De nouvelles recherches montrent que seulement 15 minutes de marche rapide par jour peuvent faire une grande différence dans l'espérance de vie pour les Américains à faible revenu et les Noirs, mettant en évidence le pouvoir des habitudes simples pour réduire les disparités en matière de santé.
Étude: Marche quotidienne et mortalité chez les adultes américains raciaux et socioéconomiques. Crédit d'image: Oleg Elkov / Shutterstock
Dans un article récent publié dans le American Journal of Preventive MedicineLes chercheurs explorent comment la durée et le rythme de la marche quotidienne sont liés à la mortalité spécifique et globale à cause des adultes américains à prédominance noire et à faible revenu.
Leurs résultats indiquent que la marche rapide pendant aussi peu que 15 minutes par jour pourrait réduire le risque de décès de 20%, par rapport à une réduction non significative de 4% pour ceux qui marchent lentement pendant plus de trois heures. Notamment, la réduction associée à la marche lente n'était pas statistiquement significative. Cependant, l'étude a révélé que de longues durées de marche lente (plus d'une heure par jour) étaient associées à une mortalité réduite des maladies cardiaques ischémiques, suggérant un certain avantage pour ceux qui ne peuvent pas marcher rapidement.
Les réductions des risques de la marche rapide ont été particulièrement prononcées chez les personnes souffrant de problèmes de santé préexistants, bien que tous les participants en aient profité.
Le questionnaire de l'étude a défini la «marche rapide» pour inclure des activités telles que la marche rapide, l'exercice et l'escalade des escaliers, qui peuvent chevaucher d'autres formes d'activité physique.
Sommaire
Arrière-plan
La marche est largement reconnue comme une activité bénéfique pour la longévité et la santé globale. De nombreuses études ont montré que des aspects tels que la fréquence de marche, la vitesse et le nombre d'étapes sont liés à la baisse de la mortalité.
La marche rapide ou à intensité modérée est particulièrement recommandée par les organisations de santé. Certaines études suggèrent également que la marche de l'intensité de la lumière peut améliorer le glucose et les niveaux d'insuline, réduire la pression artérielle et réduire les marqueurs d'inflammation, bien que les résultats aient été mitigés.
Une étude récente a montré que les personnes âgées qui se livraient à plus de 1,5 heure d'activité légère par jour avaient une réduction de 30% de la mortalité, bien que la marche spécifiquement n'a pas été analysée.
Cependant, la plupart des recherches existantes se sont concentrées sur les populations à revenu élevé et à prédominance blanche. Cela limite notre compréhension des avantages de la marche dans les groupes à faible revenu, en particulier chez les noirs qui peuvent faire face à des obstacles tels que des taux de consommation de substances plus élevés, une mauvaise alimentation, un accès limité aux soins de santé et des quartiers dangereux.
Ces conditions peuvent augmenter les risques et la mortalité pour la santé, expliquant potentiellement certaines disparités raciales dans l'espérance de vie. Peu d'études approfondies à long terme ont évalué comment les habitudes de marche affectent la mortalité dans ces populations mal desservies.
Cette étude aborde cet écart en utilisant les données de la Southern Community Cohort Study (SCCS), qui comprend un grand nombre de participants à faible revenu et noirs, pour étudier les liens entre la marche et la mortalité.
À propos de l'étude
Les chercheurs ont utilisé des données du SCCS, qui ont recruté près de 85 000 personnes âgées de 40 à 79 ans entre 2002 et 2009. La plupart des participants étaient à faible revenu et recrutés dans des centres de santé communautaires dans 12 États du sud-est des États-Unis.
Les données de référence sur la démographie, les antécédents sanitaires, le mode de vie et les habitudes de marche ont été collectées à travers des questionnaires structurés. Pour cette analyse, les personnes décédées dans les deux ans ou qui avaient manqué des données de marche ont été exclues, ce qui a entraîné un échantillon final de près de 80 000 participants.
