De nouvelles recherches révèlent que la prise quotidienne de plus de 600 UI de vitamine D recommandée par l'IOM n'offre pas de bienfaits supplémentaires pour la santé.
Dans une étude récente publiée dans le Journal de la Société endocrinienneles chercheurs ont étudié si deux doses de vitamine D3 ou de supplémentation en cholécalciférol, administrées avec du calcium, avaient un impact sur la tension artérielle chez les personnes âgées en surpoids.
Les résultats suggèrent que la supplémentation en vitamine D3 réduit effectivement la pression artérielle systolique et diastolique, avec des effets plus importants observés chez les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé.
Sommaire
Arrière-plan
La carence en vitamine D est un problème de santé répandu associé à diverses maladies chroniques, notamment les maladies cardiovasculaires et l’hypertension. Des études observationnelles ont établi un lien entre des taux plus faibles de vitamine D et une pression artérielle plus élevée, ce qui suggère qu'un faible taux de vitamine D peut augmenter le risque d'hypertension. Certaines études génétiques associent même les gènes liés à la vitamine D à la régulation de la pression artérielle.
Malgré ces associations, les essais cliniques testant l’effet de la supplémentation en vitamine D sur la tension artérielle ont donné des résultats mitigés. Les études portant sur des participants plus âgés, carencés en vitamine D ou hypertendus ont souvent rapporté des résultats positifs associés à une supplémentation en vitamine D, tandis que les études menées auprès de groupes plus jeunes ou en meilleure santé n'ont montré aucun effet significatif.
Les chercheurs pensent que cette incohérence pourrait être le résultat de différences dans la conception de l’étude, la dose, la durée ou les caractéristiques des participants comme le poids corporel et les comorbidités. Cependant, les personnes âgées sont particulièrement sujettes à une carence en vitamine D, à l'hypertension artérielle et aux complications de santé associées, ce qui pourrait les rendre plus sensibles aux bienfaits potentiels de la vitamine D.
À propos de l'étude
Dans cette étude, les chercheurs ont cherché à résoudre les incohérences concernant l'association entre les niveaux de vitamine D et la tension artérielle en comparant des doses standard et plus élevées de supplémentation en vitamine D3 et en évaluant leurs effets respectifs sur la tension artérielle chez une population âgée en surpoids à risque d'hypertension. et une carence en vitamine D.
Tous les participants ont reçu quotidiennement des comprimés de citrate de calcium, qui fournissaient 1 000 mg de calcium élémentaire, ainsi que 500 unités internationales (UI) de vitamine D3. Le groupe à faible dose a également reçu un placebo une fois par semaine, tandis que le groupe à dose élevée a reçu deux comprimés supplémentaires de vitamine D3 (10 000 UI chacun) par semaine, ce qui correspond à une dose quotidienne équivalente de 3 750 UI.
La tension artérielle a été mesurée au départ, puis à six et 12 mois. Les participants ont également assisté à des contrôles trimestriels, au cours desquels l'utilisation des médicaments, le nombre de pilules et l'observance ont été enregistrés. De plus, les taux sériques de vitamine D et d’autres mesures cliniques de routine ont été enregistrés périodiquement.
Résultats
L’étude a révélé qu’une supplémentation en vitamine D3, associée au citrate de calcium, réduisait efficacement la tension artérielle chez les participants âgés et en surpoids. Les réductions les plus notables ont été observées dans le groupe recevant la dose élevée. Dans l’ensemble, les mesures de la pression artérielle systolique et diastolique ont montré une diminution significative entre le début de l’étude et 12 mois.
Dans le groupe recevant la dose élevée, la pression artérielle systolique a diminué en moyenne de 4,2 mm de mercure (Hg), tandis que la pression artérielle diastolique a diminué d'environ 3,02 mm Hg. Le groupe à faible dose a également montré des réductions des deux mesures de la pression artérielle, mais ces changements n'étaient pas statistiquement significatifs.
Les participants ayant un IMC supérieur à 30 ont présenté des réductions significatives de la pression artérielle systolique et diastolique dans les deux groupes de traitement, des effets plus importants étant observés dans le groupe à dose élevée. En revanche, les participants ayant un IMC de 30 ou moins ont présenté des changements minimes de leur tension artérielle, quelle que soit la dose de supplémentation en vitamine D3.
Les participants hypertendus, en particulier ceux qui prenaient des médicaments antihypertenseurs, ont connu des réductions significatives de leur tension artérielle au fil du temps, avec des réductions notables des pressions artérielles systolique et diastolique. Ceux qui ne prenaient pas de médicaments antihypertenseurs n'ont montré aucun changement significatif, ce qui suggère un effet accru de la vitamine D chez les personnes hypertendues traitées par des médicaments.
Cependant, en prenant en compte d'autres facteurs, les comparaisons entre les doses faibles et élevées n'ont pas révélé de relation dose-dépendante, ce qui indique que les réductions de la pression artérielle étaient généralement cohérentes quel que soit le taux de vitamine D.
Conclusions
En conclusion, une supplémentation en vitamine D, administrée avec des suppléments de calcium, peut réduire la tension artérielle chez les personnes âgées en surpoids, en particulier celles ayant un IMC plus élevé ou une hypertension existante.
L’effet hypotenseur a été observé quelle que soit la dose de supplémentation en vitamine D3. Les résultats soulignent le rôle thérapeutique potentiel de la supplémentation combinée en vitamine D et en calcium dans la gestion de l'hypertension chez les personnes âgées présentant des valeurs d'IMC élevées.
