L'un des objectifs de l'Inflation Reduction Act (IRA) est de réduire les coûts des soins de santé pour les personnes âgées en éliminant le partage des coûts pour certains médicaments et vaccins couverts par Medicare Part D. Pour aider à déterminer si l'impact correspond à l'intention de l'IRA, une équipe dirigée par Dima Qato- ;Chaire du centenaire Hygeia et professeur agrégé à l'École de pharmacie et des sciences pharmaceutiques de l'USC Mann- ;évalué l'impact de la politique de l'IRA supprimant les frais payés par les patients sur l'adoption des vaccinations contre le zona, le vaccin le plus couramment administré couvert par la partie D.
Publié sous forme de lettre de recherche dans JAMA : Le Journal de l'Association Médicale Américainel'étude a révélé que, par rapport à l'année précédant la mise en œuvre de la politique IRA en janvier 2023, les vaccinations contre le zona couvertes par la partie D ont augmenté de 46 %.
Les médecins recommandent le vaccin contre le zona aux adultes de 50 ans et plus, car le risque d'infection virale augmente avec l'âge. Le zona, qui touche environ une personne sur trois à l'échelle nationale, commence par une éruption cutanée douloureuse et peut entraîner la douleur nerveuse chronique de la névralgie postherpétique.
En comparant la partie D à l'assurance commerciale, Qato et ses collègues ont constaté que les vaccinations contre le zona des personnes bénéficiant d'une couverture privée ont chuté de 21 % au cours de la période examinée, de 374 176 par mois à 295 231.
« La politique est importante », déclare Qato, qui dirige également le programme sur les médicaments et la santé publique de la Mann School et est chercheur principal au USC Schaeffer Center for Health Policy & Economics. « Et lorsque ces politiques éliminent les coûts, elles suppriment les obstacles à l'accès aux médicaments essentiels et aux services préventifs, y compris les vaccinations. »
Ces résultats s’ajoutent à la solide base de données probantes selon laquelle la réduction des dépenses personnelles des patients augmente le recours à des services cliniques de grande valeur. Des recherches similaires ont démontré que des politiques similaires qui suppriment les barrières financières, telles que celles de l'IRA, augmentent l'accès, renforcent l'équité et, en fin de compte, améliorent la santé.
A. Mark Fendrick, co-auteur de l'étude, professeur de médecine interne et de santé publique, Université du Michigan
La recherche a utilisé des données mensuelles sur les vaccins contre le zona dans les pharmacies de détail, où 80 % d'entre eux sont administrés, entre janvier 2022 et décembre 2023. Cependant, soulignent les chercheurs, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour voir si l'IRA fait une différence dans l'atténuation. disparités dans les taux de vaccination.
« Il y a plus de pharmacies situées et proposant des vaccins dans les quartiers blancs et aisés que dans les communautés de couleur », observe Qato. « Il est donc important d'évaluer l'impact des politiques comme l'IRA sur l'équité et de garantir que l'élimination du partage des coûts réduit – et n'aggrave pas – les disparités dans les taux de vaccination contre le zona.
Le professeur agrégé de l'USC Mann, John A. Romley, chercheur principal au Schaeffer Center, et Rebecca Myerson, chercheuse senior non-résidente du Schaeffer Center, ont été co-auteurs de l'étude. Dana Goldman-;doyenne et présidente C. Erwin et Ione L. Piper de l'USC Price School et codirectrice du Schaeffer Center-;était également co-auteur. Le Centre Schaeffer est un partenariat entre la Mann School et la Price School.
