- Environ 530 millions d’adultes dans le monde vivent avec le diabète.
- Les personnes diabétiques courent un risque accru de développer de nombreuses complications de santé.
- Si une personne présente plus d’une complication de santé liée au diabète, on parle alors d’affections chroniques multiples (ACML).
- Des chercheurs de l’Imperial College de Londres ont découvert que non seulement le diabète accélère l’apparition des MLTC de 15 à 20 ans, mais que ces derniers entraînent également une réduction significative de l’espérance de vie des personnes atteintes de diabète.
Les chercheurs estiment qu'environ
Les personnes atteintes de diabète ont un risque plus élevé de développer des complications graves, notamment
Si une personne diabétique présente plus d’une de ces complications, on parle alors d’affections chroniques multiples (ACML).
Des chercheurs de l’Imperial College de Londres, au Royaume-Uni, rapportent désormais que non seulement le diabète accélère l’apparition des MLTC de 15 à 20 ans, mais que ces derniers entraînent également une réduction significative de l’espérance de vie des personnes diabétiques.
L'étude a été récemment publiée dans la revue
Sommaire
Affections chroniques multiples à partir de 50 ans chez les diabétiques
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données médicales de plus de 46 millions d’adultes britanniques âgés de 20 ans et plus à l’aide du National Bridges to Health Segmentation Dataset.
Plus de 3 millions de participants à l’étude souffraient de diabète de type 1, de type 2 ou d’autres formes de diabète.
Après analyse, les chercheurs ont découvert qu'à l'âge de 50 ans, environ un tiers des participants à l'étude atteints de diabète avaient au moins trois MLTC. À l'inverse, les personnes non diabétiques n'atteignaient pas trois MLTC avant l'âge de 65-70 ans.
Les scientifiques ont également constaté que l’âge moyen d’apparition d’au moins deux MLTC était de 66 à 67 ans chez les participants atteints de diabète. De plus, plus une personne était diagnostiquée jeune, plus ses niveaux de MLTC seraient sévères à mesure qu’elle vieillissait.
« De multiples maladies chroniques sont devenues l’une des menaces les plus graves pour la santé de la population dans le monde », a déclaré Edward W. Gregg, PhD, professeur à l’École de santé de la population de l’Université de médecine et des sciences de la santé RCSI en Irlande, professeur au Département d’épidémiologie et de biostatistique de l’Imperial College de Londres et auteur correspondant de cette étude. Actualités médicales d'aujourd'hui.
« On a longtemps considéré que ce problème était principalement lié au vieillissement, et même si l'allongement de la durée de vie y est pour quelque chose, cela ne dit pas tout. Nous avons confirmé qu'il s'agit d'un problème majeur qui se pose même chez les jeunes et les adultes d'âge moyen », a-t-il ajouté.
Hypertension, cardiopathies congénitales et arthrose : les affections les plus fréquentes
Lorsque Gregg et son équipe ont examiné des MLTC spécifiques, dans tous les âges et tous les sexes, les MLTC les plus fréquemment observés étaient les suivants :
- hypertension
- maladie coronarienne (MC)
- arthrose
- dépression
- asthme.
« Nous n’avons pas été surpris que le diabète soit associé aux MLTC, mais nous avons été surpris par la diversité, la gravité – c’est-à-dire la fréquence d’avoir 3, 4 ou 5 conditions ou plus – et l’apparition relativement précoce de la maladie », a déclaré Gregg.
« L’hypertension et les maladies coronariennes étaient attendues. En revanche, les associations avec l’asthme et l’arthrose ne l’étaient pas. L’association avec la dépression était attendue, mais le fait qu’elle accompagne si fréquemment le diabète chez les jeunes adultes était surprenant. »
– Edward W. Gregg, Ph. D.
4 années de vie perdues pour chaque condition concomitante
Les chercheurs ont également examiné combien d’années de vie les personnes diabétiques ont perdues à cause des MLTC.
Les scientifiques ont découvert que les participants ayant plus de MLTC vivaient moins d’années avec eux et mouraient plus tôt que les participants qui n’en avaient pas.
Par exemple, les chercheurs ont découvert que les participants atteints de diabète et de trois MLTC vivaient environ 10 ans avec eux, et 5 ans de moins que la population générale, tandis que les participants atteints de diabète qui avaient au moins cinq MLTC vivaient 5 ans avec eux et mouraient 6 ans plus tôt que ceux qui n'avaient pas de MLTC.
Gregg et son équipe ont également constaté que lorsque les jeunes adultes atteints de diabète subissent des MLTC, les années de vie passées et perdues sont plus importantes.
Par exemple, une personne atteinte de diabète et de MLTC à l’âge de 40 ans a perdu environ 4 années de vie pour chaque condition par rapport à celles sans MLTC.
« Cela peut indiquer que ces maladies, lorsqu’elles surviennent au début de l’âge adulte, sont particulièrement graves », a déclaré Gregg. « Mais la plupart du temps, les maladies chroniques ont tendance à nuire à l’invalidité et à l’espérance de vie au fil du temps. Nous devons donc trouver des moyens d’empêcher les personnes de développer ces maladies dès leur plus jeune âge. »
« Le diabète lui-même est hautement évitable et prévenir son apparition peut aider à réduire l’accumulation de maladies supplémentaires », a-t-il poursuivi.
De plus, a ajouté le chercheur, « le diabète est également très facile à gérer et, avec un bon contrôle, il peut réduire le développement des MLTC. Les prochaines étapes consistent à identifier et à développer puis à tester l’impact des interventions qui peuvent réduire le développement ou l’aggravation des MLTC ».
Pourquoi tant de maladies coexistent-elles avec le diabète ?
Après avoir examiné cette étude, Pouya Shafipour, MD, médecin certifié en médecine familiale et en obésité au Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, a déclaré MNT il n’a pas été surpris par ses conclusions.
« C’est quelque chose auquel nous nous attendons, car le diabète et la résistance à l’insuline dans le corps commencent bien avant que la personne ne soit diagnostiquée », explique Shafipour. « Les personnes atteintes de diabète présentent souvent un foie gras et une résistance à l’insuline, et c’est à ce moment-là que les dommages commencent réellement à se faire sentir dans le corps, dans tous les organes. »
« Les personnes atteintes de diabète présentent un risque accru de
MNT j'ai également parlé avec Yu-Ming Ni, MD, cardiologue et lipidologue certifié au MemorialCare Heart and Vascular Institute de l'Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, qui était d'accord avec cette évaluation.
« Le diabète affecte de nombreuses pathologies différentes », explique Ni. « Il s’agit d’un problème dans la façon dont le corps métabolise le sucre. Il ne se limite pas à la glycémie. Il affecte votre corps de fond en comble, en termes de fonctionnement physique et de fonctionnement des organes. »
« D’un point de vue cardiaque, nous pensons souvent aux maladies cardiaques car elles incluent des choses comme les maladies coronariennes, le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, l’hypertension artérielle », a-t-il poursuivi.
« Tout cela va de pair avec le diabète, non seulement en raison de l’impact direct du diabète sur le fonctionnement des vaisseaux sanguins et des organes, mais aussi en raison de problèmes métaboliques sous-jacents, notamment l’obésité. Les résultats de l’étude ne me surprennent donc pas. Ils soulignent simplement à quel point une exposition prolongée au diabète peut affecter votre santé de nombreuses manières différentes. »
– Dr Yu-Ming Ni