Sommaire
Le problème de santé
La désynchronisation de l’horloge biologique causée par le travail de nuit peut entraîner des blessures, des accidents et des maladies physiques ou psychiatriques. Les symptômes principaux de la perturbation du cycle veille-sommeil sont l’insomnie, la fatigue ou la somnolence. Entre 5 et 20 % des travailleurs de nuit en souffrent. Les troubles du sommeil se manifestent de façon transitoire chez les personnes travaillant de nuit ou débutant très tôt le matin, vers trois ou quatre heures. Au-delà des problèmes susceptibles de provoquer des arrêts-maladies, ces troubles impactent la qualité de vie, les relations sociales et la productivité. Sont particulièrement concernés les métiers de la sécurité, de l’industrie, du transport et de la santé.
Les études de référence
Une revue systématique a démontré qu’une intervention éducative permettait de diminuer la survenue de fatigue et d’insomnie chez les travailleurs de nuit. Un programme de gestion du sommeil, Managing a Shiftwork Lifestyle, s’avère spécialement efficace, comme l’a constaté une étude menée auprès de trois cent trente mineurs. Des informations sur les habitudes de sommeil ont été collectées avant et après le programme. Suite à l’INM, 77 % des participants ont qualifié leur état de santé général de « bon », contre 59 % au départ. Les maladies gastro-intestinales ont plus particulièrement été atténuées. Les participants passaient aussi davantage de temps au lit où ils se reposaient en moyenne 5,8 heures après l’intervention, soit une heure de plus qu’au début, et leur consommation de café avait diminué. Plus de la moitié des participants ont reconnu des changements dans leur sommeil, et l’amélioration de sa qualité était corrélée avec une vigilance et une sécurité au travail accrues. L’intervention a en outre été fructueuse au plan économique en entraînant une baisse du taux de roulement et des arrêts-maladies qui a permis à l’employeur d’économiser en un an mille huit cent quatre-vingt-douze dollars par employé.
Descriptif de la méthode
L’intervention Managing a Shiftwork Lifestyle apporte des techniques et des stratégies concrètes pour faciliter l’adaptation au mode de vie du travail nocturne. Dans le cadre d’un atelier de formation de quatre heures proposé à des groupes de dix à cinquante personnes, ce programme fournit des informations essentielles sous forme de conseils et d’exemples pratiques directement applicables pour une meilleure approche du sommeil. Il porte sur la manière de mieux dormir (par exemple en utilisant des masques pour les yeux et des bouchons d’oreille), le bon usage de la sieste, les stratégies comportementales de réduction de la fatigue, les techniques d’augmentation de la vigilance, la facilitation du bien-être, la diététique (incluant notamment la bonne utilisation de la caféine), la vie familiale et les loisirs. Ces solutions sont rassemblées dans une brochure donnée à chaque participant.
Les mécanismes d’action
L’approche éducative modifie les attitudes et les comportements à l’égard du sommeil et optimise ainsi les performances physiques et intellectuelles en temps de veille grâce à une physiologie et une psychologie mieux adaptées aux contraintes du travail nocturne.
Bénéfices
Un autre essai clinique réalisé chez des pompiers a montré que ceux qui avaient suivi le programme éducatif sur la gestion du sommeil rapportaient 46 % de jours d’incapacité de moins que dans le groupe contrôle au cours de l’année. Les cas de blessures déclarées diminuaient également de 24 % chez les pompiers formés.
Quels sont les risques ?
Aucun.
Conseils pratiques
L’implication de la famille dans cette formation à la gestion du sommeil est un plus aussi bien pour sa compréhension que pour la mise en place de stratégies pertinentes et durables.
À qui s’adresser ?
Il existe des formations en ligne ainsi que des entreprises de prévention santé spécialisées dans ce genre de programme, comme Circadian, qui a créé Managing a Shiftwork Lifestyle et travaille sur tous les continents dans la plupart des langues courantes. Contactez-les.