Au plus fort de la pandémie de COVID-19 à New York, les travailleurs de la santé de première ligne présentaient des niveaux élevés de stress aigu, d'anxiété et de dépression, selon une étude menée par des chercheurs du Columbia University Irving Medical Center et de New York-Presbyterian.
Les niveaux de stress, d'anxiété et de dépression étaient particulièrement élevés chez ceux qui avaient le plus de contacts et d'interactions avec les patients.
Parmi les résultats:
- Plus de la moitié avaient des niveaux élevés de stress aigu.
- Près de la moitié des cas étaient dépistés positifs pour les symptômes dépressifs.
- Un tiers avait de l'anxiété.
- La plupart avaient des symptômes d'insomnie et une solitude.
Les résultats ont été publiés en ligne dans la revue Psychiatrie hospitalière générale.
Il s'agit de la plus grande étude aux États-Unis pour documenter l'impact psychologique parmi les cliniciens travaillant en première ligne au plus fort de la pandémie de NYC COVID-19. Nos résultats confirment ce que nous soupçonnions: les cliniciens travaillant dans cet environnement ont connu des niveaux importants de stress aigu et d'autres effets psychologiques. «
Marwah Abdalla, MD, professeur adjoint de médecine au Center for Behavioral Cardiovascular Health de l'Université Columbia, intensiviste cardiaque au NewYork-Presbyterian / Columbia University Irving Medical Center, et responsable de l'étude
Les infirmières avaient les niveaux de stress les plus élevés
Les chercheurs ont analysé les données de 657 cliniciens du centre médical Irving de NewYork-Presbyterian / Columbia University qui ont été dépistés pour les symptômes de stress, d'anxiété et de dépression entre le 9 et le 24 avril pendant le pic de la pandémie à New York. Plus de la moitié (375) des répondants étaient des infirmières et des prestataires de pratique avancée.
Dans l'ensemble, 57% des participants – et 64% des infirmières et des prestataires de pratique avancée – ont déclaré avoir éprouvé des symptômes de stress aigu, tels que des cauchemars, une incapacité à arrêter de penser à COVID-19, un sentiment d'être constamment sur ses gardes, et engourdissement ou détachement des personnes ou de leur environnement. Les symptômes de stress aigu qui persistent plus d'un mois peuvent conduire au syndrome de stress post-traumatique (SSPT).
Bien que l'environnement ait eu un impact psychologique sur tous les travailleurs de la santé, les infirmières ont été particulièrement touchées. Les différentes responsabilités des infirmières peuvent expliquer en partie les taux plus élevés de dépistages positifs du stress aigu et d'autres impacts, car les infirmières passent plus de temps à dispenser des soins directs aux patients.
Près de la moitié (48%) de tous les participants étaient positifs pour les symptômes dépressifs et un tiers (33%) pour l'anxiété.
La solitude était omniprésente
L'insomnie et la solitude étaient également omniprésentes dans ce groupe (71% et 65%, respectivement). « Ce sont des travailleurs essentiels qui vont continuer à travailler et à interagir avec les patients et leurs collègues tout au long de la journée », explique Abdalla, « donc la forte prévalence de la solitude est frappante. »
Trois participants sur quatre étaient très affligés par la possibilité de transmettre le COVID-19 à leurs proches. La plupart étaient très affligés par la nécessité de maintenir une distance sociale avec la famille et les amis et un manque de contrôle et d'incertitude pendant la pandémie.
«Les travailleurs de la santé ont eu le double fardeau de s'occuper des patients atteints de COVID-19 et de s'inquiéter de la possibilité de rendre leurs proches malades», explique Abdalla. « La forte prévalence d'insomnie et de solitude chez les cliniciens suggère que le stress aigu du travail dans cet environnement était physiquement et émotionnellement épuisant et isolant, mais nous ne savons pas encore si ce stress aura des conséquences à long terme, et si oui, si le sentiment qu'ils faisaient quelque chose de significatif et de résolu les aide à les isoler de ce stress. «
La plupart sont engagés dans des comportements de réduction du stress
La plupart des répondants ont signalé l'utilisation de comportements réduisant le stress, le plus souvent l'exercice physique mais aussi la thérapie par la parole, les groupes de soutien virtuels et les pratiques religieuses / spirituelles. La plupart ont exprimé leur intérêt à avoir accès à un thérapeute individuel.
« Nos résultats soulignent la nécessité d'étudier l'efficacité des ressources de bien-être qui étaient à la disposition des travailleurs de la santé au cours de la période d'étude et de déterminer si des ressources supplémentaires pourraient être nécessaires pour mieux les protéger lors de la prochaine crise sanitaire qui pourrait survenir à New York. « , Dit Abdalla.
Abdalla et ses collègues font actuellement une enquête de suivi pour voir si les symptômes psychologiques, les stratégies d'adaptation et le sentiment d'optimisme de ces cliniciens changent avec le temps.
La source:
Centre médical Irving de l'Université Columbia
Référence de la revue:
Shechter, A., et al. (2020) Détresse psychologique, comportements d'adaptation et préférences de soutien parmi les travailleurs de la santé de New York pendant la pandémie de COVID-19. Psychiatrie hospitalière générale. doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2020.06.007.
