- Les chercheurs rapportent qu’un nouveau vaccin pourrait un jour aider à prévenir la récidive du cancer colorectal et du pancréas chez certaines personnes.
- Le vaccin en est encore à ses débuts, mais les chercheurs ont déclaré qu’il semblait sûr et efficace dans une petite étude.
- Les cancers colorectal et pancréatique sont deux des formes de cancer les plus mortelles et les plus difficiles à traiter.
Les chercheurs rapportent qu’un nouveau vaccin pourrait aider à prévenir la réémergence du cancer colorectal et du pancréas chez les personnes à haut risque ayant déjà subi un traitement contre le cancer.
Le
Elicio Therapeutics, le fabricant d’ELI-002, a financé l’étude.
Bien que le médicament en soit encore aux premiers stades de développement, les chercheurs en charge de l’essai affirment que les résultats sont prometteurs.
Les cancers colorectal et pancréatique sont deux des formes de cancer les plus mortelles. Ils sont respectivement la deuxième et la troisième cause de décès par cancer aux États-Unis, derrière le cancer du poumon. Combiné,
Le nouveau vaccin agit en ciblant deux mutations génétiques des gènes KRAS, notamment KRAS G12D et KRAS G12R.
Les gènes KRAS aident à réguler la division et la croissance cellulaire. Ils ne sont pas intrinsèquement nocifs, mais lorsqu’ils sont mutés, ils peuvent devenir cancéreux.
Les mutations KRAS sont détectées dans jusqu’à un cas sur quatre pour toutes les formes de cancer, mais dans le cancer du côlon, ce nombre grimpe à
De plus, les mutations KRAS sont également associées à des taux de survie plus faibles et à une croissance tumorale plus agressive.
Un vaccin contre le cancer « prêt à l’emploi »
L’objectif de ce nouveau vaccin est d’empêcher la récidive du cancer après avoir été éliminé avec succès par un traitement traditionnel. Pour ce faire, il apprend au système immunitaire à cibler les mutations KRAS.
Le vaccin est également un vaccin « prêt à l’emploi », ce qui signifie qu’il n’a pas besoin d’être adapté à une personne individuelle et peut facilement être ajouté comme traitement adjuvant contre le cancer.
« Ce que nous essayons de faire, c’est de tuer les maladies micrométastatiques. Cela signifie une maladie que vous ne pouvez pas voir sur les scanners, mais vous savez quand même que la maladie va réapparaître dans quatre à six mois parce qu’elle traîne. Nous utilisons essentiellement ce vaccin pour tuer cela », a déclaré le Dr Shubham Pant, professeur au département d’oncologie médicale gastro-intestinale du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas et chercheur principal de l’essai clinique. Actualités médicales aujourd’hui.
« Il s’agit d’un nouveau type d’immunothérapie passionnant, spécifiquement conçu contre les protéines mutantes des cellules cancéreuses »,
La réponse du système immunitaire est importante
Pant et son équipe ont observé une réponse des lymphocytes T, un indicateur que le vaccin a réussi à activer le système immunitaire, chez plus de quatre participants sur cinq à l’essai.
Tous les participants qui ont reçu la dose la plus élevée du médicament ont produit une réponse des lymphocytes T. Une réponse plus forte des lymphocytes T était associée à de plus grandes chances de survie et à une récidive plus faible du cancer.
Cependant, les participants devaient atteindre un certain seuil de réponse de leurs lymphocytes T pour en constater les bénéfices. Les participants qui ont eu une réponse des lymphocytes T supérieure à la médiane n’ont pas eu de récidive du cancer, bien que le suivi soit en cours. Pendant ce temps, ceux qui n’atteignaient pas ce seuil présentaient une récidive moyenne du cancer dans les 4 mois.
« Ce qui me semble le plus critique ici, c’est que chez les patients atteints d’un cancer du pancréas ou d’un cancer colorectal, lorsqu’ils sont retirés chirurgicalement, le taux de rechute est encore souvent élevé. Et lorsqu’il rechute, le cancer est malheureusement souvent incurable. Il s’agit donc d’une fenêtre de soins vraiment cruciale. Si nous pouvons éviter les rechutes, les retarder ou les prévenir complètement, nous pouvons guérir davantage de patients, ce qui n’est pas un mot que l’on entend très souvent dans la recherche en oncologie », Dr Christopher Chen, professeur adjoint d’oncologie et directeur de le Early Drug Development Program de l’Université de Stanford en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré Actualités médicales aujourd’hui.
Les chercheurs ont également surveillé les niveaux d’ADN tumoral circulant (CTDNA) dans la circulation sanguine, un biomarqueur des tumeurs et des cellules cancéreuses. Des niveaux élevés de CTDNA peuvent indiquer la présence d’un cancer, tandis que des quantités décroissantes peuvent indiquer une tumeur en diminution. Si aucun CTDNA n’est présent dans la circulation sanguine, cela peut indiquer que la personne est en rémission et qu’il n’y a aucun signe de cancer.
Les chercheurs ont déclaré avoir observé une réduction des niveaux de CTDNA chez 84 % des participants à l’essai.
Les résultats de l’essai ont maintenant conduit à un essai ultérieur de phase 2 qui testera davantage l’innocuité et l’efficacité d’ELI-002.
« C’est précoce et prometteur et nous allons poursuivre cela dans le cadre d’un essai plus vaste pour valider ces résultats, mais c’est passionnant dans le sens où cela nous donne un premier aperçu du fait que, potentiellement, certains de ces patients peuvent être guéris », » dit Pantalon.
L’essai a atteint les objectifs de sécurité et de tolérabilité
Pour l’essai, les chercheurs ont recruté 25 personnes qui avaient déjà subi avec succès une intervention chirurgicale et une chimiothérapie contre le cancer, mais qui étaient considérées comme à haut risque de récidive du cancer.
Vingt des participants avaient déjà été traités pour un cancer du pancréas tandis que cinq souffraient d’un cancer colorectal. Le procès s’est déroulé entre 2021 et 2023.
L’âge moyen des participants à l’essai était de 61 ans. La majorité étaient blancs (84 %) tandis que 8 % étaient asiatiques. Soixante pour cent des patients étaient des femmes.
Les participants ont reçu une dose fixe d’Amph-Peptides 2P (G12D et G12R, 0,7 milligramme chacun) tandis que la quantité d’un autre composé appelé Amph-CpG-7909, qui améliore l’efficacité du traitement, a été progressivement augmentée de 0,1 milligramme pour atteindre 10 milligrammes. au cours du procès.
Les chercheurs ont administré une série de six injections au cours de la phase initiale de l’essai, suivies plus tard de quatre injections de rappel.
Les chercheurs voulaient établir l’innocuité et la tolérabilité du médicament avant de passer à un plus grand nombre de participants. L’étude indique qu’ils ont atteint ces objectifs.
Aucun des participants n’a présenté de toxicité liée à la dose, ce qui signifie que le médicament était sans danger à tous les niveaux d’administration. De plus, aucun effet indésirable grave sur la santé ou effet secondaire n’a été signalé, tel que le syndrome de libération de cytokines, qui peut se développer suite à l’utilisation d’immunothérapies.
Les effets secondaires les plus courants du médicament étaient la fatigue, la réaction au site d’injection et la myalgie (douleurs musculaires).
« Les effets secondaires de l’étude sur le vaccin semblaient assez modestes, surtout comparés à quelque chose comme la chimiothérapie », a déclaré Chen.
