Cette étude est dirigée par le Dr Xiaolong Qi (Centre d'hypertension portale, Département de radiologie, Hôpital Zhongda, Faculté de médecine, Université du Sud-Est, Centre de formation de la province du Jiangsu pour le Laboratoire national d'imagerie par IA et de radiologie interventionnelle) et le Dr Junliang Fu (Département supérieur des maladies infectieuses, Cinquième centre médical de l'hôpital général chinois de l'APL, Centre national de recherche clinique sur les maladies infectieuses). Sur la base d'une étude multicentrique nationale, l'équipe a présenté un modèle de diagnostic appelé Stroop-CN. Grâce à leur modèle, l'encéphalopathie hépatique minimale (EHM) a pu être confirmée en 10 minutes.
« L’objectif initial est de savoir comment aider les patients avant qu’il ne soit trop tard », explique le Dr Fu. L’encéphalopathie hépatique, l’une des comorbidités cruciales, touche 50 à 80 % des patients cirrhotiques et entraîne une mortalité élevée. Par conséquent, l’encéphalopathie hépatique métastatique, la phase précoce de l’encéphalopathie hépatique, caractérisée par des troubles neuropsychologiques sans anomalies comportementales, joue un rôle essentiel dans l’intervention précoce. Bien que des études aient démontré que l’encéphalopathie hépatique métastatique réduit considérablement la survie des patients et peut être inversée, la nature insidieuse de la maladie et la complexité des expériences traditionnelles sur papier continuent de gêner à la fois les patients et les médecins. Le groupe a essayé divers outils de diagnostic, le test de Stroop ayant attiré leur attention en raison de sa convivialité. Cependant, l’équipe a immédiatement réalisé que des informations individuelles telles que l’âge et le niveau d’éducation peuvent entraîner des changements dans les seuils de diagnostic. La question suivante à laquelle ils ont été confrontés était donc de savoir comment utiliser ce logiciel pour un diagnostic rapide de l’encéphalopathie hépatique métastatique.
Dans cette étude, ils ont choisi de synchroniser les résultats d'une vaste collection de témoins sains pour créer le modèle « Stroop-CN ». Sur la base de ce modèle, des informations telles que l'âge des sujets ont été soumises pour aider à déterminer si le niveau cognitif du patient était inférieur à celui de ses homologues sains. D'autre part, les contraintes de temps, financières et de charge de travail correspondantes doivent également être prises en compte.
Le temps et la rapidité sont également des facteurs importants. Nous devons en tenir compte, notamment en Chine, où un patient sur cinq a eu un problème de foie.
Dr Xiaolong Qi, Centre d'hypertension portale, Département de radiologie, Hôpital Zhongda, Faculté de médecine, Université du Sud-Est, Centre de formation de la province du Jiangsu pour le Laboratoire national d'imagerie par IA et de radiologie interventionnelle
En utilisant le modèle Stroop-CN, leurs patients MHE les plus lents ont terminé les tests en moins de 5 minutes.
L’une des raisons pour lesquelles la médecine n’accorde pas encore suffisamment d’attention à l’EMH est la complexité du diagnostic. Cet article utilise un simple test de Stroop pour construire un modèle de diagnostic qui peut être appliqué même aux sujets qui ne peuvent identifier que les couleurs et quelques mots. De plus, l’EMH a été détecté chez près de la moitié des patients atteints de cirrhose accompagnée d’une diminution de la qualité de vie. Ces preuves s’appliqueraient aux patients cirrhotiques en Chine et, dans une certaine mesure, fourniraient une référence pour explorer une méthode de diagnostic et de surveillance de l’EMH généralement applicable.