Une étude finlandaise indique que le traitement neurochirurgical des tumeurs cérébrales bénignes améliore la qualité de vie des personnes âgées en bonne santé et prolonge leur durée de vie.
Les méningiomes, qui prennent naissance dans les méninges entourant le cerveau, sont le type le plus courant de tumeurs cérébrales bénignes. Le traitement principal des méningiomes est la neurochirurgie. Étant donné que les risques associés au traitement chirurgical augmentent à mesure que les gens vieillissent et développent d’autres maladies, les patients de plus de 80 ans atteints de tumeurs cérébrales ne sont opérés presque nulle part dans le monde.
En Finlande, l’espérance de vie et la capacité fonctionnelle de la population âgée se sont améliorées au cours des dernières décennies, tandis que le nombre de patients âgés atteints de tumeurs cérébrales en bon état ne cesse de croître. C’est pourquoi les interventions chirurgicales ont augmenté en prévalence à la clinique de neurochirurgie de l’hôpital universitaire d’Helsinki dans le traitement des patients âgés qui ont perdu leur capacité fonctionnelle en raison d’une tumeur au cerveau.
Étant donné que les preuves de recherche antérieures sont rares, l’Université d’Helsinki et l’hôpital universitaire d’Helsinki ont examiné les résultats chirurgicaux dans leur étude, qui a enquêté sur tous les patients atteints de méningiome âgés de 80 ans ou plus traités par chirurgie à la clinique de neurochirurgie à partir de 2010. Le nombre total de patients était de 83. Les résultats ont été récemment publiés dans le Rapports scientifiques journal.
Le traitement chirurgical améliore le pronostic des patients âgés atteints de tumeurs cérébrales
Selon les résultats, un traitement chirurgical soigneusement étudié effectué dans un hôpital universitaire de haute qualité semble être bénéfique même pour les patients âgés atteints de tumeurs cérébrales. Le pronostic à long terme des patients traités chirurgicalement ne différait pas de l’espérance de vie du reste de la population finlandaise du même âge. De plus, près de la moitié des patients qui s’étaient retrouvés en institution en raison d’une tumeur au cerveau ont pu rentrer chez eux grâce au traitement chirurgical.
Nos résultats démontrent que l’ablation chirurgicale d’une tumeur peut améliorer la qualité de vie et même sauver des vies chez des patients atteints d’une tumeur cérébrale, même très âgés, en particulier compte tenu du mauvais pronostic, sans traitement chirurgical, pour les patients atteints d’une tumeur cérébrale de plus de 80 ans qui ont perdu leur capacité fonctionnelle.
Ilari Rautalin, chercheur principal de l’étude, Université d’Helsinki
Le docent Miikka Korja, chef du département de neurochirurgie de l’hôpital universitaire d’Helsinki et superviseur de l’étude, souligne l’importance des résultats du point de vue des neurochirurgiens. Korja est l’un des neurochirurgiens qui effectuent des chirurgies du méningiome chez les patients âgés.
« Ce sont des opérations exigeantes avec un risque élevé de complications. C’est pourquoi nous avons dû nous demander, au cas par cas, si ces personnes âgées relativement fragiles sont capables de tolérer une telle chirurgie, qui est stressante et exigeante pour le corps, ou si nous causons finalement plus de mal que de bien. Nos investigations préliminaires offrent soulagement et encouragement – nos traitements chirurgicaux permettent à certains patients âgés de rentrer chez eux après des soins hospitaliers, améliorant ainsi leur capacité fonctionnelle pour le reste de leur vie dans le processus », dit Korja.
