Contexte: La caractérisation de COVID-19 chez les patients atteints de cancer reste limitée dans les études publiées et les analyses de surveillance à l'échelle nationale. Des rapports provenant de Chine et d'Italie ont soulevé la possibilité que les patients atteints de cancer sous traitement actif présentent un risque plus élevé d'événements graves liés au COVID-19, bien qu'il existe un manque de connaissances quant aux aspects du cancer et de son traitement qui augmentent le risque de COVID grave. 19 maladie.
Une équipe de chercheurs du Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) a rendu compte de l'épidémiologie de la maladie COVID-19 dans un centre de cancérologie désigné par le NCI au plus fort de la pandémie à New York.
Conclusion: Selon une nouvelle étude de Memorial Sloan Kettering publiée le 24 juin dans Médecine de la nature, les patients en traitement actif contre le cancer qui développent une infection à COVID-19 ne s'en sortent pas plus mal que les autres patients hospitalisés. Notamment, une maladie métastatique, une chimiothérapie récente ou une intervention chirurgicale majeure au cours des 30 derniers jours n'ont montré aucune association significative avec une hospitalisation ou une maladie respiratoire grave due à COVID-19. Les chercheurs disent que leurs résultats suggèrent que personne ne devrait retarder le traitement du cancer en raison de préoccupations concernant le virus.
Commentaires de l'auteur: « Si vous êtes un oncologue et que vous essayez de déterminer si vous devez donner une chimiothérapie aux patients, ou si vous êtes un patient qui a besoin d'un traitement, ces résultats devraient être très rassurants », explique Ying Taur, MD, PhD, un infectieux. Spécialiste des maladies à MSK.
Le cours et le spectre clinique de cette maladie ne sont pas encore entièrement compris et ce n'est qu'une des nombreuses études qui devront être effectuées sur les liens entre le cancer et COVID-19. Mais le grand message est maintenant clair: les gens ne devraient pas arrêter ou reporter le traitement du cancer. «
Mini Kamboj, MD, épidémiologiste médical en chef, contrôle des infections à MSK
Méthode et constatations: L'étude a porté sur 423 patients MSK diagnostiqués avec COVID-19 entre le 10 mars et le 7 avril. Dans l'ensemble, 40% ont été hospitalisés pour COVID-19, et 20% ont développé une maladie respiratoire sévère. Environ 9% ont dû être placés sur un ventilateur mécanique et 12% sont morts. Les types de cancer les plus fréquents comprenaient les tumeurs solides telles que le cancer du sein, colorectal et pulmonaire. Le lymphome était la tumeur hématologique la plus courante. Plus de la moitié des cas étaient des tumeurs solides métastatiques.
Semblable à d'autres études dans la population générale, les chercheurs ont constaté que l'âge, la race, les maladies cardiaques, l'hypertension et les maladies rénales chroniques étaient en corrélation avec des résultats graves. Les enquêteurs ont découvert que les patients prenant des médicaments d'immunothérapie appelés inhibiteurs du point de contrôle immunitaire étaient plus susceptibles de développer une maladie grave et nécessitaient une hospitalisation. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour examiner les effets de ces médicaments. Mais d'autres traitements contre le cancer, y compris la chimiothérapie et la chirurgie, n'ont pas contribué à de moins bons résultats.
La source:
Centre commémoratif du cancer Sloan Kettering
Référence de la revue:
Robilotti, E.V., et al. (2020) Déterminants de la gravité de la maladie COVID-19 chez les patients atteints de cancer. Médecine de la nature. doi.org/10.1038/s41591-020-0979-0.
