Selon un nouvel article de recherche publié dans le Journal du Collège américain des chirurgiens (JACS).
Alors que le système médical dans son ensemble a subi un fardeau incroyable de la pandémie de COVID-19, nous allons maintenant voir un fardeau bien différent se présenter en raison des retards dans le dépistage du cancer. Avec cette étude, nous avons cherché à illustrer avec des données comment nous pourrions prévoir ces tendances futures probables liées à l’incidence du cancer dépistable. »
Teviah E. Sachs, MD, MPH, FACS, auteur principal, professeur agrégé de chirurgie à la Chobanian and Avedisian School of Medicine de l’Université de Boston et chef de la section d’oncologie chirurgicale au Boston Medical Center
Pour l’étude, des chercheurs de l’Université de Boston ont développé un modèle statistique prédictif pour quantifier les diagnostics manqués de cancers du poumon, du sein et colorectal en comparant les taux de cancer observés en 2020 avec les taux de cancer pré-pandémiques (2010-2019). Selon les auteurs, l’étude est l’une des premières à examiner le nombre de diagnostics de cancer du côlon, du poumon et du sein manqués au niveau de la population américaine, et s’ajoute au nombre croissant de recherches scientifiques révélant comment les perturbations liées à la pandémie ont limité le cancer. se soucier.
« Ce sont tous des cancers qui ont des incidences très profondes dans notre population de patients à travers les États-Unis. Ils sont bien mieux gérés et souvent guérissables lorsqu’ils sont détectés tôt, et dévastateurs lorsqu’ils sont détectés tardivement », a déclaré le Dr Sachs. « De plus, ce sont tous des tests de dépistage qui ont probablement été reportés pendant COVID-19 car ils obligent les patients à venir en milieu hospitalier. »
Pour quantifier les diagnostics manqués potentiels, le modèle statistique de l’équipe a incorporé des données de la base de données nationale sur le cancer (NCDB), qui recueille des données sur plus de 70 % de tous les cas de cancer aux États-Unis. Pour ajuster les cas de cancer non inclus dans le NCDB, les chercheurs ont standardisé les données pour la population américaine à l’aide des données du recensement.
Principales conclusions
L’équipe a analysé les données de 1 707 395 poumons, 2 200 505 cancers du sein et 1 066 138 patients atteints de cancer colorectal. Des différences significatives entre les taux de cancer observés en 2020 et les données historiques de 2010 à 2019 ont été notées pour les trois types de cancer :
- Cancer colorectal: l’incidence observée a diminué de 18,6 %
- Cancer du poumon: l’incidence observée a diminué de 18,1 %
- Cancer du sein: l’incidence observée a diminué de 14,6 %
« L’incidence de tous ces cancers a diminué, mais il n’y a aucune raison de croire que l’incidence du cancer a chuté pendant la pandémie en 2020. Les données que nous observons ne sont probablement pas dues à la baisse des taux d’incidence, mais je pense qu’elles reflètent plus probablement l’absence de diagnostics de cancer. » a déclaré le premier auteur Kelsey S. Romatoski, MD, résident en chirurgie générale au Boston Medical Center. « Ces diagnostics manqués vont probablement entraîner des retards dans le traitement et la mise en scène de la maladie dans les années à venir. »
De plus, les diagnostics manqués semblaient affecter de manière disproportionnée certaines populations sociodémographiques, y compris les patients non blancs et hispaniques et ceux traités dans les régions du nord-est et de l’ouest des États-Unis.
Messages clés pour les praticiens
« Pour ces patients vulnérables, il est particulièrement important qu’ils restent à jour sur leur dépistage afin que nous puissions détecter ces cancers manqués », a déclaré le Dr Romatoski.
« Les données contenues dans cet article sont un rappel important pour les praticiens afin d’encourager les patients qui ont retardé leurs dépistages du cancer recommandés à se faire dépister maintenant », a ajouté le Dr Sachs. « Et nous encourageons les patients à demander à leur médecin traitant les dépistages recommandés pour le cancer. Il est impératif que les dépistages reportés en raison de la pandémie ne soient plus retardés. »
Les co-auteurs de l’étude sont Sophie H. Chung, MD; Kelly Kenzik, MS, PhD; Gordana Rasic, MD, MS ; Sing Chau Ng, MS ; et Jennifer F. Tseng, MD, MPH, FACS.
Cet article est publié sous forme d’article de presse sur le JAC site Internet. Cette recherche a également été présentée au Grasberger Research Symposium à la Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine, Boston, Mass., mars 2023.
Le Dr Romatoski et le Dr Chung ont été soutenus par le numéro T32HP10028 du National Research Service Award de la Health Resources Services Administration.
