Dans une étude récente publiée dans la revue Nutriments, Des chercheurs ont étudié les liens entre la consommation de viande rouge et de viande transformée et le risque ultérieur de néoplasie colorectale. Cette importante recherche contribue au corpus limité de preuves en se concentrant sur les effets conjoints de la consommation de viande et de la prédisposition génétique sur le risque de maladie. Les données de coloscopie de dépistage de 7 291 participants et les informations de génotypage d'un sous-ensemble de 4 774 participants ont été utilisées pour l'étude.
Les résultats de l’étude ont révélé que, bien que la viande rouge ne soit pas statistiquement associée à un risque accru de néoplasmes colorectaux, la viande transformée augmentait considérablement les risques ultérieurs de développer cette maladie. Plus précisément, la consommation de viande transformée plus d’une fois par semaine était associée à une augmentation du risque de néoplasme colorectal, ce qui équivalait à un score de risque polygénique (PRS) supérieur de 19 pour cent. Cela souligne l’importance de limiter la consommation de viande transformée en tant que comportement de santé qui peut compenser la prédisposition génétique aux néoplasmes colorectaux.
Étude : Consommation de viande rouge et de viande transformée, risque polygénique et prévalence des néoplasmes colorectaux : résultats d'une population soumise à une coloscopie de dépistage. Crédit photo : Hakase_420 / Shutterstock
Sommaire
Arrière-plan
Le cancer colorectal (CCR), également appelé cancer du « côlon », est une croissance anormale de tissus (« polypes ») sur la paroi interne du côlon ou du rectum. Il s’agit d’une maladie grave et souvent mortelle, qui se classe au deuxième rang des causes de mortalité par cancer dans le monde. Il est alarmant de constater que l’incidence du CCR augmente à un rythme sans précédent, avec environ 2 millions de nouveaux cas et 1 million de décès enregistrés chaque année.
Il est encourageant de noter que le cancer colorectal débute généralement par des polypes bénins et que leur évolution en tumeurs malignes peut prendre dix ans ou plus, ce qui souligne le potentiel salvateur d’une détection précoce et d’un dépistage fréquent.
Des recherches antérieures ont identifié la prédisposition génétique et le régime alimentaire comme deux facteurs principaux contribuant au risque de cancer colorectal. Le Centre international de recherche sur le cancer a notamment classé la viande rouge et la viande transformée comme cancérigènes. Cependant, malgré les études existantes sur les risques indépendants, les preuves des effets conjoints de la prédisposition génétique et de la consommation de viande sur le risque de cancer colorectal sont limitées.
À propos de l'étude
La présente étude vise à combler cette lacune dans la littérature en élucidant si la consommation de viande (en fonction de la fréquence par semaine) peut renforcer ou compenser les risques posés par les prédispositions génétiques en utilisant la mesure récemment développée de « l'équivalent de risque génétique (GRE) ».
Les données de l'étude ont été recueillies dans le cadre de l'étude de cohorte non invasive de dépistage du cancer colorectal (BliTz), menée en Allemagne auprès d'hommes et de femmes de plus de 50 ans entre 2002 et 2019 (n = 11 104). Les critères d'inclusion de l'étude comprenaient les antécédents socioéconomiques, de style de vie, démographiques, médicaux et familiaux du cancer colorectal (obtenus à partir des dossiers médicaux et des questionnaires remplis par les participants).
Tous les participants ont été soumis à une coloscopie de routine et à une histologie associée. Le CCR (ou les lésions précancéreuses) ont été identifiés à l'aide de la présence et de la progression des adénomes. Les participants atteints d'un CCR confirmé (ou de ses précurseurs) ont été soumis à un génotypage, ainsi qu'un sous-ensemble aléatoire d'individus sains à des fins de comparaison. Les données de génotypage ont été utilisées pour calculer les scores de risque polygénique (PRS). Des questionnaires ont été utilisés pour enregistrer les régimes alimentaires des participants au cours de l'année précédant l'étude, en se concentrant sur la fréquence de consommation de viande rouge ou transformée.
« La fréquence a d'abord été classée en 2 niveaux : ≤ 1 fois/semaine et > 1 fois/semaine, et la fréquence > 1 fois/semaine a été divisée en 2 niveaux : > 1 fois/semaine et < 1 fois/jour, et ≥ 1 fois/jour pour évaluer l'association individuelle entre la consommation de viande transformée et le risque de néoplasme colorectal. »
L'analyse statistique comprenait des tests du Chi carré pour comparer les participants atteints et non atteints de cancer colorectal ou de ses précurseurs. Des régressions logistiques multiples corrigées en fonction du niveau d'éducation, de l'âge, du sexe, de l'indice de masse corporelle (IMC), du statut tabagique et de consommation d'alcool, des maladies chroniques et du niveau d'activité physique ont ensuite été utilisées. Les coefficients de régression et les rapports de cotes ajustés (RC) dérivés de ces modèles ont été utilisés pour calculer les GRE, qui servent de résultat d'intérêt dans cette étude.
Résultats de l'étude
Sur les 11 104 participants de l'étude BliTz, 7 291 répondaient aux critères d'inclusion de la présente étude et ont été inclus dans des analyses ultérieures. Les examens histologiques ont révélé que 2 427 participants souffraient de néoplasmes colorectaux, dont 877 de lésions précancéreuses avancées et 68 de cancer colorectal. Tous ces participants ont été soumis à un génotypage. De plus, 2 559 participants sans néoplasmes colorectaux ont été génotypés pour les comparaisons de l'étude.
Les résultats ont montré que les viandes transformées et la prédisposition génétique étaient associées de manière indépendante à des scores GRE plus élevés et, par conséquent, à la probabilité de néoplasmes colorectaux. Lorsqu'elles sont analysées ensemble, la consommation de viande transformée supérieure à une fois par semaine a augmenté les scores GRE équivalents à un PRS supérieur de 19 % (GRE = 19,0, aOR = 1,28), indiquant un impact profond des choix alimentaires sur le risque ultérieur de CCR. Chez les individus se situant dans le quartile de risque PRS le plus élevé, ce risque a augmenté de 2,3 à 3,8 fois.
Étonnamment, l’association entre la consommation de viande rouge et le risque de CCR n’a pas atteint de signification statistique, quelle que soit la fréquence de consommation.
Conclusions
La présente étude constitue une contribution précieuse à la littérature, car elle est la première à évaluer les associations conjointes entre prédisposition génétique et consommation de viande sur le risque ultérieur de cancer colorectal ou de ses précurseurs. Les résultats de l'étude sur une cohorte de plus de 7 000 adultes allemands ont révélé qu'une consommation de viande transformée supérieure à une fois par semaine augmentait les scores GRE équivalents à un PRS supérieur de 19 %. Contrairement aux recherches précédentes, la consommation de viande rouge n'était pas associée à un risque accru de cancer colorectal.
Ensemble, ces résultats soulignent le rôle de l’alimentation dans les néoplasmes colorectaux et soulignent le potentiel des interventions anti-viande transformée comme compensation pour une forte prédisposition à cette maladie mortelle.
