Selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans le Journal de l’American Heart Associationune revue en libre accès à comité de lecture de l’American Heart Association.
L’athérosclérose est l’accumulation de dépôts graisseux, appelés plaque, sur les parois des artères. La plaque peut provoquer un rétrécissement des artères, réduisant le flux sanguin et la quantité d’oxygène et d’autres nutriments atteignant le corps. Ou la plaque peut éclater et créer un caillot sanguin qui bloque l’artère, ce qui pourrait entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, selon les informations sur la santé de l’American Heart Association.
Cette étude est l’une des premières enquêtes à fournir des preuves d’un lien entre la durée du sommeil irrégulier et l’horaire irrégulier du sommeil et l’athérosclérose. »
Kelsie Full, Ph.D., MPH, auteur principal de l’étude, professeur adjoint de médecine à la division d’épidémiologie du Vanderbilt University Medical Center à Nashville, Tennessee
L’analyse a porté sur plus de 2 000 adultes, âgés en moyenne de 69 ans. Un peu plus de la moitié des participants étaient des femmes, 38 % se sont identifiées comme des adultes blancs, 28 % comme des adultes noirs ou afro-américains, 23 % comme des adultes hispano-américains et 11 % comme des adultes chinois américains. Les participants provenaient de l’étude multi‐ethnique sur l’athérosclérose (MESA), qui comprenait des hommes et des femmes âgés de 45 à 84 ans, sans maladie cardiovasculaire clinique, recrutés dans six communautés américaines : St. Paul, Minnesota ; la ville de Baltimore et le comté de Baltimore, Maryland ; Chicago; Comté de Forsyth, Caroline du Nord; Comté de Los Angeles, Californie ; Le nord de Manhattan et le Bronx, New York.
Entre 2010 et 2013, les participants portaient un appareil au poignet qui détectait quand ils étaient endormis et éveillés, et ils ont également rempli un journal de sommeil pendant sept jours consécutifs. De plus, les participants ont effectué une étude du sommeil à domicile d’une nuit pour mesurer les troubles du sommeil impliquant la respiration, les phases de sommeil, le réveil après l’endormissement et la fréquence cardiaque. La durée du sommeil a été définie comme le temps total passé au lit complètement endormi, tandis que la durée du sommeil a été décrite comme le temps qu’une personne s’endort chaque nuit.
La plus grande irrégularité dans le nombre d’heures de sommeil des participants était une variation de plus de 2 heures en une semaine. Ceux dont l’horaire de sommeil était le plus irrégulier variaient l’heure à laquelle ils s’endormaient de plus de 90 minutes en une semaine.
Les chercheurs ont mesuré la présence de plaque dans les artères en mesurant : l’accumulation de plaque graisseuse calcifiée dans les artères (calcium de l’artère coronaire) ; accumulation de plaque graisseuse dans les artères du cou (présence de plaque carotide); épaisseur des deux couches internes des artères du cou (épaisseur carotide intima-média); et les artères périphériques rétrécies (l’index cheville-bras).
Les données évaluées comprenaient également des informations provenant des dossiers de santé des participants et des questionnaires, telles que l’âge, le sexe, la race et l’origine ethnique, l’éducation, le revenu annuel, l’horaire de travail, le statut tabagique, la consommation d’alcool, l’activité physique, l’indice de masse corporelle, la tension artérielle, les habitudes de sommeil et les habitudes habituelles. horaires de travail – quart de nuit vs quart de jour, par exemple.
L’analyse a trouvé:
- Les participants dont les durées de sommeil irrégulières variaient de plus de deux heures au cours d’une semaine étaient 1,4 fois plus susceptibles d’avoir des scores élevés de calcium dans les artères coronaires que ceux dont les durées de sommeil étaient plus constantes au cours d’une semaine. Le score mesure la quantité de plaque calcifiée dans les artères, qui est la principale cause sous-jacente des événements cardiovasculaires tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
- Les participants dont la durée du sommeil irrégulier variait de plus de deux heures au cours d’une semaine étaient 1,12 fois plus susceptibles d’avoir une plaque carotide et près de 2 fois plus susceptibles d’avoir des résultats anormaux d’un index brachial de la cheville – un test d’athérosclérose systémique et de raideur dans le sang vaisseaux sanguins, comparant la pression artérielle à la cheville à la pression artérielle au bras.
- Aucune association n’a été trouvée entre l’irrégularité de la durée du sommeil et l’épaisseur anormale de l’intima-média carotidienne.
- Les participants avec un rythme de sommeil plus irrégulier, variant de plus de 90 minutes en une semaine, étaient 1,43 fois plus susceptibles d’avoir des scores élevés de calcium dans les artères coronaires que ceux avec un rythme de sommeil plus régulier, variant de 30 minutes ou moins en une semaine.
- Il y avait peu de preuves établissant un lien entre l’irrégularité du rythme du sommeil et d’autres marqueurs de maladies cardiovasculaires.
« Maintenir des horaires de sommeil réguliers et diminuer la variabilité du sommeil est un comportement de style de vie facilement ajustable qui peut non seulement aider à améliorer le sommeil, mais aussi aider à réduire le risque cardiovasculaire chez les adultes vieillissants », a déclaré Full.
Un mauvais sommeil, y compris une mauvaise qualité, une quantité anormale et des segments fragmentés, est lié aux maladies cardiaques, à l’hypertension, à l’obésité, au diabète de type 2 et à d’autres maladies cardiovasculaires. Le sommeil a récemment été ajouté aux 8 recommandations clés de l’American Heart Association pour améliorer et maintenir une santé cardiovasculaire optimale. L’Association suggère aux adultes de dormir 7 à 9 heures par nuit, car un sommeil suffisant favorise la guérison, améliore la fonction cérébrale et réduit le risque de maladies chroniques.
La nature transversale de l’étude – le fait que le sommeil et l’athérosclérose aient été mesurés en même temps – représente une limite de l’analyse car les chercheurs n’ont pas été en mesure d’évaluer si une plus grande irrégularité du sommeil provoque le développement de l’athérosclérose. Les résultats, cependant, sont nouveaux et soutiennent la poursuite des recherches pour mieux comprendre l’irrégularité du sommeil et le développement du risque de maladie cardiovasculaire, ont déclaré les auteurs.
Les co-auteurs sont Tianyi Huang, Sc. D, M.Sc.; Neomi A. Shah, MD, MPH, MS ; Matthew Allison, MD, MPH; Erin D. Michos, MD, MHS ; Daniel Duprez, MD, Ph.D. ; Susan Redline, MD, MPH ; et Pamela L. Lutsey, Ph.D., MPH Les divulgations des auteurs sont répertoriées dans le manuscrit.
L’Institut national du cœur, des poumons et du sang et le Centre national pour l’avancement des sciences translationnelles, qui sont tous deux des divisions des National Institutes of Health, ont financé l’étude.
