L'étude révèle comment les siestes, le ronflement et l'apnée du sommeil interagissent pour amplifier temporairement les acouphènes, découvrant des liens critiques avec la modulation somatosensorielle et offrant de nouvelles perspectives sur la gestion de cette maladie.
Étude: Pourquoi les acouphènes varient-ils selon les siestes ? Une étude prospective polysomnographique explorant l’hypothèse somatosensorielle. Crédit d’image : jittawit/Shutterstock.com
Dans une étude récente publiée dans la revue Recherche sur l'auditionles scientifiques caractérisent les modulations somatosensorielles qui peuvent contribuer à l'augmentation de l'intensité des acouphènes induite par la sieste chez les patients.
Sommaire
Quelles sont les causes des acouphènes ?
Les acouphènes, qui touchent environ 14 % de la population mondiale, sont une condition médicale définie comme la conscience d'un bruit tonal ou composite pour lequel il n'existe aucune source acoustique externe correspondante identifiable. Les patients souffrant d’acouphènes entendent généralement une sonnerie ou un bourdonnement constant ou transitoire dans une ou les deux oreilles.
Divers facteurs peuvent contribuer à la perception des acouphènes, notamment les facteurs somatosensoriels, le stress, le bruit, la consommation alimentaire spécifique et les changements de pression atmosphérique. Un autre modulateur crucial est la sieste, signalée par environ 33 % de tous les patients souffrant d’acouphènes. En fait, de nombreux patients souffrant d’acouphènes déclarent ressentir une augmentation de l’intensité des acouphènes après une sieste.
Des recherches antérieures suggèrent que les modulations somatosensorielles des acouphènes pourraient contribuer aux modifications de l'intensité des acouphènes induites par la sieste, qui peuvent être attribuées à divers événements physiologiques. Le bruxisme pendant une sieste, par exemple, qui fait référence à des grincements, des grincements ou des serrements de dents, peut stimuler le nerf trijumeau et induire par la suite une modulation somatosensorielle des acouphènes au réveil.
Dormir dans des positions inclinées pendant des durées prolongées peut moduler le tonus des muscles cervicaux et masticateurs, une autre source somatosensorielle de modulation des acouphènes. Le ronflement et l'apnée du sommeil peuvent également contribuer à la modulation des acouphènes induits par la sieste en provoquant un dysfonctionnement du muscle tenseur veli palatini.
À propos de l'étude
Dans la présente étude, les chercheurs étudient si les augmentations de la perception des acouphènes induites par la sieste sont dues à des modulations somatosensorielles et au rôle du système nerveux central ou autonome dans ces schémas. À cette fin, 37 patients souffrant d’acouphènes signalant une induction fréquente d’acouphènes après des siestes ont été inclus dans l’étude.
Tous les participants à l’étude ont tenté six siestes sur deux jours, au cours desquelles ils ont subi des examens polysomnographiques. Des tests audiologiques et kinésiologiques ont été réalisés avant et après chaque tentative de sieste.
Les participants ont tenté trois siestes chaque jour. Les deux jours, la première sieste a commencé à 11 heures, suivie des deuxième et troisième siestes à 14 heures et 16 heures.
Observations importantes
L’étude a enregistré et analysé 197 siestes, avec une augmentation significative de l’intensité des acouphènes observée après chaque sieste. Cependant, une réduction de 23 % de l’intensité des acouphènes a été observée après quelques tentatives de sieste.
Une réduction significative de l’intensité des acouphènes a été observée lors de la première et de la deuxième pause d’étude de la journée. Lors de la première pause, les participants ont déjeuné, alors qu'aucun repas n'a eu lieu lors de la deuxième pause. Cette découverte indique que la prise alimentaire n’est pas associée à l’augmentation de l’intensité des acouphènes.
Parmi les différents stades du sommeil, un sommeil léger et profond ont été observés respectivement dans 85 % et 7 % des tentatives de sieste. Le sommeil paradoxal (REM) n’a été observé lors d’aucune des tentatives de sieste.
Une association positive significative a été observée entre la durée du sommeil léger et profond et l’intensité des acouphènes. Cependant, aucune association significative n’a été observée entre la durée totale de la sieste et l’intensité des acouphènes.
Des associations positives significatives ont été observées entre la durée du ronflement et l’intensité des acouphènes et entre l’intensité sonore du ronflement et le caractère intrusif des acouphènes. De même, une association positive significative a été observée entre le nombre d’épisodes d’apnée et d’hypopnée pendant le sommeil et le caractère intrusif des acouphènes ; cependant, cette association n’a pas été observée pour l’intensité des acouphènes. Dans l’ensemble, des associations positives significatives entre la durée totale du ronflement et l’apnée du sommeil pendant les siestes ont été observées avec l’intensité et le caractère intrusif des acouphènes.
Aucun impact significatif de la position de la sieste et du bruxisme pendant la sieste n'a été observé sur l'intensité ou le caractère intrusif des acouphènes.
Importance de l’étude
L'étude actuelle est la première à démontrer et à quantifier l'augmentation de l'intensité des acouphènes induite par la sieste dans un environnement clinique contrôlé. Les résultats de l'étude révèlent que le ronflement et l'apnée pendant les siestes peuvent encore augmenter l'effet négatif des siestes sur l'intensité et l'intrusion des acouphènes, suggérant ainsi l'implication du muscle tenseur veli palatini dans le processus de modulation. Il est important de noter que la modulation des acouphènes liée à la sieste est temporaire et qu’une réduction significative de l’intensité des acouphènes peut être constatée entre les siestes.
Les siestes peuvent réduire considérablement les mesures homolatérales et controlatérales de la fréquence de résonance, ce qui pourrait être dû à l'effet résiduel de l'élévation de la pression dans l'oreille moyenne pendant le sommeil. Cependant, la présente étude n’a observé aucune association entre la réduction de la fréquence de résonance et la modulation des acouphènes induite par la sieste.
Les chercheurs n’ont pas observé d’association entre les acouphènes induits par la sieste et la modulation somatosensorielle impliquant l’articulation temporo-mandibulaire et les zones cervicales. Il est possible qu'une modulation des acouphènes induite par la sieste soit une forme cachée de modulation somatosensorielle, car les événements de ronflement et d'apnée du sommeil sont souvent liés à un dysfonctionnement du muscle tenseur veli palatini.
