Des médicaments anticancéreux plus sûrs font maintenant un pas de plus après qu’une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’UCL (University College London) a découvert la raison probable pour laquelle certains traitements endommagent le cœur.
Les médicaments modernes peuvent être très efficaces pour traiter le cancer et ont permis d’améliorer considérablement les taux de survie. Cependant, certains traitements contre le cancer peuvent causer des dommages au cœur ou une cardiotoxicité. Ces dommages peuvent se présenter de différentes manières, allant d’une légère modification de la capacité de pompage du cœur à une insuffisance cardiaque débilitante. Mais les façons dont ces médicaments causent des dommages sont restées insaisissables.
Maintenant une étude internationale, financée par la British Heart Foundation (BHF) et publiée dans la revue Avancées scientifiquesa identifié des protéines dans le sang qui sont liées à un risque accru de développer des maladies cardiaques, y compris l’insuffisance cardiaque (où votre cœur ne peut pas pomper le sang dans votre corps aussi bien qu’il le devrait), et qui sont également affectées par les médicaments utilisés dans traitement du cancer.
L’équipe affirme que leurs découvertes peuvent expliquer comment les médicaments anticancéreux provoquent leurs effets néfastes sur le cœur et pourraient aider à identifier les personnes à risque accru. À long terme, ils pensent que cela contribuera à améliorer les traitements contre le cancer, avec de nouveaux médicaments potentiellement développés qui peuvent réduire les tumeurs sans affecter les protéines identifiées.
En outre, l’étude révèle de nouvelles cibles médicamenteuses potentielles pour le traitement des maladies cardiaques, y compris l’insuffisance cardiaque. Ceux-ci peuvent fonctionner en inhibant les protéines liées à un risque de maladie plus élevé ou en activant des protéines liées à un risque plus faible.
Les chercheurs ont d’abord effectué une étude d’association à l’échelle du génome, en recherchant dans l’ADN de près de 37 000 personnes sans maladie cardiaque inscrites à l’étude UK Biobank. Cela a identifié des variantes génétiques liées à des modifications de la structure et de la fonction des chambres de pompage du cœur – les ventricules.
Nos gènes contiennent les instructions nécessaires à la fabrication des protéines, les éléments constitutifs du corps. Grâce à une technique appelée randomisation mendélienne, les chercheurs ont alors identifié 33 protéines, codées par ces variants génétiques, présentes dans le sang et associées au risque de développer plusieurs maladies cardiaques. Ceux-ci comprenaient différents types d’insuffisance cardiaque et la fibrillation auriculaire (un rythme cardiaque anormal courant qui augmente le risque d’accident vasculaire cérébral). Fondamentalement, bon nombre de ces protéines sont les cibles de médicaments actuellement utilisés pour traiter le cancer.
L’auteur principal, le Dr Floriaan Schmidt (Institut des sciences cardiovasculaires de l’UCL), a déclaré : « Les protéines identifiées dans notre étude contribueront à accélérer le développement futur de médicaments, offrant aux scientifiques un plan directeur pour de nouveaux traitements contre le cancer et les maladies cardiaques. Cela peut les aider à être plus confiants dans les effets des médicaments qu’ils conçoivent – qu’il s’agisse de réduire les tumeurs sans causer de dommages ailleurs ou d’améliorer l’action de pompage du cœur. »
Bien qu’il y ait eu des progrès dans le traitement du cancer, l’une des conséquences a été le risque de lésions cardiaques causées par ces médicaments.
Cette recherche montre la voie vers le développement de médicaments plus sûrs et plus raffinés afin qu’un jour, les inquiétudes concernant le développement de problèmes cardiaques après un traitement contre le cancer appartiennent au passé. »
Professeur Sir Nilesh Samani, directeur médical, British Heart Foundation
Cette recherche a également été soutenue par l’UKRI/NIHR Multimorbidity fund Mechanism and Therapeutics Research Collaborative et le Rosetrees Trust.
