Les évaluations de la santé des enfants diffèrent considérablement des adultes en raison de diverses capacités cognitives, des compétences linguistiques et des stades de développement. Les mesures des résultats (PROM) déclarées par les patients, qui sont des questionnaires autodéclarées, offrent des informations précieuses sur l'état de santé d'un enfant, mais sa conception et sa mise en œuvre en pédiatrie sont complexes. Les défis incluent la détermination de l'âge approprié pour l'auto-déclaration et l'assurance de la fiabilité des rapports de procuration des parents ou des soignants. Des études antérieures ont montré que les enfants aussi jeunes que 8 ans peuvent signaler de manière fiable leur santé, mais que les enfants plus jeunes ont souvent besoin de rapports de procuration, qui peuvent ne pas refléter avec précision leurs expériences. Sur la base de ces défis, il existe un besoin urgent de recherches plus approfondies pour optimiser l'utilisation des PROM dans les soins de santé pédiatriques.
Une équipe de chercheurs de l'hôpital pour enfants de l'Université médicale de Chongqing et d'autres institutions a publié une revue (doi: 10.1002 / pdi3.77) le 1er juin 2024, dans Découverte pédiatriqueoffrant un aperçu approfondi des revues systématiques sur les proms pédiatriques. L'étude a analysé 44 SRS, identifiant 123 proms recommandés et évaluant leur qualité méthodologique. La recherche met en évidence les PROM les plus fréquemment utilisés, tels que l'inventaire de la qualité de vie pédiatrique, et appelle à des améliorations dans la déclaration des propriétés psychométriques et le développement d'outils sur mesure pour évaluer les PROM pédiatriques.
L'étude a passé en revue 44 SRS, englobant 1 888 études et 635 PROM différents, 123 Proms étant recommandés. Le bal de bal le plus fréquemment recommandé était l'inventaire de la qualité de vie pédiatrique (PEDSQL), suivi du questionnaire à cinq dimensions Euroqol. Ces proms ont été principalement utilisés pour évaluer la qualité de vie, les fonctions corporelles et les fonctions émotionnelles. L'étude a révélé que 36 conditions différentes ont été traitées, les troubles mentaux, comportementaux ou neurodéveloppementaux étant les plus courants. Cependant, la qualité méthodologique du SRS variait, avec seulement 22,7% de score élevé sur l'outil Amstar. Les principaux problèmes comprenaient un rapport incohérent des propriétés de mesure, tels que la validité du contenu et la cohérence interne, et un manque de clarté sur l'âge approprié pour l'auto-déclaration. L'étude a également souligné la nécessité de PROM plus diversifiés pour couvrir un éventail plus large de conditions pédiatriques et améliorer la base de preuves pour leur utilisation dans la pratique clinique.
Les résultats mettent en évidence l'importance d'améliorer la qualité méthodologique des revues systématiques sur les PROM pédiatriques. Nous avons besoin d'outils de rapports plus standardisés et d'outils sur mesure pour nous assurer que les cliniciens peuvent sélectionner les mesures les plus appropriées pour les évaluations de la santé des enfants. «
Dr Yaolong Chen, chercheur principal sur l'étude
Les résultats de l'étude ont des implications importantes pour les soins de santé pédiatriques. En identifiant les lacunes dans l'utilisation actuelle des PROM, la recherche ouvre la voie à des évaluations de santé plus ciblées et efficaces chez les enfants. L'amélioration des PROM peut améliorer la communication entre les prestataires de soins de santé, les patients et les soignants, conduisant à une meilleure gestion des soins de longue durée. Les recherches futures devraient se concentrer sur le développement de PROM plus divers, la normalisation des méthodes de rapports et la détermination de l'âge optimal pour l'auto-évaluation afin d'assurer des évaluations de santé fiables et valides dans les populations pédiatriques. Cela contribuera finalement à de meilleurs résultats pour la santé pour les enfants et les adolescents dans le monde.
