Au plus fort de la pandémie de SARS-CoV-2, la mortalité maternelle a augmenté au Chili. C'est ce que confirme une expérience de population naturelle basée sur les données du Département des statistiques et de l'information sur la santé (DEIS) du ministère de la Santé chilien. L'étude a été publiée dans PLOS Santé publique mondiale.
Dans une étude collaborative, dirigée par le professeur Elard Koch, épidémiologiste principal et fondateur de l'Institut MELISA (Chili), et menée avec une équipe de chercheurs de l'Universidad Católica Sedes Sapientiae (Pérou), de la Pontificia Universidad Católica Argentina et de l'Universidad Nacional de Buenos Aires (Argentine) et de l'Universidad de Chile (Chili), l'impact de la pandémie de SARS-CoV-2 sur la mortalité maternelle par causes spécifiques pendant sa phase la plus difficile au Chili a été évalué. Pour cela, des séries chronologiques qui exploitent les informations des tendances annuelles à long terme ont été utilisées, ainsi que des modèles ARIMA pour prédire la mortalité attendue sous l'hypothèse que les tendances de mortalité antérieures se poursuivraient en l'absence de la charge de mortalité liée au virus pandémique. L'épidémiologiste Yordanis Enriquez Canto explique que les tendances de la mortalité maternelle ont été analysées au fil du temps, en comparant les données d'avant et pendant la pandémie, à travers une expérience naturelle dans laquelle les effets d'un événement sont observés sans manipulation expérimentale.
Cette étude a révélé un impact significatif de la pandémie de COVID-19 sur la mortalité maternelle au Chili. Il est intéressant de noter que la pandémie n'a pas eu d'impact sur les décès obstétricaux directs tels que les hémorragies, la septicémie et l'avortement, mais que les causes obstétricales indirectes non respiratoires ont augmenté le plus. Le professeur Elard Koch observe qu'il s'agit d'une découverte importante, car elle confirme que la physiopathologie de ce virus émergent, bien qu'il s'agisse d'un coronavirus respiratoire, a gravement affecté d'autres systèmes et organes, peut-être liés à des comorbidités telles que le diabète, l'hypertension et d'autres maladies chroniques préexistantes. De même, l'épidémiologiste affirme que cette découverte la différencie de l'effet d'autres pandémies telles que la grippe H1N1 de 2009, qui a provoqué une augmentation transitoire uniquement des décès maternels dus à la septicémie et aux maladies respiratoires, comme l'a démontré une autre expérience naturelle menée en Argentine publiée par l'équipe de recherche de Koch ailleurs. (Critto et al Lancet Reg Santé Am. 2021 est ce que je: 10.1016/j.lana.2021.100116)
Les résultats de cette expérience naturelle soulignent l’urgence de renforcer le système d’enregistrement et de surveillance des femmes enceintes. La sociologue María Elena Critto souligne que les informations obtenues dans le cadre de cette recherche sont essentielles pour que, face aux virus pandémiques, les politiques publiques puissent offrir une réponse rapide, complète et efficace. Elle souligne que les données recueillies sont extrêmement précieuses pour atténuer les effets néfastes de ces virus sur la mortalité maternelle, tant au Chili que dans d’autres pays d’Amérique latine.
Selon le Dr Aliro Galleguillos, gynécologue obstétricien et spécialiste en santé publique de l'Université du Chili, les études épidémiologiques bien conçues lors d'événements pandémiques naturels constituent une contribution substantielle à la connaissance de l'histoire naturelle des maladies émergentes et permettent également d'évaluer si les ressources limitées répondent aux véritables besoins de santé des femmes enceintes. En ce sens, la pertinence de cette étude scientifique réside dans son rôle fondamental dans le suivi de l'efficacité des politiques publiques et dans le fait qu'elle sert de base à la promotion de politiques fondées sur des données probantes lors de futurs événements pandémiques.
