Dans une étude récente publiée dans PLOS ONEles chercheurs ont évalué l’impact de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) sur la mortalité par maladie sensible à la température.
Les maladies cardiovasculaires et respiratoires ont causé respectivement 345 476 et 172 727 décès pendant la pandémie de COVID-19 en 2020. Par rapport à 2019 (pré-COVID-19), cela représentait une diminution considérable de 5 029 et 20 507, respectivement. Cela indique que l’examen des modifications du nombre de décès cardiovasculaires et respiratoires causés par les changements de comportement sera crucial dans la recherche de diverses questions, notamment le changement climatique, la santé publique et le vieillissement de la population.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les variations de la mortalité par maladie sensible à la température pendant la pandémie de COVID-19 au Japon.
Les trois plus grandes villes qui ont fait l’objet de cette étude étaient la ville de Sapporo (Sapporo), la ville d’Osaka (Osaka) et les 23 quartiers de Tokyo (Tokyo), qui ont une population de 1,97 million, 2,75 millions et 9,71 millions, respectivement, en 2021. Ces équipes ont été évaluées car elles ont présenté des climats différents. Par exemple, en août, les températures ambiantes moyennes étaient de 22,3 °C à Sapporo, 29 °C à Osaka et 26,9 °C à Tokyo, tandis que les températures moyennes en décembre étaient de 0,9 °C à Sapporo, 17,1 °C à Osaka et 15,8 °C à Tokyo.
Le bilan mensuel des décès pour chaque cause de décès est mis à disposition sur le site Web du portail « e-Stat » du gouvernement japonais. En raison des rapports statistiques produits par le ministère japonais de la Santé, du Travail et des Affaires sociales (MHLW), les chiffres étaient très fiables. L’insuffisance cardiaque (HF), l’hémorragie intracérébrale (ICH), l’infarctus cérébral (IC), les maladies respiratoires (Resp), l’arythmie cardiaque et les troubles de la conduction (CACD) et la cardiopathie ischémique (IHD) étaient les sept maladies examinées dans cette étude. Le taux de mortalité ajusté sur l’âge (TMadj.) a été appliqué à la population par groupe d’âge pour tenir compte des variations annuelles et des écarts entre les villes.
Les données disponibles collectées et fournies par l’Agence météorologique japonaise (JMA) ont servi de source pour la température moyenne mensuelle (MMT). Le système automatisé d’acquisition de données météorologiques (AMeDAS), un réseau de nombreuses stations météorologiques, a été installé par le JMA dans tout le Japon. Pour l’analyse, les AMeDAS correspondants à Sapporo City, Osaka City et Ota Ward à Tokyo ont été sélectionnés. L’équipe a estimé la température de l’air extérieur à environ 1,5 m au-dessus du sol.
De plus, la durée de la pandémie de COVID-19 a été considérée comme allant de mars à décembre 2020, et les mois entre 2010 et 2019 ont été comparés à ceux de l’ère pré-pandémique.
Résultats
Pour CACD, CI, HF, IHD, ICH et Resp, le MRadj. a augmenté régulièrement en hiver et a diminué en été de janvier 2019 à décembre 2020. De nombreuses études ont documenté une augmentation de la mortalité respiratoire et cardiovasculaire chez les personnes âgées pendant l’hiver. En mars 2020, le COVID-19 a commencé à se propager au Japon. Le chevauchement entre la période de déclin et la période de propagation de la COVID-19 semble être une coïncidence puisque la réduction du RMadj. entre le printemps et l’été a été observé en 2020 ainsi qu’en période préCOVID-19.
Avec une baisse du MMT annuel dans toutes les villes, MRadj. augmenté avec des associations statistiquement significatives pour May IHD à Osaka et Sapporo, May CI à Osaka et Tokyo, et May Resp à Osaka et Tokyo. Cela indiquait que le MMT pour la majorité des maladies dans ces trois villes avait un taux de contribution élevé pour le MRadj. en mai.
Malgré un environnement plus tempéré et un MMT plus élevé que Sapporo, Tokyo et Osaka ont démontré une réponse significativement négative du MRadj. vers MMT en mai. Cela pourrait être dû au fait que la température optimale où la mortalité sensible à la température est à son plus bas tout au long de l’année variait selon la région. L’équipe a noté que le MR d’aoûtadj. des villes évaluées ont répondu positivement au MMT. Cette observation a également été faite à Sapporo dont le MMT d’août était considérablement inférieur à celui de Tokyo et d’Osaka. Par conséquent, si la température d’une année donnée était supérieure ou inférieure à la température climatologique idéale de la ville, la mortalité par maladie augmentait.
À Sapporo, on prévoyait que 324 à 980 personnes supplémentaires mourraient entre avril et décembre 2020. Cela équivaut à 1,19 à 1,56 fois le nombre de décès enregistrés. D’autre part, 651 à 2653 décès étaient prévus à Tokyo entre avril et décembre 2020, ce qui équivaut à 1,10 à 1,39 fois le nombre réel de décès signalés. À Osaka, on estime que 235 à 1 343 décès sont survenus, soit 1,08 à 1,48 fois le nombre de décès signalés au cours de la même période. En l’absence de pandémie, à Sapporo, Osaka et Tokyo, les taux de mortalité correspondant aux maladies thermosensibles auraient augmenté de 19 % à 56 %, de 8 % à 48 % et de 10 % à 39 %.
Conclusion
Dans l’ensemble, l’étude a utilisé les données obtenues dans trois grandes villes japonaises de Sapporo, Tokyo et Osaka, pour évaluer les changements de mortalité liés aux maladies respiratoires et cardiovasculaires sensibles à la température pendant la pandémie de COVID-19.
