Ma Clinique : L'information médicale par des professionnels de la santé
  • À la une
  • Actualités
  • Médecines douces
  • Chirurgie esthétique
  • Enfants
  • COVID-19NEW
Pas de résultat
View All Result
Ma Clinique : L'information médicale par des professionnels de la santé
Pas de résultat
View All Result

Accueil » Médecines douces » Une TCC spécifique pour traiter l’insomnie

Une TCC spécifique pour traiter l’insomnie

par Ma Clinique
4 janvier 2022
dans Médecines douces, À la une
Temps de lecture : 3 min
Une TCC spécifique pour traiter l’insomnie

Une TCC spécifique pour traiter l’insomnie

Sommaire

  • Le problème de santé
  • Les études de référence
  • Descriptif de la méthode
  • Les mécanismes d’action
  • Bénéfices
  • Quels sont les risques ?
  • Conseils pratiques
  • À qui s’adresser ?

Le problème de santé

L’insomnie se manifeste par des difficultés d’endormissement, des réveils nocturnes ou trop précoces le matin. Ce sommeil non récupérateur rend irritable, fatigué, somnolent dans la journée, nerveux et perturbe la mémorisation et la concentration. Ses causes principales sont le stress, l’anxiété et la dépression. Au sens médical, l’insomnie est qualifiée de chronique quand ces troubles persistent au moins trois nuits par semaine durant trois mois. Elle est alors considérée comme une maladie. Environ 14 % des adultes en sont atteints, et elle peut également toucher les enfants. Un diagnostic médical est important, car il permet d’exclure d’autres maladies pouvant provoquer des insomnies comme le cancer, la narcolepsie, l’hyperthyroïdie, l’asthme nocturne et les rhumatismes.

Les études de référence

Une méta-analyse a évalué les meilleures thérapies curatives contre l’insomnie, INM et médicaments. Soixante-quatre revues systématiques ont été incluses. Des preuves cohérentes et convergentes d’efficacité ont été trouvées pour quatre médicaments et une INM, la thérapie cognitivo-comportementale spécifique, nommée TCC-I. Cette dernière n’ayant pas généré d’effets secondaires, les auteurs concluent que l’INM doit être prescrite en première intention en cas d’insomnie. Ils la recommandent aux adultes, en précisant ne pas connaître ses bénéfices au-delà de quatre mois. Palliant à ce manque, une autre méta-analyse a comparé la TCC-I à des groupes témoins. Elle démontre une efficacité à six et douze mois, aussi bien pour la gravité de l’insomnie que pour le délai d’endormissement, la durée et la qualité du sommeil. Les bénéfices persistent donc un an après la thérapie, marque de ses vertus curatives.

Descriptif de la méthode

L’intervention se déroule en six à huit séances sur une période de deux à trois mois, avec trois composantes : cognitive, comportementale et psychoéducative. La composante cognitive vise à changer les pensées erronées ou inutiles sur le sommeil qui peuvent le perturber. Par exemple, des expériences d’insomnie conduisent à s’inquiéter de ne pas s’endormir et à passer trop de temps au lit pour essayer de forcer l’endormissement, ce qui engendre un cycle nocturne d’auto-frustration difficile à briser. La restructuration cognitive s’y attache en identifiant, défiant et modifiant les pensées et les croyances qui contribuent à l’insomnie, avec l’aide d’un psychologue pour une évaluation plus objective. La composante comportementale intègre un entraînement à la relaxation, un contrôle des stimuli et un encadrement du sommeil établissant des habitudes saines. Les personnes souffrant d’insomnie redoutent d’aller dans leur chambre, l’assimilant à l’éveil, aux tourments et à la frustration. Elles peuvent également y avoir des habitudes qui rendent le sommeil plus difficile, comme manger, regarder la télévision, utiliser un téléphone portable ou un ordinateur. Le contrôle des stimuli tente de modifier ces associations, en faisant de la chambre à coucher le lieu du repos réparateur. Pendant le traitement, le lit n’est utilisé que pour dormir ou avoir des relations intimes. Les patients sont invités à en sortir lorsqu’il est difficile de s’endormir ou s’ils restent éveillés plus de dix minutes, et à ne se recoucher qu’une fois à nouveau fatigués. Ils règlent l’alarme de leur réveil à la même heure chaque matin et doivent éviter de faire des siestes pendant la journée. La composante psychoéducative fournit quant à elle des informations théoriques sur le lien entre les pensées, les sentiments, les comportements et le sommeil, ainsi que des conseils pour la régulation de ce dernier. Mal dormir peut être dû à une mauvaise hygiène de vie, notamment une surconsommation d’excitants (thé, café, alcool, produits psychotropes…), des dîners trop copieux ou des activités trop stimulantes à des heures tardives (sport, jeu vidéo, jeu d’argent, réseau social…). Le professionnel cherche à corriger ces mauvaises habitudes en préconisant un rythme de vie régulier et facilitateur du sommeil. Il incite aussi à réduire les sources lumineuses (voyant, veilleuse) et sonores (arrêt du téléphone) en insistant sur l’importance de l’environnement nocturne, jusqu’à sa température, idéale entre dix-huit et dix-neuf degrés.

