Quelle est la corrélation entre les caractéristiques cliniques spécifiques du COVID-19 et les titres d’anticorps anti-SARS-CoV-2 ?

Dans une récente étude publiée sur Place de la recherche* serveur de prétirage, les chercheurs ont étudié les associations entre les caractéristiques cliniques de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et les anticorps immunoglobulines G (IgG) contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2).

Arrière plan

À ce jour, plus de 628 millions de cas de COVID-19 ont été enregistrés, avec plus de 6,5 millions de décès dans le monde. Une épidémie de COVID-19 s’est produite dans l’une des plus grandes écoles de Jérusalem, en Israël, fin mai 2020, touchant près de 200 élèves et membres du personnel. Il s’agissait de l’une des épidémies les plus étendues dans un seul établissement universitaire, provoquant des tests de réaction en chaîne par polymérase en temps réel (RT-PCR) pour presque tous les membres de la communauté scolaire.

Plusieurs études ont démontré que les anticorps anti-SARS-CoV-2 IgG et IgM pouvaient être détectés dans le sérum d’individus adultes dans les 20 jours suivant l’apparition des symptômes. De plus, des rapports suggèrent que ces anticorps durent au moins sept mois chez les adultes. Cependant, il existe des informations limitées sur la durée de persistance des anticorps anti-SARS-CoV-2 dans les populations plus jeunes après un COVID-19 symptomatique ou asymptomatique.

L’étude et les conclusions

Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les corrélations entre l’IgG anti-SARS-CoV-2 et les caractéristiques cliniques du COVID-19 dans une population hétérogène comprenant des étudiants, du personnel et des membres de leur ménage. Des échantillons de sang ont été prélevés sur les élèves et les membres du personnel du Hebrew Gymnasium (lycée) en décembre 2020. De plus, des échantillons ont été prélevés sur les membres de leur famille.

Les participants ont fourni des données cliniques, des informations démographiques et des résultats de RT-PCR via des questionnaires en ligne. Les échantillons ont été exclus de l’analyse si les données cliniques faisaient défaut. De même, les participants ont été exclus s’ils étaient positifs pour le SARS-CoV-2 avant ou après juin 2020. Les échantillons ont été testés pour les anticorps IgG anti-SARS-CoV-2 par dosage immuno-enzymatique (ELISA) à l’aide du LIAISON SARS-CoV de DiaSorin -2 trousses.

Il y avait 532 participants avec des données disponibles. Parmi ceux-ci, 395 étaient des étudiants et des membres de leur famille, et 137 étaient des membres du personnel et des membres de leur famille. La plupart des participants étaient des femmes et l’âge moyen était de 31 ans. La proportion de membres du ménage infectés était significativement plus élevée parmi les ménages d’étudiants que parmi les ménages de personnel.

La myalgie et la fièvre étaient moins courantes chez les étudiants pendant le COVID-19 aigu que dans les autres groupes d’étude. Les autres symptômes aigus et résiduels étaient comparables entre les participants. Des anticorps anti-SARS-CoV-2 IgG ont été détectés chez 120 (sur 150) sujets positifs à la PCR sept mois après avoir été testés positifs au SARS-CoV-2, ce qui implique une sensibilité de 80 % du test sérologique.

Les personnes positives à la PCR mais séronégatives avaient moins de membres du ménage positifs à la PCR et symptomatiques de la COVID-19 que les personnes positives à la PCR et séropositives. Seize participants ont signalé un statut PCR négatif mais ont été trouvés séropositifs. Ces personnes présentaient moins de symptômes pendant la maladie aiguë et avaient moins de membres du ménage positifs à la PCR et symptomatiques.

Les niveaux moyens d’anticorps IgG des individus PCR-positifs et séropositifs étaient significativement plus élevés que ceux des participants séropositifs mais PCR-négatifs. Les niveaux d’IgG étaient significativement plus élevés chez les étudiants séropositifs que chez les autres individus séropositifs. Les titres d’IgG n’étaient pas significativement différents entre les participants symptomatiques et asymptomatiques.

Un modèle de régression linéaire multivariable a montré la corrélation de certains symptômes (fièvre, éruption cutanée et faiblesse) avec des titres d’IgG plus élevés au cours d’une maladie aiguë. L’hospitalisation liée au COVID-19, la suppression immunitaire chronique et le diabète ont été associés à des titres d’IgG élevés. Il y avait une relation inverse entre l’âge et les titres d’IgG.

conclusion

En résumé, les résultats ont indiqué une sensibilité de 80 % des tests sérologiques sept mois après l’infection par rapport à une sensibilité de 100 % lorsqu’ils sont testés 20 jours ou plus tard après l’infection. L’âge des participants était inversement lié aux titres d’IgG. Plus précisément, les titres moyens d’IgG des enfants et des adolescents étaient 150 % plus élevés que ceux des adultes âgés de 18 ans ou plus. Le biais de rappel était probablement dû à la conception rétrospective et à l’auto-déclaration de l’étude.

*Avis important

Research Square publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.