Les personnes qui ont subi une chirurgie métabolique et bariatrique sont nettement moins susceptibles de développer des troubles psychiatriques par rapport à ceux qui prennent des injections hebdomadaires de médicaments anti-obésité GLP-1, selon une nouvelle étude présentée aujourd'hui à l'American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) 2025 ANNUEL SCIENTIFIQUE ANNUELLE. Sur une période de cinq ans, le risque d'élaborer des déficits cognitifs était de 54% inférieur et 18% et 17% inférieur pour les troubles anxieux et les troubles de la consommation de substances, respectivement.
L'étude montre que la chirurgie métabolique et bariatrique confère un fort effet protecteur contre les troubles de santé mentale courants dans une comparaison tête-à-tête avec la pharmacothérapie GLP-1. Les données soutiennent l'intégration du dépistage psychiatrique et du soutien dans les programmes d'obésité chirurgicale et médicale pour aider à réduire la charge potentielle de la santé mentale après le traitement. Une enquête plus approfondie est cependant nécessaire pour déterminer pourquoi l'impact psychologique est si différent entre les modalités de traitement. «
Shauna Levy, MD, MS, co-auteur de l'étude, Professeur adjoint, chef, Division de la chirurgie MIS / Bariatric, médecine scolaire de l'Université de Tulane
Les chercheurs ont effectué une analyse rétrospective des patients en chirurgie métabolique et bariatrique et des patients sur des agonistes du GLP-1, du sémaglutide, du liraglutide et du dulaglutide, en utilisant la base de données Trinetx. Après correspondance des scores de propension aux caractéristiques démographiques et cliniques de l'équilibre, 33 600 patients chirurgicaux et 33 600 patients en pharmacothérapie ont été comparés pour l'incidence de nouveaux troubles psychiatriques. La période de suivi a duré jusqu'à cinq ans.
« Le maintien de la santé mentale est important quel que soit le choix du traitement. Même les petites différences peuvent avoir un impact sur la qualité de vie, afin que les patients et leurs médecins devraient être proactifs quant à la surveillance de l'humeur, de la cognition et de la consommation de substances après avoir commencé toute thérapie par obésité. La santé mentale est tout aussi importante que la santé physique et doit être considérée avec tout traitement », a déclaré Ann M. Rogers, MD, MD, ACS FASMBS, présidente, asmbs, qui n'avait pas été impliquée dans l'étude.
