De nouvelles recherches révèlent que les personnes âgées qui maintiennent une forte santé cardiovasculaire montrent moins de signes de dégénérescence cérébrale – offrant l'espoir de prévenir la démence et la maladie d'Alzheimer par la vie cardiaque.
Étude: Santé cardiovasculaire et biomarqueurs des maladies neurodégénératives chez les personnes âgées. Crédit d'image: Crystal Light / Shutterstock.com
Un récent Jama Network Open L'étude étudie l'association entre la santé cardiovasculaire (CVH) et les biomarqueurs des maladies neurodégénératives.
Sommaire
Le rôle de CVH dans le risque de maladie neurodégénérative
L'American Heart Association a développé la vie Simple 7 de Life, un outil à sept éléments pour soutenir CVH dans la population générale en améliorant la forme physique et la qualité de l'alimentation, le maintien d'un indice de masse corporelle normal (IMC) et de la gestion du diabète, de la dyslipidémie et de l'hypertension. Les individus avec un score 7 simple de vie plus élevé présentent une CVH optimale et présentent un risque réduit d'AVC et de maladies cardiovasculaires (CVD).
Les MCV et les maladies neurodégénératives comme la démence et la maladie d'Alzheimer partagent plusieurs facteurs de risque courants, dont certains comprennent l'hypertension, l'hyperlipidémie, le syndrome métabolique et le tabagisme. Comparativement, la CVH optimale peut réduire le risque de développer des maladies neurodégénératives en ralentissant le taux de déclin cognitif et en réduisant les volumes d'hyperintensité de la substance blanche.
À propos de l'étude
La présente étude examine si CVH influence plusieurs biomarqueurs des processus neurodégénératifs, y compris les taux sériques de la chaîne légère du neurofilament (NFL) et du TAU total (T-tau). Il a également mesuré des changements longitudinaux dans ces niveaux de biomarqueurs sur une période de 10 ans pour déterminer si ces altérations varient entre les individus noirs et blancs.
Les données ont été acquises à partir de l'étude du Chicago Health and Aging Project (CAP), une étude basée sur la population qui identifie les facteurs de risque de maladie d'Alzheimer, de troubles cognitifs et d'autres types de démence. La cohorte Chap comprenait 10 802 personnes américaines en noir et blanc qui avaient 65 ans ou plus du côté sud de Chicago. Des données démographiques, des antécédents médicaux et des échantillons de sérum ont été prélevés tous les trois ans entre 1993 et 2012.
Au total, 5 470 participants de la cohorte CAP ont été sélectionnés en fonction de leur volonté de fournir des échantillons de sérum. Parmi ces individus, 1 327 échantillons ont été sélectionnés au hasard pour mesurer les niveaux de NFL et de T-Tau.
Le score CVH a été développé en utilisant l'outil Simple 7 de la vie, qui comprenait différents paramètres, notamment l'IMC, le régime alimentaire, l'activité physique, le diabète, le statut de tabagisme, la dyslipidémie et l'hypertension. Chaque participant à l'étude a reçu un score de zéro, un ou deux en fonction de leur adhésion aux sept facteurs de santé cardiovasculaires.
Les scores CVH variaient de zéro et 14 points, avec des scores plus élevés reflétant CVH supérieur.
Résultats de l'étude
Au total, 1 018 participants à l'étude CAP ont été sélectionnés pour l'analyse finale. L'âge moyen de cette cohorte était de 73,1 ans, dont 61,4% étaient des femmes, 59,9% étaient noires et 40,1% étaient blancs.
La plupart des participants à l'étude avec un score CVH élevé entre 10 et 14 points étaient blancs ou ont signalé un enseignement supérieur. Environ 34,6% des participants à l'étude étaient porteurs d'au moins une apolipoprotéine E4 (Apoe E4) Allèle, qui reflète une prédisposition génétique au développement de la maladie d'Alzheimer.
Un score CVH plus élevé a été associé à des concentrations sériques plus faibles de NFL, avec une augmentation du point unique des scores CVH associés à des taux sériques significativement inférieurs de la NFL. Par rapport aux participants à l'étude avec des scores CVH entre zéro et 6, les individus avec des scores CVH élevés étaient plus susceptibles d'avoir des niveaux considérablement inférieurs de la NFL. Aucune association entre CVH et les concentrations sériques de T-tau n'a été observée pour chaque augmentation d'un point du score CVH.
Des scores CVH plus élevés étaient statistiquement associés à une réduction des niveaux de la NFL parmi Apoe transporteurs E4 uniquement. Ces associations observées entre CVH et NFL ne dépendaient pas de la race.
Les MCV de base n'ont pas influencé l'association entre les scores CVH et les niveaux de la NFL. Notamment, les scores CVH plus élevés ont été associés à une augmentation annuelle plus lente des niveaux de la NFL à mesure que les participants vieillissaient. Cependant, le score CVH n'a pas influencé les changements annuels dans les concentrations de T-Tau.
Les taux sériques de la NFL et du t-tau à travers les gammes de score CVH ont également été mesurés au cours de la période de suivi de 10 ans. À cette fin, les individus avec les scores CVH les plus bas ont connu une augmentation annuelle des niveaux de la NFL de 7,1%, tandis que ceux avec les scores CVH les plus élevés ont montré une augmentation annuelle des taux de NFL de 5,2%.
Conclusions
Les personnes âgées avec une meilleure CVH avaient des concentrations sériques plus faibles de NFL, quel que soit l'âge, le sexe et la race. Pour les personnes portant le Apoe L'allèle E4, un score CVH plus élevé était significativement associé à des niveaux inférieurs de NFL.
Ces résultats soulignent l'importance de maintenir une CVH optimale pour réduire le risque de développer des maladies neurodégénératives. Ceci est particulièrement important chez les adultes noirs, qui sont souvent plus à risque de développer des MCV.
La promotion de la CVH chez les personnes âgées peut aider à réduire la charge des maladies neurodégénératives. »