Les mécanismes d’action

La TCC-I modifie les croyances, les habitudes et les environnements en lien avec le sommeil. L’INM agit ainsi sur les déterminants de l’insomnie que sont les facteurs prédisposant, les circonstances déclenchantes et les facteurs perpétuant. Dans ce modèle explicatif, les prédispositions, comme une personnalité anxieuse, ne produisent pas l’insomnie chronique mais augmentent la probabilité de son apparition. Des circonstances déclenchantes coexistent avec l’apparition d’une insomnie, par exemple un événement stressant. Elle est ensuite entretenue par des facteurs de perpétuation qui incluent des changements de comportements que les patients adoptent pour compenser un mauvais sommeil, comme leurs horaires de lever et de coucher. La thérapie sera plus spécialement ciblée sur ces facteurs.

Bénéfices

La TCC-I rétablit les cycles de veille-sommeil et diminue, voire supprime, les éveils nocturnes. Efficace, elle permet aux patients de s’endormir plus rapidement, de rester endormi et de se sentir plus reposé pendant la journée. La majorité d’entre eux arrêtent les somnifères.

Quels sont les risques ?

Cette thérapie sûre n’a pas d’effets secondaires connus. Mais les études montrent un taux d’abandon du programme de 20 % en raison des contraintes imposées sur la vie quotidienne.

Conseils pratiques

Si vous préférez ne pas consulter, une déclinaison numérique distancielle a été testée avec succès. Une étude française a montré son efficacité dans plus de 80 % des cas. Dans une autre étude, 90 % des patients ont évalué cette thérapie par Internet comme durablement efficace.

À qui s’adresser ?

Un psychologue formé à la TCC-I est habilité à la dispenser. Il peut travailler en face en face, en groupe pour les sessions psychoéducatives ou à distance via un dispositif de visioconférence et une application dédiée.

★★★★★

Précédent

Siemens Healthineers annonce l’autorisation d’utilisation d’urgence de la FDA pour l’autotest rapide de l’antigène COVID-19 CLINITEST®

Suivant

De nouvelles informations sur la façon dont de minuscules bactéries de l’environnement se sont adaptées pour vivre à l’intérieur des humains

Ma Clinique

Ma Clinique

L'équipe Ma Clinique : professionnels de la santé et spécialistes en médecine générale. Notre objectif est de vous fournir les informations dont vous avez besoin pour prendre des décisions éclairées sur vos soins de santé.

En rapport avec cet article

Cancer du sein : les contraceptifs hormonaux progestatifs et combinés peuvent augmenter le risque
Actualités médicales

Cancer du sein : les contraceptifs hormonaux progestatifs et combinés peuvent augmenter le risque

21 mars 2023
Insuffisance cardiaque : appeler les patients plus souvent après une hospitalisation aide les gens à vivre plus longtemps
Actualités médicales

Insuffisance cardiaque : appeler les patients plus souvent après une hospitalisation aide les gens à vivre plus longtemps

21 mars 2023
Le «cadre» des dépenses sociales de Biden retire ses principaux engagements en matière de santé
Actualités médicales

Une étude mondiale révèle la criminalisation de l’avortement dans presque tous les pays

21 mars 2023
L'échographie focalisée peut améliorer les symptômes de la maladie de Parkinson jusqu'à 1 an
Actualités médicales

L’échographie focalisée peut améliorer les symptômes de la maladie de Parkinson jusqu’à 1 an

21 mars 2023
Le «cadre» des dépenses sociales de Biden retire ses principaux engagements en matière de santé
Actualités médicales

Einstein et Montefiore reçoivent une subvention de 30 millions de dollars des NIH pour faire progresser la science translationnelle et l’équité en santé

21 mars 2023
Apnée du sommeil pendant la grossesse liée au développement de l'hypertension et du syndrome métabolique
Actualités médicales

Les troubles du sommeil contribuent au dysfonctionnement cognitif chez les femmes atteintes de sclérose en plaques

21 mars 2023

Articles populaires

FUE, DHI, FUT... différentes méthodes de greffe de cheveux pour hommes et femmes

FUE, DHI, FUT… différentes méthodes de greffe de cheveux pour hommes et femmes

17 mars 2023
Quand et pourquoi consulter un orthodontiste ?

