- Bien qu’il y ait eu une diminution du taux global de mortalité par cancer aux États-Unis entre 1991 et 2021, les experts de l’American Association for Cancer Research prédisent qu’il y aura plus de 2 millions de nouveaux cas de cancer diagnostiqués en 2024.
- Les scientifiques ont découvert que 40 % de tous les cancers aux États-Unis sont associés à des facteurs de risque modifiables.
- Outre le tabagisme et le surpoids, la consommation excessive d’alcool constitue un autre facteur de risque important : 5,4 % de tous les cancers sont attribuables à la consommation d’alcool, selon les dernières données disponibles.
- Les chercheurs signalent que malgré les avancées récentes dans la recherche et le traitement du cancer, il subsiste des obstacles à la détection précoce et aux cancers évitables par la vaccination.
Selon l'édition 2024 du rapport de l'American Association for Cancer Research Rapport sur l'évolution du cancerLes progrès de la recherche et du traitement du cancer ont contribué à réduire le taux global de mortalité par cancer ajusté en fonction de l’âge aux États-Unis de 33 % entre 1991 et 2021.
Cependant, les obstacles à certains outils de prévention comme les vaccins et les dépistages précoces, ainsi que les choix de vie malsains – comme la consommation excessive d’alcool – conduisent les chercheurs à prédire que plus de 2 millions de nouveaux cas de cancer seront diagnostiqués aux États-Unis en 2024.
« Des progrès remarquables ont été réalisés dans la réduction de la mortalité par cancer au cours des 30 dernières années, grâce à des efforts importants et concertés sur plusieurs fronts », a déclaré le Dr Ernest Hawk, MPH, directeur de la prévention du cancer et des sciences de la population au MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas, qui n'a pas participé à ce rapport. Actualités médicales d'aujourd'hui.
« Cela passe par une lutte antitabac efficace, une plus grande sensibilisation et une plus grande utilisation du dépistage du cancer pour identifier de nombreux cancers plus tôt à un stade plus traitable, et des traitements plus efficaces qui peuvent souvent être administrés tout en minimisant les toxicités. Bien que très encourageant, l'augmentation des taux de nombreux cancers incidents indique également qu'il reste encore beaucoup à faire », a noté Hawk.
MNT a discuté avec quatre experts du cancer pour discuter des conclusions les plus marquantes du rapport. Voici ce qu'ils avaient à dire.
Sommaire
40% des cancers associés à des facteurs de risque modifiables
Selon les dernières Rapport sur l'évolution du cancer, 40 % de tous les diagnostics de cancer aux États-Unis sont liés à
« Je pense que le rapport met vraiment en évidence quelque chose dont beaucoup de gens ne sont pas conscients : 40 % des cancers aux États-Unis sont associés à des facteurs de risque modifiables », a déclaré le Dr Wael Harb, hématologue et oncologue médical certifié au MemorialCare Cancer Institute d'Orange Coast et aux centres médicaux Saddleback du comté d'Orange, en Californie. MNT après avoir examiné le rapport. « En réduisant ces risques, nous pouvons prévenir complètement le cancer. »
« Il s’agit notamment d’arrêter de fumer, de modérer sa consommation d’alcool, de maintenir une alimentation et un poids sains, de rester physiquement actif et de protéger la peau des rayons UV », a détaillé Harb.
« Avec ces choses à l'esprit, nous pouvons faire beaucoup pour toute personne à risque de développer un cancer. Il est vraiment important de le détecter tôt ou de le prévenir en premier lieu, afin de ne pas avoir à faire face à des situations de cancer avancées », a-t-il souligné.
La consommation excessive d'alcool est le principal facteur de risque modifiable du cancer
Parmi tous les facteurs de risque modifiables associés au cancer, le rapport souligne que la consommation excessive d’alcool est celle qui a un fort impact : 5,4 % de tous les cas de cancer diagnostiqués aux États-Unis en 2019 étaient attribuables à la consommation d’alcool.
« Cela nous rappelle l’impact que les choix de mode de vie peuvent avoir sur le risque de cancer », a déclaré Harb.
« Il existe un lien certain entre la consommation excessive d’alcool et de nombreux cancers, notamment le cancer du sein, le cancer colorectal et le cancer du foie. Il est vraiment important que les initiatives de santé publique se concentrent sur la réduction de la consommation d’alcool et sur la sensibilisation à ces dangers. Je pense que cela entraînera une diminution du risque de développer un cancer. »
– Dr Wael Harb
MNT j'ai également parlé avec Anton Bilchik, MD, PhD, chirurgien-oncologue, chef de médecine et directeur du programme gastro-intestinal et hépatobiliaire au Providence Saint John's Cancer Institute à Santa Monica, Californie, à propos de ce rapport.
Bilchik a commenté que même si le rôle de l’alcool dans le développement du cancer est évidemment important, le rapport ne fournit pas suffisamment d’informations sur les quantités d’alcool impliquées.
