Dans une étude récente publiée dans Cerveau, comportement et immunitéles chercheurs ont cherché à savoir si l’axe intestin-cerveau pouvait influencer les seuils de douleur.
Sommaire
Arrière plan
La douleur est un événement sensoriel et émotionnel désagréable, souvent dû à une lésion tissulaire. La douleur aiguë est généralement de courte durée après une blessure et disparaît généralement d’elle-même. À l’opposé, l’incapacité à résoudre la douleur ou la stimulation nerveuse continue pourrait entraîner une sensibilisation, une altération des mécanismes du système nerveux central (SNC) et une douleur chronique. Le seuil de douleur physiologique est influencé par les différences biologiques entre les sexes et d’autres facteurs biopsychosociaux.
Il a été démontré que les femmes présentent généralement une plus grande sensibilité à la douleur que les hommes. Les différences de perception de la douleur entre les hommes et les femmes adultes sont profondes pour la pression et les stimuli électriques. Le système nerveux périphérique (SNP) régule la voie de la sensation de douleur car il détecte les variations sensorielles et les transmet au cerveau. Le SNC traite ces informations et permet la perception de la douleur. Dernièrement, on a observé que les microbes intestinaux jouaient un rôle essentiel dans les voies de régulation de la douleur.
À propos de l’étude
La présente étude a examiné la diversité du microbiote intestinal et la relation entre les taxons microbiens et la sensibilité à la douleur électrique chez des adultes en bonne santé (hommes et femmes). Les participants étaient des employés adultes et des étudiants de l’University Cork College (UCC) âgés de 18 à 35 ans, avec un indice de masse corporelle (IMC) de 30 kg/m2 ou moins et un cycle menstruel régulier.
Les sujets exclus étaient 1) les utilisatrices de psychotropes et de bêta-bloquants au cours des trois derniers mois, 2) les bénéficiaires d’un traitement hormonal au cours des trois derniers mois, à l’exception de celles utilisant des contraceptifs hormonaux, 3) celles souffrant de maladies gastro-intestinales (GI), neurologiques ou diabète, et 4) ceux qui ont pris des analgésiques 24 heures avant les mesures. Les participants ont été invités à s’abstenir d’activités physiques intenses ou de consommation d’alcool et à dormir régulièrement un jour avant l’expérience.
Les hommes ont rendu visite au département de neurophysiologie une fois et les femmes ont visité trois fois au cours d’un cycle menstruel. Les sujets ont été invités à fournir des échantillons de salive et de selles lors des visites de test. Les participants ont fourni quatre échantillons de salive prélevés dans l’heure suivant le réveil et des échantillons de selles prélevés dans les 24 heures précédant les visites de test. Un clinicien formé a effectué des tests sensoriels quantitatifs ; Ils ont évalué le seuil de sensation de douleur (PST) à la stimulation transcutanée à courant constant. Le seuil de tolérance à la douleur (PTT) et le PST ont été enregistrés lors de la stimulation caractérisée par une augmentation manuelle de 5mA (jusqu’à 100mA).
Des échantillons de sang veineux ont été obtenus après l’évaluation neurophysiologique. Le cluster soluble de différenciation 12 (sCD14) et les niveaux de protéine de liaison aux lipopolysaccharides (LBP) ont été quantifiés. En outre, les taux d’interleukine (IL)-6, d’IL-1β, d’IL-8, d’interféron (IFN-γ) et de facteur de nécrose tumorale (TNF)-α ont également été mesurés. L’ADN a été extrait des échantillons fécaux et soumis à l’amplification de la région variable V3-V4 de l’ARNr 16s. Les acides gras à chaîne courte (AGCC) dans les échantillons fécaux ont été analysés. Les niveaux de cortisol ont été mesurés dans des échantillons de salive.
Résultats
Quinze hommes et femmes ont été inclus dans l’étude, huit femmes ont utilisé des contraceptifs oraux et une a utilisé un anneau Nuova. Aucune différence significative n’était évidente dans le PTT ou le PST entre les hommes et les femmes, y compris ceux utilisant des contraceptifs hormonaux. Lorsqu’ils étaient stratifiés en fonction de l’utilisation de contraceptifs, les ratios PTT/PST étaient significativement inférieurs pour les utilisatrices et les non-utilisatrices de contraceptifs au cours des phases folliculaire précoce (EF) et mi-lutéale (ML), respectivement. Néanmoins, un rapport PTT/PST significativement plus faible a été observé chez toutes les femmes au cours des phases du cycle menstruel.
Les auteurs ont déterminé l’abondance relative des taxons bactériens et les indices de richesse/diversité α ou β. Il n’y avait aucune différence dans les indices de diversité α ou de diversité β entre les hommes et les femmes (indépendamment de l’utilisation de contraceptifs) et entre les phases du cycle menstruel. Notamment, des différences significatives ont été observées pour 10 et cinq taxons à travers le cycle menstruel des utilisatrices de contraceptifs et des femmes ayant des menstruations normales, respectivement.
Ils ont noté que l’utilisation de contraceptifs était associée à une abondance relative accrue de bactéries Érysipelatoclostridium genre dans la phase folliculaire tardive (LF), mais pas les AGCC. Les taux plasmatiques de lombalgie chez les utilisatrices de contraceptifs étaient plus élevés que chez les hommes et les non-utilisateurs pendant les phases LF et ML. Il n’y avait aucune différence dans les niveaux de sCD14. De plus, aucune différence n’a été observée dans les concentrations plasmatiques d’IFN-γ, d’IL-8 et de TNF-α.
L’équipe a étudié l’association entre le microbiote intestinal et les niveaux d’AGCC, la LBP, le sCD14, les cytokines pro-inflammatoires et les seuils de douleur électrique. Plus précisément, ils se sont concentrés sur l’abondance relative des genres bactériens en corrélation avec d’autres paramètres chez les femelles et les mâles. Aucune corrélation significative n’a été observée pour les hommes. Cependant, dans la phase LF, le PTT et le PST étaient positivement corrélés avec les bactéries de Mégasphère et Prévotelle genres, respectivement. Une corrélation négative significative a été observée entre le Eggerthella genre et sCD14 et entre le Rothia genre et TNF-α.
Dans la phase ML, une corrélation positive a été observée entre la Anaerofustis bactéries et l’augmentation des niveaux de cortisol salivaire dans les 30 minutes suivant le réveil. Une corrélation négative a été trouvée entre les niveaux d’IL-8 et les bactéries de Lachnospiracées UCG-005 en phase ML. Fait intéressant, les données SCFA, PST, PTT et certains marqueurs inflammatoires étaient significativement corrélés dans chaque ensemble de données pour les femmes. Il convient de noter que la PST était positivement corrélée aux niveaux d’IL-8 chez les femmes.
conclusion
Les résultats ont révélé que les femmes adultes en bonne santé ont un rapport PTT/PST plus faible lors de la stimulation électrique que les hommes. De plus, les niveaux d’éveil du cortisol, les seuils de douleur somatique et les contraceptifs étaient associés à certains genres bactériens chez les femmes et non chez les hommes. L’abondance relative de Érysipelatoclostridium bactéries chez les utilisatrices de contraceptifs pourraient suggérer que son utilisation a stimulé la croissance.
Les résultats ont également indiqué que l’utilisation de contraceptifs hormonaux pourrait augmenter les niveaux systémiques de lombalgie par un mécanisme hormono-dépendant et non par l’augmentation de la perméabilité intestinale. En résumé, ces données confirment que le microbiote intestinal pourrait déterminer les différences physiologiques dans la perception de la douleur entre les sexes, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élucider les mécanismes moléculaires sous-jacents.