Jusqu'à la moitié de toutes les personnes vivant avec la maladie d'Alzheimer en Irlande ne restent pas diagnostiquées. Maintenant, un nouveau test sanguin peut avoir le potentiel de transformer les soins aux patients, permettant un meilleur diagnostic, des interventions antérieures et des traitements plus ciblés.
Des chercheurs du Trinity College Dublin, du Tallaght Institute of Memory and Cognition and St James's Hospital, Dublin explorent la capacité d'un nouveau test sanguin, Plasma P-Tau217, à détecter la maladie d'Alzheimer (AD). Ce test pourrait potentiellement remplacer la méthode de diagnostic actuelle, une ponction lombaire / un robinet vertébrale (qui est invasive et présente des risques et des défis) chez plus de la moitié des patients présentant des symptômes précoces, permettant ainsi à plus de patients d'être diagnostiqués plus précisément et avec une plus grande efficacité.
L'étude est publiée dans la revue Alzheimer et démence: diagnostic, évaluation et surveillance des maladies Aujourd'hui (vendredi 14ème Février 2025).
En Irlande, plus de 60 000 personnes vivent avec la démence, la maladie d'Alzheimer représentant environ 70% des cas. Afin de permettre un diagnostic précis, les biomarqueurs sont actuellement mesurés dans le liquide céphalorachidien (LCR) obtenus en utilisant une procédure de ponction lombaire diagnostique (LP). Un diagnostic biologique clinique précis de la maladie d'Alzheimer est évalué par les patients et le sida futurs soins médicaux. Parmi les personnes en Irlande vivant actuellement avec la maladie d'Alzheimer, jusqu'à la moitié n'ont pas de diagnostic formel, soulignant la nécessité de méthodes de diagnostic améliorées qui sont précises et peuvent être utilisées à grande échelle.
L'étude est l'une des premières en Europe à examiner les performances du « monde réel » de l'un des principaux tests sanguins automatisés pour la maladie d'Alzheimer, le plasma P-Tau217, chez les patients présentant des symptômes légers subissant une évaluation dans un service de mémoire spécialisé. 148 patients fréquentant l'hôpital universitaire de Tallaght (TUH) ont généreusement donné des échantillons de sang et de liquide céphalorachidien (LCR) au moment de leur LP, permettant aux chercheurs de comparer directement les tests sanguins nouveaux aux biomarqueurs du CSF établis. Surtout, cela a été réalisé en utilisant une technologie entièrement automatisée (Lumipulse®), qui existe déjà dans les laboratoires de diagnostic clinique. L'utilisation d'un système entièrement automatisé augmente la fiabilité au fil du temps en laboratoire ainsi que la fiabilité entre différents laboratoires.
L'étude du Trinity College a été une collaboration entre le département d'immunologie de l'hôpital St James (dirigé par le scientifique en chef du Dr Jean Dunne et l'immunologue consultant, le professeur Niall Conlon) et l'Institut de mémoire et de cognition de Tallaght à l'hôpital universitaire de Tallaght (Dr Adam Dyer, spécialiste de la spécialiste en médecine gériatrique et professeur Seán Kennelly, directeur). L'étude a révélé que la mesure du plasma P-tau217 en utilisant un système entièrement automatisé était> 90% aussi précis que les résultats obtenus à partir de LP. L'intégration du test sanguin dans les voies cliniques pourrait potentiellement éviter la nécessité de plus de la moitié du LPS diagnostique. Cela a des implications claires pour le diagnostic et la gestion de la maladie d'Alzheimer précoce.
D'après leurs résultats, l'équipe de recherche estime que ce nouveau test sanguin pourrait remplacer plus de la moitié des procédures de diagnostic de diagnostic 150-200 qu'ils effectuent actuellement à l'Institut de mémoire et de cognition de Tallaght.
Le Dr Jean Dunne, scientifique en chef médical, Département d'immunologie, St James's Hospital and Trinity Translational Medicine Institute (TTMI) a déclaré:
« Ce test sanguin n'est pas disponible actuellement en Irlande et les résultats de cette recherche apporteront un soutien à la rendre disponible à l'avenir. Cette« traduction »d'une recherche à un test de diagnostic dépend des scientifiques, des équipes cliniques et du soutien de la gestion hospitalière.
En utilisant cet analyseur automatisé, les scientifiques de St James's pourront fournir un résultat de test de diagnostic fiable et reproductible. L'assurance qualité réalisée dans le laboratoire de diagnostic comprend la comparaison des résultats obtenus avec ceux rapportés à l'international. Toutes ces recherches bénéficieront au patient et aux équipes cliniques et combine l'expertise de recherche et de diagnostic pour fournir un service centré sur le patient de classe mondiale. «
Le Dr Adam Dyer, registraire spécialisé en médecine gériatrique et conférencier clinique en gérontologie médicale, Trinity College Dublin a déclaré:
« Cette étude nous rapproche de l'utilisation de tests sanguins diagnostiques, tels que le plasma P-tau217, pour aider au diagnostic clinique biologique de la maladie d'Alzheimer précoce. Dans les laboratoires cliniques et utilisé des échantillons à partir d'une cohorte clinique « réelle ». Cognition. »
Le professeur Seán Kennelly, Tallaght Institute of Memory and Cognition in Tallaght University Hospital & Clinical Associé professeur, Trinity College Dublin, a déclaré:
«Nos recherches, menées en collaboration avec des collègues du Trinity College Dublin et de l'hôpital St. James Dublin, représente un autre pas en avant significatif dans le diagnostic précoce et précis de la maladie d'Alzheimer. Plus près d'un avenir où le diagnostic de cette condition est moins invasif, plus accessible et disponible pour une population plus large. Cognition, nous sommes extrêmement reconnaissants à tous nos patients qui ont contribué à ce projet et restons déterminés à faire avancer la recherche qui améliore la vie des personnes touchées par la maladie d'Alzheimer et d'autres troubles cognitifs.