« Nous savons que l’alcool en grande quantité est associé à de nombreuses maladies, dont la cirrhose et le cancer, mais nous savons aussi que le régime méditerranéen – qui a été bien prescrit (et) qui comprend (souvent) un verre d’alcool – est associé à de nombreuses maladies, dont la cirrhose et le cancer.
Pour ceux qui cherchent à réduire leur risque de cancer lié à la consommation d'alcool, Bilchik a déclaré que le sexe biologique et le métabolisme d'une personne peuvent également jouer un rôle dans cette équation. Il a noté que, chez les femmes, une consommation d'alcool plus faible peut entraîner un risque plus élevé que chez les hommes.
« Je pense que limiter l’alcool à un demi-verre de vin par soir n’est probablement pas dangereux, mais chaque personne est différente, le métabolisme de chaque personne est différent », a conseillé Bilchik.
Les cancers à début précoce sont en hausse aux États-Unis
Le Rapport sur l'évolution du cancer Il indique qu’un autre obstacle qui doit encore être surmonté est de rendre les dépistages précoces et les vaccins contre les cancers évitables par la vaccination, comme le cancer du col de l’utérus, accessibles à tous.
Le rapport révèle que les cancers à apparition précoce sont en augmentation, y compris les taux de diagnostic de cancer colorectal, de cancer du sein et d’autres cancers chez les jeunes adultes de moins de 50 ans.
En outre, le taux global de cancer du col de l’utérus chez les femmes âgées de 30 à 34 ans a augmenté de 2,5 % entre 2012 et 2019.
« Le cancer est le
« Il s’agit d’une crise majeure de santé publique. Il est alarmant de constater que les cas de cancer à début précoce ont augmenté de près de 80 % dans le monde depuis 1990. Le vieil adage « mieux vaut prévenir que guérir » est tout à fait valable dans cette situation », a-t-elle ajouté.
Koprivnikar nous a expliqué que, même si l'on ne sait toujours pas pourquoi le nombre de cas de cancer à début précoce augmente, les experts ont quelques théories :
« Bien qu’il n’existe pas de réponse claire quant à la raison de l’augmentation des cancers à apparition précoce, nous pensons que cela peut être dû en grande partie à des facteurs liés à l’alimentation et au mode de vie. Plus précisément, nous pensons que l’obésité, le tabagisme, la consommation d’alcool, la consommation d’aliments transformés et un mode de vie sédentaire peuvent être à l’origine de cette récente augmentation des cancers à apparition précoce. »
Où allons-nous à partir d’ici ?
Tous les experts que nous avons interrogés s’accordent à dire que, même si des progrès sont réalisés dans la lutte contre le cancer, il reste encore beaucoup à faire.
« Je pense que c’est un travail très important », a déclaré Koprivnika. « Chaque jour, un patient me demande « pourquoi moi ? » en raison de son diagnostic de cancer. Pour être honnête, dans de nombreuses situations, nous ne comprenons pas pourquoi une personne a développé un cancer et une autre non. »
« Bien que je ne pense pas que ce rapport apporte toutes les réponses, il s’agit certainement d’un pas dans la bonne direction. Plus important encore, si nous comprenons mieux les facteurs de risque du cancer, cela nous permettra de conseiller plus efficacement nos patients sur les comportements qui contribueront à prévenir les diagnostics de cancer », a-t-elle ajouté.
Bilchik a expliqué que :
« La réduction de 40 % du risque de cancer est en grande partie due aux facteurs de risque que nous avons mentionnés, mais aussi à la capacité à se faire dépister. Or, les populations mal desservies ont moins accès au dépistage et ont donc une mortalité plus élevée. En fin de compte, la réduction de 40 % des cancers évitables est attribuable au mode de vie, au tabagisme et au dépistage. C'est le message à retenir, mais il faut aussi souligner qu'il existe de grandes disparités dans les soins de santé à travers le monde. »
« De grands progrès ont été réalisés dans la lutte contre le cancer et la mortalité associée au cancer au cours des 30 dernières années grâce à des recherches scientifiques minutieuses sur les causes du cancer et sur la manière dont le processus de développement du cancer peut être identifié plus tôt, plus précisément et de manière plus fiable », nous a également déclaré Hawk.
« Néanmoins, pour concrétiser les promesses de la recherche (sur le cancer), il est essentiel que nous agissions sur la base des découvertes scientifiques pour améliorer nos choix de vie personnels, nos pratiques de soins médicaux et nos actions de santé publique, y compris les politiques publiques liées à la santé mises en œuvre au niveau de la population », a-t-il conseillé.
« Je suis optimiste et nous réalisons des progrès dans la lutte contre le cancer : de nouvelles thérapies, des technologies de pointe, des améliorations de la survie et de la qualité de vie des patients », a commenté Harb. « Il nous reste encore quelques défis à relever. »
« Nous sommes loin de traiter tous les cancers chez tous les patients et nous constatons une augmentation de l'incidence de certains cancers, en particulier chez les jeunes, ce qui est préoccupant et nous devons y remédier. Il est bon de toujours regarder en arrière et d'avoir une vue d'ensemble pour évaluer où nous en sommes et où nous devons aller à partir de maintenant », a-t-il souligné.