Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’American Cancer Society (ACS) montre que le temps de trajet jusqu’au centre de mammographie le plus proche est long pour une proportion considérable de femmes aux États-Unis, touchant particulièrement plus de 50 % des femmes des zones rurales de 28 États. Cette faible accessibilité géographique était associée à un nombre inférieur de femmes bénéficiant d’un dépistage important du cancer du sein. L’étude a été publiée aujourd’hui dans le Journal de l’Institut national du cancer (JNCI).
Nos conclusions sont préoccupantes. La mammographie est largement disponible aux États-Unis, mais des obstacles, tels que de longs temps de trajet, influencent probablement la décision d’une femme de se faire dépister. Nous devons faire avancer les programmes pour éliminer ces obstacles afin que les femmes puissent accéder à ce dépistage potentiellement salvateur. »
Dr Daniel Wiese, chercheur principal, recherche sur la disparité des cancers à l’American Cancer Society et auteur principal de l’étude
Pour l’étude, les chercheurs ont obtenu des données de localisation de mammographie dans les États-Unis contigus (district de Columbia et tous les États sauf l’Alaska et Hawaï) en 2006 et 2022 par secteur de recensement (73 718) auprès de la Food and Drug Administration des États-Unis. Les scientifiques ont estimé le nombre et la proportion de femmes âgées de 45 à 84 ans qui avaient une accessibilité géographique limitée en fonction du temps de déplacement (temps de conduite supérieur à 20 minutes) au centre de mammographie le plus proche par statut urbain-rural et état de 2006 à 2022. Les chercheurs ont ensuite ont évalué les associations entre l’accessibilité limitée et la prévalence du dépistage du cancer du sein par État.
Les résultats ont montré, à l’échelle nationale, que la proportion de femmes ayant un accès limité à la mammographie reste élevée. Cette proportion n’a pas beaucoup changé de 2006 (12,7 %) à 2022 (12,2 %), cependant, en raison de la croissance démographique, le nombre estimé de femmes ayant un accès limité est passé de 7,5 millions en 2006 à 8,2 millions en 2022. Dans 10 États, les données ont montré que plus de 26 % des femmes avaient un accès limité à la mammographie, principalement dans les montagnes Rocheuses et les régions du Sud. À l’exception de quelques États des régions de la Nouvelle-Angleterre et du centre de l’Atlantique, l’accessibilité limitée à la mammographie était substantielle dans les zones rurales (plus de 50 % dans 28 États), avec les proportions les plus élevées dans la région des Rocheuses. Dans les zones urbaines, cette proportion était inférieure à 5,0 % dans 35 États. Les améliorations les plus importantes ont été enregistrées dans le Dakota du Sud et le Mississippi, où l’accessibilité limitée a diminué de 5,1 % et 4,8 %, respectivement.
« La réponse simple serait d’ouvrir davantage d’installations de dépistage du cancer du sein dans les zones peu peuplées, mais cela peut être économiquement et logistiquement difficile », a ajouté Wiese. « Fournir un moyen de transport ou promouvoir l’utilisation d’unités mobiles de dépistage peuvent être des actions alternatives, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour améliorer l’efficacité des unités mobiles de dépistage dans l’augmentation de la participation au dépistage du cancer du sein dans les zones rurales. »
Le Dr Farhad Islami, directeur scientifique principal, recherche sur la disparité des cancers à l’American Cancer Society, a également participé à cette étude.
