Dans un récent éditorial publié dans le Nutrients Journal, des chercheurs ont décrit les avantages de la consommation de nutriments, de prébiotiques et de probiotiques pour améliorer la santé cardiovasculaire et rénale.
Les maladies rénales chroniques (IRC) et les maladies cardiovasculaires (MCV) sont les principales causes de décès et de problèmes de santé dans le monde.
Les pratiques alimentaires jouent un rôle essentiel dans la prévention et le traitement des maladies. Des recherches récentes ont souligné les avantages pour la santé de l’ingestion d’aliments riches en nutriments, prébiotiques et probiotiques pour la promotion de la santé en rétablissant l’équilibre microbien intestinal et en améliorant la fonction intestinale.
Étude: Prébiotiques, probiotiques et nutriments dans les maladies cardiovasculaires et rénales. Crédit d’image : Helena Nechaeva/Shutterstock.com
Sommaire
À propos de l’étude
Dans le présent éditorial, les chercheurs présentent l’impact de la consommation de nutriments, de prébiotiques et de probiotiques sur les maladies rénales et cardiovasculaires.
Association entre l’intestin et la santé cardiovasculaire et rénale
Des recherches récentes ont indiqué que le microbiome intestinal joue un rôle important dans le développement et la progression du SCK et des maladies cardiovasculaires.
Le microbiote intestinal déséquilibré, caractérisé par une abondance accrue d’agents pathogènes sécrétant des toxines urémiques et une diminution de l’abondance des acides gras à chaîne courte (AGCC) – sécrétant des organismes bactériens, est un marqueur dysbiotique des maladies cardiovasculaires et des maladies rénales chroniques. L’accumulation de toxines urémiques endommage plusieurs organes, notamment les reins, les vaisseaux sanguins et le cœur.
Des recherches récentes ont mis en évidence les impacts bénéfiques des nutriments, des prébiotiques et des probiotiques (par exemple, les acides gras de type n-3, le potassium, les protéines, la vitamine D, le folate de méthyle et les aliments fonctionnels) sur la pathogenèse de la MRC et du VCD, y compris l’immunomodulation, les toxines. réduction, amélioration de l’intégrité de la barrière intestinale et effet positif sur l’homéostasie microbienne intestinale.
Les régimes pro-inflammatoires sont associés à un risque accru de maladie artérielle périphérique (MAP) chez les adultes américains. La communication materno-fœtale a été associée à la régulation à long terme de la santé de la progéniture, y compris l’hypertension, à travers les générations.
Chez les enfants dont les mères suivaient un régime riche en fructose (HFD), les chercheurs ont découvert des taux tissulaires dérégulés d’AGCC et l’expression de récepteurs détectant les AGCC dans le noyau paraventriculaire hypothalamique (PVN), une zone majeure du cerveau antérieur impliquée dans le contrôle neuronal de la pression artérielle. .
Par l’intermédiaire de la mère, l’axe reliant l’intestin et le cerveau pourrait constituer une technique prometteuse pour la gestion de l’hypertension chez les enfants. Le traitement diététique est souvent utilisé pour traiter l’axe intestin-cerveau grâce à la modulation du microbiote intestinal.
Les composés SCFA se sont révélés extrêmement prometteurs dans le traitement de la dysbiose intestinale et de l’hypertension artérielle. Cependant, les mécanismes sous-jacents à la régulation de la pression artérielle par les récepteurs de reconnaissance des SCFA restent inconnus.
Rôle des nutriments, des prébiotiques et des probiotiques dans la protection contre les maladies rénales et cardiovasculaires
Des études ont évalué l’impact de diverses interventions alimentaires, notamment le rôle des récepteurs de reconnaissance des acides gras à chaîne courte tels que le récepteur 41 couplé aux protéines G (GPR-41) et le récepteur olfactif 78 (OLFR-78) sur le microbiome intestinal. et dans le développement de l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA).