Quand et pourquoi consulter un orthodontiste ?

8 mars 2023
Comment diagnostiquer la maladie d'Alzheimer ?

Comment diagnostiquer la maladie d’Alzheimer ?

7 mars 2023
Chirurgie esthétique à Paris

Chirurgie esthétique à Paris : lifting, rhinoplastie et augmentation mammaire

6 mars 2023
Quand faut-il porter des bas de contention ?

Quand faut-il porter des bas de contention ?

1 mars 2023

Articles recommandés

Tout savoir sur la blépharoplastie

Tout savoir sur la blépharoplastie

28 septembre 2022
Un traitement efficace contre la calvitie

Un traitement efficace contre la calvitie

20 septembre 2022
Meilleures huiles essentielles pour les cheveux

Quelles huiles essentielles pour avoir de beaux cheveux longs ?

22 septembre 2022
Quel est le prix d'une opération pour corriger la myopie ?

Quel est le prix d’une opération pour corriger la myopie ?

23 septembre 2022
MBSR contre l’anxiété induite par les traitements d’un cancer du sein

MBSR contre l’anxiété induite par les traitements d’un cancer du sein

13 mars 2022
Quel type d'implant choisir pour une augmentation mammaire ?

Quel type d’implant choisir pour une augmentation mammaire ?

22 septembre 2022
Lifting du visage : avantages et inconvénients

Lifting du visage : avantages et inconvénients

5 janvier 2023

Quels sont les différents soins dentaires pratiqués en urgence ?

23 septembre 2022
Chantal Lehmann

Découvre Holifitness par Chantal Lehmann

22 février 2020
Pourquoi la structure des "EHPAD" a un rôle essentiel pour les seniors en perte d’autonomie

Pourquoi la structure des « EHPAD » a un rôle essentiel pour les seniors en perte d’autonomie

4 décembre 2022
Les vrais bienfaits du poisson sur la santé

Quels sont les vrais bienfaits du poisson sur la santé ?

15 novembre 2022

Chirurgie esthétique : c’est quoi ?

23 septembre 2022

Qui sommes-nous ?

Ma Clinique

Ma Clinique : L'information médicale par des professionnels de la santé.

Ma Clinique est géré par des professionnels de la santé qui ont à cœur de fournir des informations médicales précises et actualisées. Nous sommes une équipe de médecins et d'autres professionnels de la santé, et avons des années d'expérience dans le domaine de la médecine.

Nous trouver

Ma Clinique
11 rue Jules Ferry
01500 Ambérieu-en-Bugey
France

Articles récents

Cancer du sein : les contraceptifs hormonaux progestatifs et combinés peuvent augmenter le risque

Cancer du sein : les contraceptifs hormonaux progestatifs et combinés peuvent augmenter le risque

21 mars 2023
Insuffisance cardiaque : appeler les patients plus souvent après une hospitalisation aide les gens à vivre plus longtemps

Insuffisance cardiaque : appeler les patients plus souvent après une hospitalisation aide les gens à vivre plus longtemps

21 mars 2023
Le «cadre» des dépenses sociales de Biden retire ses principaux engagements en matière de santé

Une étude mondiale révèle la criminalisation de l’avortement dans presque tous les pays

21 mars 2023
L'échographie focalisée peut améliorer les symptômes de la maladie de Parkinson jusqu'à 1 an

L’échographie focalisée peut améliorer les symptômes de la maladie de Parkinson jusqu’à 1 an

21 mars 2023

Notre équipe

  • Florence Bretille
  • Jules Gilbault
  • Ma Clinique
  • Stéphane Cohen
  • Mentions légales
  • Contactez-nous

© 2022 Copyright - L'information médicale par des professionnels de la santé.

Pas de résultat
View All Result
  • À la une
  • Actualités
  • Médecines douces
  • Chirurgie esthétique
  • Enfants
  • COVID-19

© 2022 Copyright - L'information médicale par des professionnels de la santé.

Ce site utilise les cookies. En continuant votre navigation sur ce site, vous acceptez l'utilisation des cookies afin d'assurer le bon déroulement de votre visite et de réaliser des statistiques d'audience. Visitez nos mentions légales .