Une étude publiée dans Réseau JAMA ouvert a constaté qu’aux États-Unis entre 1999 et 2020, les nourrissons noirs sont morts de manière disproportionnée d’entérocolite nécrosante par rapport aux nourrissons blancs, malgré l’amélioration globale des taux de décès dus à la maladie.
L’entérocolite nécrosante (ECN) est l’une des causes les plus fréquentes de décès chez les prématurés. Les nourrissons à terme médicalement fragiles, tels que les nouveau-nés nés avec une malformation cardiaque congénitale, présentent également un risque élevé d’ECN. Deux études antérieures ont rapporté des tendances contradictoires dans les taux de NEC. Une étude de 2000 à 2011 a montré une augmentation des taux de décès dus à la maladie au fil du temps. Une autre étude a rapporté une baisse des taux de NEC de 2006 à 2017.
Les chercheurs de la présente étude ont voulu déterminer les tendances des décès liés à la NEC aux États-Unis couvrant ces deux périodes. Ils ont également examiné les disparités raciales et les différences géographiques.
L’étude a utilisé des données sur les décès de nourrissons aux États-Unis de 1999 à 2020 provenant des Centers for Disease Control and Prevention et du National Center for Health Statistics. Les chercheurs ont analysé tous les décès de nourrissons jusqu’à l’âge de 1 an, la cause sous-jacente étant NEC.
Sur 88 125 233 naissances vivantes, 8 951 nourrissons sont morts de NEC. Les taux de décès liés à la NEC pour 100 000 naissances vivantes étaient plus élevés chez les nourrissons noirs (16,1) que chez les nourrissons blancs (6,4). L’étude a révélé qu’en 2007, il y avait une inflexion avec un changement dans les tendances américaines des décès liés à la NEC; Les décès liés à la NEC ont diminué de 7,7 % par an de 2007 à 2012. Cependant, il n’y a pas eu de baisse supplémentaire après 2012. Les différences raciales dans les décès liés à la NEC ont diminué au fil du temps, bien qu’en 2020, les nourrissons noirs étaient encore 2,5 fois plus susceptibles de mourir. de NEC que les nourrissons blancs.
Le Dr Mattie Wolf, premier auteur de cette étude et chercheur postdoctoral à l’Université Emory et au Children’s Healthcare d’Atlanta, note : « Ces données montrent clairement des améliorations dans les décès liés à la NEC aux États-Unis, bien que nous ne sachions pas exactement quels facteurs sont à l’origine de ces améliorations.. »
Nos résultats montrent que nous avons fait des progrès dans la réduction des décès liés à la NEC, mais étant donné le manque d’améliorations depuis 2012, nous avons encore du travail à faire pour réduire le fardeau de cette maladie.«
Ravi Patel, MD, MSc, professeur agrégé de pédiatrie à la Emory University School of Medicine and Children’s Healthcare d’Atlanta et auteur principal de cet article
Jennifer Canvasser, MSW, fondatrice et directrice exécutive de la NEC Society et co-auteur de l’étude, partage : « Ces données révèlent que l’enfant de quelqu’un est mort de NEC chaque jour, en moyenne, au cours de cette période. Mon fils Micah est l’un des 8 951 bébés. Les cliniciens, les scientifiques et les familles des patients comprennent intimement la dévastation de la NEC. Ensemble, avec les décideurs politiques et les parties prenantes qui se soucient de nous, nous travaillons sans relâche pour améliorer les résultats et fournir des soins équitables afin que tous les bébés puissent s’épanouir et éviter les ravages de cette maladie.. »
Parmi les autres auteurs de cette étude figurent Allison Rose, MD, Ruchika Goel, MD, MPH et Barbara J. Stoll, MD. L’étude a été soutenue par les National Institutes of Health.