Les régimes maternels à haute teneur en fructose pendant la grossesse et l’allaitement ont considérablement réduit les taux de butyrate circulant et amélioré l’expression des récepteurs SCFA. Les suppléments biotiques oraux, tels que les prébiotiques, les postbiotiques, les probiotiques et les symbiotiques, ont atténué la neuroinflammation et le stress oxydatif dans le PVN des enfants HFD.
La spermidine, une polyamine naturelle présente dans le microbiote intestinal, peut également être utilisée dans des interventions diététiques pour étudier ses effets médiateurs sur les microbes intestinaux.
Des études ont rapporté des changements dans la fonction microbienne intestinale et dans la composition des AAA, ce qui a entraîné une modification des taux de cholestérol dans le sérum et empêché l’apparition de l’athérosclérose. Suppléments probiotiques, tels que Lactobacillus paracaseipeut réduire le cholestérol sérique et prévenir l’athérosclérose.
Les thérapies diététiques, telles que les nutriments, les prébiotiques et les probiotiques, constituent la première ligne de traitement de l’IRC, influençant le développement de la maladie rénale via l’axe intestinal-rénal. Les aliments riches en prébiotiques comme l’huile d’ail et le resvératrol peuvent protéger les enfants contre la maladie rénale chronique.
La dialyse du côlon et la transplantation du microbiome fécal aident à restaurer le cadre structurel et la diversité du microbiome intestinal chez les enfants atteints d’insuffisance rénale.
Une étude contrôlée multicentrique, en double aveugle et randomisée de 12 semaines sur le traitement enzobiotique a été menée en 2019 pour évaluer l’innocuité et l’efficacité du traitement enzobiotique dans la production de sulfate d’indoxyl (IS) et de sulfate de para-crésol (PCS), en maintenant la fonction rénale et améliorer la qualité de vie.
Les résultats de l’étude indiquent que le traitement enzobiotique pourrait préserver le débit de filtration glomérulaire (DFG) et améliorer le nombre d’érythrocytes et de thrombocytes en réduisant la production de PCS et d’IS.
Faecalibacterium prausnitzii les probiotiques peuvent aider à restaurer la fonction rénale chez les patients atteints d’IRC en ayant un impact sur la voie du récepteur 43 de la protéine G régulée par le butyrate dans les tissus rénaux. L’amidon résistant, un type de fibre alimentaire, peut modifier la composition microbienne intestinale et augmenter la production d’AGCC, ralentissant potentiellement la progression de la maladie rénale diabétique.
La néphropathie à immunoglobuline A (IgA) (IgAN) a été signalée comme l’étiologie la plus courante de l’insuffisance rénale terminale. Une randomisation mendélienne a été réalisée pour évaluer la relation causale entre l’IgAN et le microbiome intestinal.
Les échantillons cliniques ont montré l’exactitude et l’efficacité de Actinobactéries espèces pour identifier les individus porteurs d’IgAN parmi les individus atteints d’autres types de maladies glomérulaires. Cette découverte pourrait conduire à des biomarqueurs importants pour un diagnostic précoce et non invasif de la maladie et à d’éventuelles cibles de traitement dans la néphropathie à IgA.
Conclusions
Dans l’ensemble, les résultats ont souligné l’importance des nutriments, des prébiotiques et des probiotiques dans l’amélioration de la santé rénale et cardiovasculaire. Cependant, des études plus approfondies sont nécessaires pour expliquer les mécanismes d’action et les processus biologiques sous-jacents impliqués dans l’amélioration de la santé.
Les résultats pourraient aider à développer des thérapies individualisées pour prévenir les maladies cardiovasculaires et rénales.
Les interventions ciblées sur le microbiote intestinal évoluent à mesure que les scientifiques continuent d’améliorer leurs connaissances sur le microbiome intestinal. Il existe des preuves théoriques d’un traitement diététique complexe pour améliorer le pronostic des maladies rénales chroniques et des maladies cardiovasculaires ; cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer son potentiel thérapeutique.
