Un apport alimentaire élevé de poissons maigres et huileux peut ralentir la progression de l'invalidité chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (MS), suggère une étude comparative basée sur la population, publiée en ligne dans le Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry.
Les propriétés anti-inflammatoires et neuroprotectrices des nutriments trouvées chez les poissons peuvent être essentielles, disent les chercheurs, qui ajoutent que leurs résultats soulignent l'importance potentielle de l'alimentation dans la gestion de la maladie.
Les preuves émergentes indiquent que le régime alimentaire peut jouer un rôle dans le développement de maladies inflammatoires, y compris la SEP, expliquer les chercheurs.
Bien que les recherches publiées précédemment aient lié la consommation de poissons à des niveaux inférieurs de handicap parmi les personnes atteintes de SEP, peu d'études ont cherché à ralentir ou à réduire la progression de l'invalidité, soulignent-ils.
Pour explorer cela davantage, ils se sont appuyés sur 2719 participants nouvellement diagnostiqués (âge moyen de 38 ans) dans l'étude de l'étude épidémiologique de la sclérose en plaques (EIMS), une étude cas-témoins basée sur la population nationale, qui ont toutes été recrutées entre avril 2005 et juin 2015, .
À l'entrée des EIM, tous les participants ont fourni des informations sur les expositions environnementales et les habitudes de vie, y compris leur consommation de poissons maigres et gras, qui a été classé comme: jamais ou rare; 1 à 3 fois par mois; et hebdomadaire, et a marqué de 2 à 6, selon qu'ils mangeaient des poissons maigres ou grasses, ou les deux.
Leur progression de la maladie, mesurée à l'aide de l'échelle de statut d'invalidité élargie (EDSS), a été suivie jusqu'à 15 ans grâce au registre suédois MS.
L'aggravation du handicap confirmé a été définie comme une augmentation du score EDSS d'au moins 1 point par rapport à la ligne de base, soutenue entre deux examens supplémentaires, à au moins 6 mois d'intervalle.
La consommation de poisson la plus élevée lors du diagnostic était associée à un risque de 44% plus faible d'incapacité confirmée aggravant ainsi qu'un risque de 45% plus faible de progresser vers l'EDSS 3 et un risque de 43% de progression vers EDSS 4 par rapport à ceux qui ne mangeaient pas ou très peu.
Et plus les poissons maigres et huileux qui ont été consommés, plus le risque d'incapacité confirmée était une aggravation et la progression vers les EDSS 3 et 4, a indiqué l'analyse des tendances.
En 2021, 1719 participants ont rempli un questionnaire de suivi en ligne qui a évalué les changements dans la consommation de poissons au fil du temps. Quelque 412 (24%) avaient modifié leur consommation de poissons: 288 l'avaient augmenté; 124 l'avait diminué.
Ceux qui ont augmenté leur score de 2 à 3 à un score de 5 à 6 dans les 5 ans suivant le diagnostic (133) avaient un risque inférieur de 20% de déficience confirmée, par rapport à ceux qui ont continué à manger peu ou pas de poisson (400).
Seuls 16 participants ont augmenté leur consommation de poissons d'un score de référence de 2 à un score de 5 à 6, mais ils avaient un risque de déficience confirmé de 59%, par rapport à ceux qui sont restés au niveau de consommation le plus bas (101).
Les résultats se sont réalisés même lorsque les facteurs potentiellement influents de l'activité physique, du poids (IMC), du tabagisme, de la consommation d'alcool et de l'exposition au soleil ont été pris en compte. Ils sont également restés similaires lorsque d'autres ajustements ont été effectués pour le niveau de vitamine D.
Il s'agit d'une étude observationnelle, et en tant que telle, aucune conclusion ferme ne peut être tirée sur la cause et l'effet. Et des recherches supplémentaires pour valider les résultats et étudier les mécanismes biologiques sous-jacents sont nécessaires, selon les chercheurs.
Mais ils suggèrent: «Alors que les acides gras oméga-3, principalement trouvés chez les poissons gras, peuvent contribuer à une réduction de la progression du handicap, les effets bénéfiques observés à partir de la consommation de poissons maigres suggèrent que d'autres facteurs peuvent également jouer un rôle significatif. Un de ces facteurs est la taurine, un acide aminé trouvé en quantités importantes dans les poissons et les fruits de mer. »
Ils expliquent: « La taurine est l'acide aminé libre le plus abondant du cerveau et, bien qu'il existe des mécanismes endogènes pour sa production, un approvisionnement exogène est nécessaire pour répondre aux besoins physiologiques. »
Ils ajoutent: « La taurine a des fonctions cellulaires diverses, y compris des actions cytoprotectrices par des effets antioxydants et anti-inflammatoires, ce qui en fait un agent thérapeutique potentiel pour les troubles neurologiques. »
Et ils concluent: « Les résultats soulignent le rôle potentiel de l'alimentation, en particulier la consommation de poissons, comme un facteur modifiable qui pourrait compléter les stratégies thérapeutiques existantes pour la SEP. »