Les participants ont signalé combien de temps ils ont passé à marcher lentement et jeûner chaque jour. Ces durées ont été regroupées en quatre catégories: aucune, moins de 30 minutes, 30 à 60 minutes et plus de 60 minutes.
Les chercheurs ont également examiné des facteurs de style de vie tels que la qualité de l'alimentation, le comportement sédentaire, l'activité physique, la consommation d'alcool et le tabagisme pour créer un score de style de vie composite. Ce score était basé sur les coefficients de régression associés au risque de mortalité. Les données de mortalité (cause et date de décès) ont été obtenues via un lien avec l'indice national des décès jusqu'à la fin de 2022.
Des modèles de risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour évaluer comment le rythme de marche et la durée liés au risque de mortalité, en ajustant divers facteurs démographiques, comportementaux et liés à la santé.
Conclusions clés
Au cours d'un suivi médian de près de 17 ans, plus de 26 800 décès sont survenus chez les 79 856 participants. Environ la moitié n'a signalé aucune marche rapide, et environ un tiers a signalé plus de trois heures de marche lente par jour.
La marche rapide a montré une association claire avec une mortalité réduite toutes causes de causes. Seulement 15 minutes par jour de marche rapide était liée à un risque de mortalité plus faible de 19% par rapport à la marche rapide.
Cette relation est restée significative même après ajustement pour les facteurs de style de vie et de santé. En revanche, la marche lente n'a montré qu'une petite réduction statistiquement non significative de 4% de la mortalité même à des durées plus élevées.
La marche rapide a été associée à des risques plus faibles de décès des maladies cardiovasculaires (MCV), au cancer et à d'autres causes, avec les avantages les plus substantiels observés pour la MCV, en particulier l'insuffisance cardiaque et les maladies cardiaques ischémiques. De longues durées de marche lente (plus d'une heure par jour) étaient liées à la réduction de la mortalité des maladies cardiaques ischémiques, offrant un certain avantage à ceux qui ne peuvent pas marcher vivement.
Des analyses stratifiées ont suggéré des effets plus forts parmi les personnes ayant un revenu plus élevé et ceux qui n'ont pas fumé, bien que des avantages aient été observés dans tous les sous-groupes. Cependant, l'ampleur de la réduction de la mortalité était généralement comparable dans la plupart des sous-groupes. Une marche rapide supplémentaire a encore réduit la mortalité parmi ceux qui marchent déjà lentement.
Les avantages étaient indépendants des autres niveaux d'activité physique en temps de loisir, ce qui suggère que même de courts épisodes de marche rapide peuvent offrir des avantages pour la santé indépendamment des routines d'exercice plus larges. La réduction des risques de la marche rapide était particulièrement notable chez les comorbidités de base, bien que des avantages aient été observés pour tous les participants.
Conclusions
Cette grande étude à long terme a révélé que la marche rapide était systématiquement liée à une mortalité toutes causes et à cause de cause à la baisse, en particulier à partir des maladies cardiovasculaires, dans une population à faible revenu et noir à faible revenu.
Même seulement 15 minutes de marche rapide quotidiennement ont entraîné des réductions significatives du risque de mort. Les résultats mettent en évidence la marche rapide en tant que moyen accessible à faible coût et accessible d'améliorer la santé dans les communautés mal desservies.
Les forces comprennent la grande taille de l'échantillon, le long suivi et la concentration sur une population sous-représentée. Cependant, les données de marche ont été autodéclarées et peuvent inclure d'autres activités telles que l'escalade, et l'activité physique n'a été mesurée qu'au départ, ce qui peut introduire des inexactitudes ou des changements de négligence au fil du temps. Malgré ces limites, les résultats sont restés stables dans les analyses de sensibilité.
En conclusion, la promotion de la marche rapide, même pour de courtes durées, pourrait être une stratégie puissante pour réduire la mortalité et améliorer l'équité en santé publique. Les interventions ciblées qui traitent des barrières telles que la sécurité et les infrastructures médiocres peuvent aider à rendre la marche rapide plus accessible dans les communautés défavorisées.
