Un nouvel éditorial a été publié dans Oncotarget Volume 15 du 24 décembre 2024, intitulé « Pièges et périls liés aux tests de prédisposition au cancer de la lignée germinale approuvés par la FDA ».
Rédigé par le Dr Wafik S. El-Deiry, rédacteur en chef de Oncotargetet le Dr Eli Y. Adashi de l'Université Brown, l'article met en lumière les inquiétudes concernant les risques d'un test génétique nouvellement approuvé pour le risque de cancer. Ce test, appelé « Invitae Common Hereditary Cancers Panel », a été approuvé en 2023 et examine 48 gènes liés aux cancers héréditaires, notamment les cancers du sein, de l'ovaire et liés au syndrome de Lynch. Bien que le test augmente l'accès à l'information génétique, les auteurs préviennent que son utilisation sans l'aide d'un professionnel peut entraîner de la confusion, du stress et des dommages potentiels.
L’une des préoccupations est que les gens peuvent commander ce test en ligne sans consulter de professionnels de la santé ou de conseillers en génétique. Sans l’aide d’experts, les utilisateurs pourraient avoir du mal à comprendre leurs résultats, surtout s’ils indiquent des risques peu clairs ou difficiles à gérer. Cela peut provoquer une anxiété et une confusion inutiles.
« L'option DTC consistant à tester la lignée germinale pour la susceptibilité au cancer devrait être découragée étant donné les risques d'anxiété, le manque d'interprétation adéquate pour les variantes non fortement associées au cancer, la possibilité que des mineurs soient testés en dehors du système de santé et le potentiel de perte de suivi. si les résultats des tests ne sont pas partagés avec les professionnels de la santé ou ne figurent jamais dans le dossier médical.
L'éditorial souligne également les problèmes éthiques et médicaux lorsque des mineurs utilisent ces tests. Si le test d'un enfant est effectué sans surveillance médicale, les résultats pourraient ne pas être ajoutés à son dossier médical, ce qui rendrait les soins de suivi plus difficiles à gérer et pourrait potentiellement mettre en danger sa santé à long terme.
Le coût est un autre problème. Ces tests ne sont souvent pas couverts par une assurance, ce qui peut imposer une charge financière aux familles qui pourraient avoir besoin de tests supplémentaires ou de conseils médicaux.
Les chercheurs soulignent que les tests génétiques pour le risque de cancer devraient toujours inclure des prestataires de soins de santé et un conseil génétique. Cela garantit que les utilisateurs comprennent pleinement leurs résultats et reçoivent des conseils appropriés. Les auteurs appellent également la Food and Drug Administration (FDA) américaine à fournir des règles claires pour l'utilisation de ces tests, notamment pour les mineurs.
En conclusion, même si les tests génétiques offrent un grand potentiel pour améliorer la prévention et les soins contre le cancer, leurs avantages ne doivent pas se faire au détriment de la sécurité et de la santé publique. Une utilisation responsable de ces tests nécessitera une collaboration entre les régulateurs, les professionnels de la santé et les sociétés de tests pour gérer les risques et garantir que ces outils sont utilisés efficacement.
