Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, de lupus et d’autres affections rhumatismales sont plus à risque de complications et de décès par pneumonie, méningite et autres infections bactériennes, mais la plupart n’ont pas été vaccinés contre l’infection.
Elena K. Joerns, MD, rhumatologue de l’UT Southwestern, recommande à tous les patients atteints de troubles rhumatismaux de recevoir un vaccin contre le pneumocoque pour se protéger contre la bactérie Streptococcus pneumoniae, qui peut provoquer des infections des oreilles, des sinus, des poumons, du liquide céphalo-rachidien ou de la circulation sanguine et entraîner de graves symptômes et hospitalisation.
Chez les personnes qui prennent des médicaments immunosuppresseurs pour traiter des affections inflammatoires chroniques, les infections à pneumocoque sont plus susceptibles d’être graves en raison de l’affaiblissement du système immunitaire. »
Dr Elena K. Joerns, MD, enseignante en médecine interne à UT Southwestern
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, seulement 23,9 % des adultes de 64 ans et moins présentant un risque plus élevé d’infection en raison de diverses affections avaient reçu une ou plusieurs doses de vaccin en 2020.
À UT Southwestern, une équipe de la West Campus Rheumatology-Internal Medicine Subspecialties Clinic a pris des mesures pour augmenter les taux de vaccination parmi ses patients, offrant une plus grande flexibilité pour fournir des vaccins pendant le processus d’enregistrement ou pendant que les patients attendent d’être vus par un médecin.
« Ces patients n’ont souvent pas beaucoup de temps lors de leurs visites à la clinique car ils sont confrontés à d’autres problèmes complexes, et il y a un manque de sensibilisation et de connaissances sur ces vaccins », a déclaré le Dr Joerns.
Grâce à cet effort, le pourcentage de patients non vaccinés visitant la clinique est passé de 68,2 % en 2019 à 40,5 % en 2021, a rapporté l’équipe ce mois-ci dans Le Journal de rhumatologie.
Le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination, qui fournit des conseils au CDC, a mis à jour ses recommandations en 2022 pour donner aux prestataires et aux patients la possibilité d’un nouveau vaccin antipneumococcique à dose unique plutôt qu’un schéma à trois doses précédemment recommandé, ce qui rend la vaccination plus pratique.
Le Dr Joerns a noté que le nouveau protocole pourrait être utile pour administrer des vaccins dans d’autres contextes cliniques. « Nos données ont montré que ce protocole, qui déplace la vaccination pour qu’elle soit normalisée et effectuée dans le cadre de l’enregistrement du patient, permet de compléter la vaccination de manière plus efficace et efficiente », a-t-elle déclaré.
Ce projet d’amélioration de la qualité impliquant la Clinique a été soutenu par Pfizer Inc. en partenariat avec l’Alliance for Continuing Education.