En utilisant le risque de prédiction des équations des événements de maladies cardiovasculaires (prévenir ™) fournit des estimations de risque plus précises et soutient le traitement personnalisé pour les adultes souffrant d'hypertension artérielle ou d'hypertension, selon une nouvelle déclaration scientifique publiée aujourd'hui dans la circulation et l'hypertension à la file du cardiologie américaine de l'American Association. Ce document est un compagnon de la directive d'hypertension artérielle AHA / AC pour 2025 récemment publiée qui recommande nouvellement les équations de prévention pour personnaliser les soins.
Les équations de prévention ™, développées par l'American Heart Association en 2023, sont un outil clinique pour estimer le risque de 10 et 30 ans pour les maladies cardiovasculaires totales (MCV), y compris les maladies cardiovasculaires athérosclérotiques (ASCVD) et l'insuffisance cardiaque chez les adultes de 30 à 79 ans sans antécédents de MCV. La calculatrice Prevents ™, basée sur les équations Prevents ™, utilise des facteurs cliniques, tels que l'indice de masse corporelle (IMC), la pression artérielle, le diabète et les facteurs sociaux défavorables (y compris un indice de privation sociale basée sur le code postal), pour estimer le risque de MCV d'un individu, qui comprend l'ASCVD et l'insuffisance cardiaque. Construit sur des données de 6 m et divers adultes américains, PRENS ™ offre une applicabilité plus large que les équations de cohorte groupées précédemment recommandées (PCE, le modèle de risque précédent utilisé pour estimer uniquement le risque ASCVD).
Les faits saillants de la déclaration scientifique comprennent:
- Détails les preuves des raisons pour lesquelles la directive à forte pression artérielle 2025 recommande d'utiliser les équations et supports préalables ™ -CVDTM-CVD Équations pour guider les décisions de traitement pour les adultes souffrant d'hypertension artérielle.
- Partage les preuves de la nouvelle préventionTM-CVD Seuil défini dans la directive 2025, qui recommande aux personnes souffrant d'hypertension de stade 1 (pression artérielle systolique 130-139 mm Hg ou pression artérielle diastolique 80-89 mm Hg) et une préventionTM-CVD Le score de risque de maladie cardiovasculaire de 10 ans de ≥ 7,5% devrait commencer à prendre des médicaments contre la pression artérielle ainsi que des changements de style de vie.
- Définit les implications au niveau de la population de la prévention réviséeTM-CVD Seuil de risque dans la ligne directrice de la pression artérielle élevée en 2025 démontrant que le nombre de personnes recommandées pour le traitement antihypertenseur selon la directive de la pression artérielle élevée en 2025 est similaire à la directive à forte pression artérielle de 2017. Cela répond directement aux préoccupations antérieures selon lesquelles moins de personnes peuvent être recommandées un traitement antihypertenseur. De plus, la plus grande précision de la préventionTM-CVD Les équations signifient l'identification des individus les plus susceptibles de bénéficier du traitement tout en évitant les médicaments inutiles chez les individus à risque à faible risque.
- Partage des conseils pratiques sur l'intégration de la préventionTM Les équations en évaluation des risques holistiques qui peuvent personnaliser les soins pour chaque individu et développer un plan de soins de santé intégré pour répondre aux besoins des patients.
- Plus d'informations sur la préventionTM est disponible ici.
« L'American Heart Association recommande aux cliniciens de fonder leurs recommandations de traitement pour l'hypertension artérielle et le cholestérol sur le risque de maladies cardiovasculaires. Les nouvelles équations de prévention sont basées sur des ensembles de données plus modernes et plus contemporains, par conséquent, ils sont un meilleur outil que les modèles de risques passés », a déclaré Daniel W. Jones, MD, Faha, présidente de la déclaration de la pression artérielle 2025. « Les nouvelles équations de prévention sont également différentes parce qu'elles incluent des informations sur les maladies rénales et les maladies métaboliques, qui sont toutes liées aux niveaux de la pression artérielle. Les équations de prévention sont plus complètes et donneront une prédiction de risque plus forte et plus précise pour nos patients, ce qui nous permet de personnaliser les soins. » Jones est également doyen et professeur émérite de l'école de médecine de l'Université du Mississippi à Jackson, Mississippi.
« Les équations de prévention sont le premier outil de risque qui combine les mesures cardiovasculaires, rénales et métaboliques pour soutenir les décisions de traitement axées sur la prévention primaire. Ils représentent les meilleures sciences et preuves pour estimer rigoureusement et avec précision le risque de MCV aujourd'hui », a déclaré sadiya S. Khan, MD, M.Sc., Faha, président du groupe d'écriture scientifique. « Le message le plus important pour les cliniciens et les patients est que le risque de l'hypertension artérielle est modifiable. Et l'objectif d'utiliser les équations de prévention est d'adapter et de personnaliser les soins préventifs afin que nous puissions mieux soutenir nos patients pour obtenir des améliorations marquées qui se traduisent par une vie plus saine. » Khan est également professeur Magerstadt d'épidémiologie cardiovasculaire et professeur agrégé de cardiologie et de médecine préventive à la Feinberg School of Medicine de Northwestern à Chicago.
Une collection organisée de commentaires, de débats, de rédacteurs et de ressources éducatives pour soutenir la mise en œuvre de la ligne directrice de l'hypertension artérielle en 2025 et une compréhension approfondie de ses recommandations sont répertoriées ci-dessous et disponibles sur ce lien.
La nouvelle déclaration scientifique sur l'utilisation des équations de prévention ™, comme recommandée par la directive de la pression artérielle de 2025, a été préparée par un groupe d'écriture bénévole pour le compte de l'American Heart Association et de l'American College of Cardiology. Les déclarations scientifiques décrivent ce que l'on sait actuellement sur un sujet et quels domaines ont besoin de recherches supplémentaires. Bien que les déclarations scientifiques éclairent l'élaboration de directives, elles ne font pas de recommandations de traitement. Les directives de l'American Heart Association fournissent les recommandations officielles de pratique clinique de l'association.
