Dans une revue récente publiée dans Nutrients, des chercheurs ont exploré le potentiel thérapeutique du régime cétogène (KD) pour le cancer du sein (BC).
Étude: Régime cétogène et cancer du sein : découvertes récentes et approches thérapeutiques. Crédit d’image : Boontoom Sae-Kor/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La Colombie-Britannique, le cancer le plus répandu chez les femmes, est fortement influencée par les habitudes alimentaires. Le régime cétogène (KD), caractérisé par un apport élevé en graisses et faible en glucides, a suscité l’intérêt en tant que traitement potentiel.
Cependant, les avantages du KD sur la Colombie-Britannique sont inconnus et la plupart des recherches se sont concentrées sur les régimes méditerranéens en tant que méthodes préventives ou thérapeutiques.
À propos de l’examen
Dans la présente revue, les chercheurs ont examiné de manière exhaustive les données existantes sur l’association entre le régime cétogène et le cancer du sein.
L’examen comprenait des études précliniques sur les animaux, des essais contrôlés randomisés, des études cas-témoins, des études de cohorte et des études cliniques publiées dans les bases de données Scopus, PubMed/MedLine, Cochrane Library, Google Scholar et Web of Science explorant le rôle du KD dans la gestion des cancers du sein. .
Les études non publiées en anglais, les éditoriaux, les commentaires et ceux qui ne sont pas entièrement accessibles ont été exclus.
Association entre cancer du sein et alimentation
L’incidence du cancer du sein (BC) est liée aux changements alimentaires et à l’introduction d’aliments ultra-transformés, notamment la nutrition d’origine animale. L’adiposité et l’homéostasie énergétique sont des facteurs de risque importants pour la Colombie-Britannique. Des recherches récentes ont mis en lumière l’impact des variables alimentaires sur certains types de cancer du sein, comme la Colombie-Britannique à récepteurs d’œstrogènes négatifs (ER-ve).
Les régimes hypercaloriques, qui comprennent des viandes transformées et rouges, des aliments gras et des glucides, augmentent le risque de cancer du sein en augmentant les niveaux d’œstrogènes circulants, de cytokines inflammatoires et de facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGF-1) liés au cancer du sein.
En revanche, des habitudes alimentaires saines, comme les légumes et les fruits riches en fibres, en vitamines et en acides gras oméga-3, améliorent la santé en réduisant les dommages causés par l’acide désoxyribonucléique (ADN) et l’inflammation chronique.
L’étude WINS (Women’s Intervention Nutrition Study) a montré que les femmes ayant reçu des traitements nutritionnels réduisaient leur consommation de graisses de 29 % à 20 %. Après un suivi de cinq ans, les patients ayant reçu des thérapies diététiques présentaient une augmentation de 24 % de l’intervalle de temps sans rechute par rapport aux témoins.
Les légumes non féculents peuvent réduire l’incidence du cancer du sein luminal B (ER), mais les aliments riches en caroténoïdes et les régimes riches en calcium peuvent réduire le risque de cancer du sein chez les femmes préménopausées et postménopausées. Une alimentation saine, riche en nutriments tels que les polyphénols, les folates et les vitamines, peut contribuer à réduire le risque de cancer du sein.
L’essai PREDIMED a révélé que les régimes méditerranéens et l’huile d’olive extra vierge (EVOO) peuvent potentiellement aider à prévenir le cancer du sein.
EVOO contient des acides gras de type monoinsaturés tels que l’acide oléique et le squalène, ainsi que des polyphénols tels que l’oleuropéine, l’oléocanthal, les lignanes et l’hydroxytyrosol, qui sont tous bénéfiques pour la santé humaine.
Il a été prouvé que les résultats des patients, les indices cardiométaboliques et la qualité de vie s’améliorent avec les régimes à faible indice glycémique, notamment le régime méditerranéen.
Effets du régime cétogène sur le cancer du sein
L’« effet Warburg » est un phénomène dans lequel les cellules cancéreuses utilisent la glycolyse pour créer du lactate et de l’énergie. Ce mécanisme est lié à la prolifération et à la croissance des cellules tumorales.
Ces derniers temps, les chercheurs se sont efforcés de développer un régime alimentaire qui pourrait servir de complément au traitement oncolytique. De nombreuses études ont démontré que les KD peuvent altérer le métabolisme des cellules tumorales et, dans certaines situations, empêcher le développement de la tumeur.
Une consommation réduite de glucides abaisse la glycémie circulante, ce qui diminue la signalisation des récepteurs de croissance analogues à l’insuline et les niveaux d’insuline circulante liés à la genèse et au développement du cancer. Le KD a également un impact significatif sur le métabolisme mitochondrial des cellules tumorales.
Le KD génère une augmentation des corps cétoniques et une diminution des taux de glucose dans les cellules tumorales présentant des mitochondries défectueuses, qui ne sont pas utilisées pour la production d’énergie, permettant ainsi aux cellules cancéreuses de se développer et de survivre.
KD peut inhiber les voies favorisant le cancer telles que la signalisation phosphoinositide-3-kinase-protéine kinase B/Akt (PI3K/Akt) et la production d’adénine triphosphate (ATP) dans les mitochondries fonctionnellement altérées.
Le BHB favorise la transcription génique régulée par le facteur 2 lié au facteur nucléaire érythroïde 2 (Nrf2) et la formation de glutathion, qui détoxifie les cellules des espèces réactives de l’oxygène (ROS). De plus, le BHB supprime les actions des histones désacétylases (HDAC), limitant ainsi la croissance et la survie des cellules cancéreuses.
Une autre caractéristique des cellules cancéreuses est l’élévation des ROS, provoquée par l’instabilité microenvironnementale et le dysfonctionnement des mitochondries.
Le glutathion et le Nrf2 régulent les niveaux de ROS. Des études précliniques chez des souris nourries avec du KD ont révélé une augmentation du glutathion circulant et activé Nrf2, le facteur de transcription qui régule l’expression des gènes antioxydants et les niveaux d’enzymes détoxifiantes.
De nouvelles données indiquent qu’un régime cétogène peut avoir des caractéristiques anticancéreuses telles que le ralentissement du développement des tumeurs, la protection des cellules indemnes des dommages causés par les radiations et la chimiothérapie, l’amplification des effets nocifs de la chimiothérapie sur les cellules tumorales et la réduction de l’inflammation. Les KD pourraient constituer une approche anticancéreuse efficace en tant qu’intervention nutritionnelle.
Conclusion
Sur la base des résultats de la revue, dans le cancer du sein (BC), le régime cétogène (KD) s’est avéré réduire le développement des tumeurs et augmenter la réponse au traitement. Le régime cétogène (KD), un régime riche en graisses et faible en glucides, fait passer le métabolisme du corps du glucose à la cétone, provoquant un stress métabolique sur les cellules cancéreuses et modérant l’inflammation et le stress oxydatif.
Cependant, des essais cliniques substantiels manquent et des inquiétudes subsistent quant à la sécurité et aux implications à long terme de la cétose.
Les effets secondaires à long terme comprennent des altérations métaboliques indésirables, des taux de lipides sanguins plus élevés, une stéatose hépatique, des calculs rénaux, une hypoprotéinémie et des carences en coenzyme.
