Le tabagisme est l’une des habitudes les plus insidieusement mortelles, nuisant à la fois à celui qui fume et à ceux qui sont exposés au tabagisme passif. Les maladies chroniques telles que les maladies pulmonaires obstructives et certaines formes courantes de cancer du poumon sont beaucoup plus fréquentes chez les fumeurs et ceux qui inhalent de la fumée secondaire que chez les non-fumeurs.
Un nouveau papier préimprimé sur le medRxiv* Le serveur expose les facteurs de risque à l’origine de l’adoption du tabagisme à l’adolescence, qui fait partie des facteurs qui prédisent le mieux le tabagisme à l’âge adulte.
Sommaire
Introduction
Des recherches antérieures ont montré que la majorité des fumeurs adultes commencent cette habitude à l’adolescence. De plus, plus le tabagisme commence tôt, plus il est probable que l’individu continuera à fumer à l’âge adulte.
Cependant, tous les adolescents ne sont pas égaux dans leur statut de risque. Des données transversales antérieures ont montré que la privation, par exemple, expose les enfants à un risque accru de tabagisme et aggrave ainsi les résultats pour la santé.
Un autre facteur établi est qu’il existe des différences marquées entre les groupes de statut socio-économique élevé et faible en ce qui concerne les résultats pour la santé des maladies liées au tabac.
Pour ces raisons, le gouvernement britannique s’est fixé comme objectif d’atteindre une « génération sans fumée », en commençant par une initiative visant à empêcher les adolescents de commencer à fumer. Sa charte des enfants pour la santé pulmonaire comprend des mesures pour prévenir le tabagisme chez les enfants.
Les données de la présente étude proviennent d’un suivi de l’étude britannique Millennium Cohort Study (MCS), qui avait montré une forte prédisposition au tabagisme avant l’âge de 14 ans, chez les enfants dont les parents ou les soignants fumaient. Au fur et à mesure que ce groupe d’enfants s’agrandit, il est devenu possible de déterminer combien de jeunes fumeurs ont continué à fumer jusqu’à l’adolescence et combien ont commencé à fumer pendant cette période.
Une étude MCS antérieure, basée sur une cohorte d’enfants nés entre septembre 2000 et janvier 2002, utilisait des données sur le tabagisme, recueillies entre 14 et 17 ans. Les chercheurs ont défini le nouveau tabagisme entre ces âges comme le début du tabagisme, comprenant ceux qui n’avaient jamais fumé à 14 ans et fumaient régulièrement à 17 ans.
Le tabagisme régulier à cet âge était défini comme le fait de fumer une ou plusieurs cigarettes par semaine à cet âge.
Résultats
Les résultats de cette étude indiquent que le tabagisme régulier était répandu chez plus d’un enfant sur dix dans cette cohorte à l’âge de 17 ans. Plus de la moitié de ces enfants ont commencé à fumer entre 14 et 17 ans. Parmi les autres, plus d’un dixième étaient des fumeurs réguliers à 14 ans, tandis que 37 % avaient essayé de fumer ou fumaient moins d’une cigarette par semaine à cet âge.
Plus d’un enfant sur 20 qui ne fumait pas auparavant fumait au moins une cigarette par semaine à 17 ans. Fait intéressant, les mêmes facteurs se sont avérés liés à ceux qui fumaient régulièrement à 17 ans et à ceux qui ont commencé à fumer. entre 14 et 17 ans.
Le statut de minorité ethnique est protégé contre le tabagisme ou le tabagisme régulier à 17 ans, mais le faible statut économique, ainsi que la présence de soignants ou de parents qui fument, augmentent le risque. Le groupe de revenu du ménage le plus bas avait deux fois plus de risques de fumer que ceux du groupe de revenu le plus élevé.
Les adolescents qui, à 14 ans, avaient des soignants qui fumaient étaient particulièrement à risque. Ces enfants couraient plus du double du risque de commencer à fumer entre 14 et 17 ans, ou de fumer régulièrement à 17 ans, par rapport à ceux dont les soignants ne fumaient pas.
Le tabagisme du groupe de pairs était un autre facteur de risque. Ces adolescents étaient trois fois plus susceptibles de fumer à 17 ans et avaient deux fois plus de risques de prendre l’habitude entre 14 et 17 ans que ceux dont les pairs ne fumaient pas.
Enfin, les médias sociaux ont joué un rôle important dans la promotion de l’adoption du tabagisme dans ce groupe. Les enfants qui passaient 1 à 5 heures par jour sur les réseaux sociaux avaient un taux de tabagisme 40 % plus élevé à 17 ans, tandis que ceux qui passaient plus de 5 heures avaient un risque doublé soit de fumer entre 14 et 17 ans, soit de fumer régulièrement. fumer à 17 ans.
Dans l’ensemble, il y avait 160 000 adolescents fumeurs ayant une habitude régulière. Parmi eux, 100 000 ont commencé à fumer entre 14 et 17 ans. L’adoption la plus élevée a été enregistrée au Pays de Galles, à environ 9 %, contre 7 % en Angleterre.
Conséquences
Les données de cette cohorte indiquent que le tabagisme régulier à 17 ans était associé, dans plus de la moitié des cas, à une adoption à 14 ans. Le fait d’avoir des soignants ou des amis qui fument et une utilisation intensive des médias sociaux ont été les principaux promoteurs de l’habitude, qu’elle soit nouvelle ou établi, parmi les adolescents britanniques.
Des études antérieures de cette cohorte ont montré que deux enfants sur 100 âgés de 14 ans étaient des fumeurs. De plus, le risque biaisé de consommation et de tabagisme régulier chez les ménages à faible revenu montre que les méfaits du tabagisme sont susceptibles d’affecter les individus les plus pauvres de manière disproportionnée et qu’il faut tenter de toute urgence de corriger ce biais dans l’usage du tabac.
Les médias sociaux sont également associés à des taux de tabagisme plus élevés dans d’autres pays, notamment aux États-Unis, qui ont également signalé des taux plus élevés de consommation de tabac sans fumée chez les enfants qui regardent la publicité en ligne pour le tabac. Le Royal College of Physicians a déjà exhorté le gouvernement à interdire la publicité pour le tabac sur les réseaux sociaux, un appel qui gagne en urgence suite à cette découverte.
En outre, les législateurs devraient reconsidérer l’opportunité d’arrêter une fois pour toutes la publicité en ligne sur le tabac par voie législative, en gardant à l’esprit l’évolution du profil de ces campagnes de marketing et de leurs cibles.
La capacité d’identifier les variables avant que les participants ne commencent à fumer est une force de l’étude. Cependant, les produits sans fumée n’ont pas été pris en compte, malgré les estimations d’autres chercheurs selon lesquelles jusqu’à 8 % des adolescents pourraient les utiliser. Le taux réel de consommation de tabac dans ce groupe peut donc être encore plus élevé.
Ensemble, ces résultats indiquent qu’un grand groupe d’adolescents britanniques continuent de fumer malgré l’engagement du gouvernement à créer une « génération sans fumée » et que les approches pour y remédier doivent être mises en œuvre tout au long de l’enfance..”
Compte tenu de la transmissibilité des habitudes tabagiques et de la force des médias sociaux à les propager et à les soutenir, des approches unifiées seront nécessaires pour garantir que la jeune génération soit sevrée du tabac.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
