- Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est une condition développementale qui peut rendre plus difficile la concentration et rendre plus probables les comportements impulsifs.
- Certaines personnes atteintes de TDAH peuvent bénéficier de la prise de médicaments qui les aident à lutter contre de tels comportements.
- Cependant, des recherches sont en cours sur les risques et les avantages potentiels de ces médicaments.
- Une étude récente a révélé que les personnes prenant des médicaments contre le TDAH à long terme pourraient être plus à risque de maladies cardiovasculaires.
Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental qui peut interférer avec la vie quotidienne. Les personnes atteintes de TDAH peuvent prendre certains médicaments pour améliorer leurs performances professionnelles et scolaires et, en fin de compte, améliorer leur qualité de vie.
Un nouveau
Dans leur collecte de données auprès de plus de 278 000 participants, les chercheurs ont découvert que les personnes prenant des médicaments contre le TDAH courent un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, en particulier d’hypertension et de maladies artérielles.
L’étude souligne la nécessité cruciale pour les médecins d’évaluer soigneusement les risques et les avantages potentiels des personnes prenant des médicaments contre le TDAH pour aider à contrôler des symptômes spécifiques.
Sommaire
Différents médicaments pour le TDAH
Le CDC estime que
Le TDAH peut impliquer plusieurs
Le traitement du TDAH peut impliquer l’utilisation de certains médicaments qui peuvent aider à améliorer certains comportements et symptômes. Les médicaments courants comprennent les stimulants et les non-stimulants. Parfois, une personne atteinte de TDAH peut prendre plus d’un médicament pour soulager les symptômes du TDAH.
Les chercheurs de la présente étude ont écrit que «[p]La thérapie harmacologique, comprenant à la fois des stimulants et des nonstimulants, est recommandée comme traitement de première intention du TDAH dans de nombreux pays. L’utilisation de médicaments contre le TDAH a considérablement augmenté chez les enfants et les adultes au cours des dernières décennies.
Des recherches sont en cours sur les effets potentiels à long terme de l’utilisation de médicaments contre le TDAH. Rassembler davantage de données dans ce domaine peut aider les médecins à prendre des décisions éclairées lors de la prescription de médicaments contre le TDAH.
Les premières années de prise de médicaments contre le TDAH peuvent être cruciales
Cette étude cas-témoins a été menée en Suède. Les chercheurs ont inclus 278 027 participants. Les participants étaient âgés de 6 à 64 ans et avaient reçu un diagnostic de TDAH ou prenaient des médicaments contre le TDAH.
Ils ont examiné la période d’utilisation des médicaments contre le TDAH, jusqu’à 14 ans, et l’incidence de plusieurs maladies cardiovasculaires, telles que des rythmes cardiaques anormaux, une insuffisance cardiaque, une hypertension artérielle et une maladie artérielle. Les chercheurs ont collecté des données via le registre national des patients hospitalisés, qui enregistre les diagnostics, et le registre suédois des médicaments prescrits, qui enregistre les données sur les médicaments délivrés.
Dans leur analyse, ils ont constaté que les personnes prenant des médicaments contre le TDAH couraient un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire, en particulier au cours des trois premières années cumulatives de prise de médicaments contre le TDAH.
Par la suite, le risque associé est resté plus stable. Les chercheurs ont constaté des résultats similaires chez les hommes et les femmes ainsi que chez les enfants et les adultes.
Les chercheurs ont en outre découvert que les participants prenant des médicaments contre le TDAH étaient particulièrement exposés au risque d’hypertension artérielle et de maladie artérielle. Cependant, le risque lié à plusieurs autres maladies cardiovasculaires n’était pas statistiquement significatif.
Le Dr Keith C. Ferdinand, professeur de médecine à la faculté de médecine de l’université de Tulane, qui n’a pas participé à l’étude, a noté : Actualités médicales aujourd’hui:
« Cette étude bien menée et à long terme n’a observé aucune augmentation statistiquement significative du risque d’arythmies, d’insuffisance cardiaque, de cardiopathie ischémique, de maladie thromboembolique ou de maladie cérébrovasculaire et devrait informer le public que ces conditions potentiellement mortelles n’ont pas été clairement révélées comme un facteur de risques. Par conséquent, il est raisonnable de comprendre la possibilité réelle d’un risque accru d’hypertension et de maladie artérielle, particulièrement associé à l’utilisation de médicaments stimulants, sans suggérer que tous les médicaments contre le TDAH, même brièvement utilisés, devraient toujours être évités.
Médicaments stimulants ou non stimulants pour le TDAH
Les résultats suggèrent également que le risque de maladie cardiovasculaire pourrait être plus élevé lors de la prise de stimulants plutôt que de non-stimulants. La recherche souligne l’importance de peser les risques et les avantages de la prise de médicaments contre le TDAH à long terme.
Les auteurs de l’étude, le Dr Le Zhang et le Dr Zheng Chang, ont expliqué à MNT:
« Cette étude observationnelle longitudinale a révélé qu’une exposition à long terme aux médicaments contre le TDAH était associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires. [cardiovascular diseases]en particulier l’hypertension et les maladies artérielles.
« Les cliniciens doivent être vigilants dans la surveillance des signes et symptômes des maladies cardiovasculaires, en particulier chez ceux recevant des doses plus élevées. [of ADHD medications]. Les décisions thérapeutiques, comme toujours, doivent être basées sur[ly] évaluer les avantages et les risques potentiels au niveau de chaque patient, plutôt que de simples recommandations universelles.
— Auteurs de l’étude, le Dr Le Zhang et le Dr Zheng Chang
Pas encore de lien de causalité
Cette recherche présente certaines limites. Premièrement, il ne peut pas prouver que les médicaments contre le TDAH provoquent des problèmes de maladies cardiovasculaires.
Il ne comprenait également que des individus d’un seul pays, ce qui pourrait indiquer la nécessité d’études plus diversifiées à l’avenir. Les recherches futures pourraient également porter sur des échantillons de plus grande taille.
Les chercheurs notent qu’il est possible qu’il y ait eu des cas de maladies cardiovasculaires que les médecins n’avaient pas diagnostiqués. Ils notent également qu’il aurait pu y avoir une erreur de classification de l’exposition si les participants n’avaient pas pris leurs médicaments comme les professionnels de la santé l’avaient prescrit.
Il existe également une possibilité de confusion résiduelle, et les résultats pourraient avoir été affectés par des facteurs de confusion variant dans le temps. La recherche n’a pas non plus examiné le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes déjà atteintes d’une maladie cardiovasculaire.
Les auteurs de l’étude, le Dr Le Zhang et le Dr Zheng Chang, ont expliqué certains éléments des recherches futures à MNT:
« L’étude actuelle n’a pas examiné le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires préexistantes. Des recherches supplémentaires doivent être menées pour examiner les risques potentiels chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires préexistantes. Les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires préexistantes représentent un groupe clinique distinct qui nécessite une surveillance attentive ; ainsi, l’évaluation du risque parmi eux nécessite une conception d’étude différente qui prend soigneusement en compte l’impact potentiel des connaissances antérieures et une surveillance périodique.
