Dans une étude mondiale portant sur 2100 femmes enceintes, celles qui ont contracté le COVID-19 pendant la grossesse étaient 20 fois plus susceptibles de mourir que celles qui n’ont pas contracté le virus.
Les médecins de l’UW Medicine et de l’Université d’Oxford ont mené cette étude unique en son genre, publiée aujourd’hui dans JAMA Pediatrics. L’enquête a impliqué plus de 100 chercheurs et femmes enceintes de 43 maternités de 18 pays à revenu faible, intermédiaire et élevé; 220 des femmes ont reçu des soins aux États-Unis, 40 à UW Medicine. La recherche a été menée entre avril et août 2020.
L’étude est unique car chaque femme touchée par le COVID-19 a été comparée à deux femmes enceintes non infectées qui ont accouché au cours de la même période dans le même hôpital.
Outre un risque accru de décès, les femmes et leurs nouveau-nés étaient également plus susceptibles de subir une naissance prématurée, une prééclampsie et une admission à l’USI et / ou une intubation. Parmi les mères qui ont été testées positives pour la maladie, 11,5% de leurs bébés ont également été testées positives, selon l’étude.
Bien que d’autres études aient examiné les effets du COVID-19 sur les femmes enceintes, il s’agit de la première étude à disposer d’un groupe témoin simultané avec lequel comparer les résultats, a déclaré le Dr Michael Gravett, l’un des principaux auteurs de l’étude.
Le point n ° 1 à retenir de la recherche est que les femmes enceintes ne sont pas plus susceptibles de contracter le COVID-19, mais si elles en contractent, elles sont plus susceptibles de devenir très malades et plus susceptibles de nécessiter des soins intensifs, une ventilation ou une naissance prématurée. et la prééclampsie. «
Dr Michael Gravett
Gravett est professeur d’obstétrique et de gynécologie à la faculté de médecine de l’Université de Washington. Co-investigateur, le Dr Lavone Simmons est professeur adjoint par intérim de l’OB-GYN à l’UW.
Une mise en garde, a noté Gravett, était que les femmes dont le COVID-19 était asymptomatique ou léger ne présentaient pas un risque accru de soins en USI, d’accouchement prématuré ou de prééclampsie. Environ 40% des femmes de cette étude étaient asymptomatiques. Les femmes enceintes obèses ou souffrant d’hypertension ou de diabète étaient les plus exposées au risque de maladie grave, selon les résultats.
Les bébés des femmes infectées par le COVID-19 étaient plus susceptibles de naître prématurément; mais leurs infections étaient généralement bénignes, selon l’étude. L’allaitement ne semble pas lié à la transmission de la maladie. Cependant, l’accouchement par césarienne pourrait être associé à un risque accru d’avoir un nouveau-né infecté, selon l’étude.
Gravett a suggéré que ces résultats et des recherches parallèles ont contraint les États américains à décider d’ouvrir l’admissibilité au vaccin aux femmes enceintes – qui étaient initialement considérées comme une population à faible risque de COVID-19 grave.
«Je recommanderais fortement que toutes les femmes enceintes reçoivent les vaccins COVID-19», sur la base de cette recherche, a-t-il déclaré.
L’étude démontre l’importance de collecter rapidement des données multinationales à grande échelle pendant une crise sanitaire, a déclaré Gravett. Les chercheurs ont pu terminer l’enquête et rendre compte des résultats en seulement neuf mois, en utilisant l’infrastructure déjà en place dans le cadre du projet INTERGROWTH-21st, qui a vu le jour en 2012 pour étudier la croissance fœtale et les résultats néonatals.
La source:
École de médecine de l’Université de Washington
Référence du journal:
Villar, J., et coll. (2021) Morbidité et mortalité maternelles et néonatales chez les femmes enceintes avec et sans infection au COVID-19 L’étude de cohorte multinationale INTERCOVID. JAMA Pediatrics. doi.org/10.1001/jamapediatrics.2021.1050.
