échantillons de patients souffrant de SSPT devraient utiliser des méthodes qui préservent l'acyl-ghréline pour l'analyse, car l'hormone peut être facilement mesurée dans de petites quantités de sang.

« Nous espérons que l'abaissement des niveaux d'acyl-ghréline chez les humains traumatisés réduira le risque et la gravité du SSPT ultérieur. Nous pensons également que la production de l'hormone induite par le stress peut également avoir un impact sur d'autres circuits cérébraux qui prédisposent les individus à d'autres maladies au-delà du SSPT », a déclaré Dr Goosens.

«En attendant, mesurer les niveaux de l'hormone chez les personnes exposées au stress peut identifier certains de ceux qui sont à risque de développer un SSPT afin que des interventions thérapeutiques précoces puissent être initiées pour empêcher le développement du trouble.