Une étude sur 300 patients atteints de COVID-19 montre l'efficacité de la thérapie plasmatique de convalescence

Revue par Emily Henderson, B.Sc.12 août 2020

Une analyse préliminaire d'une étude en cours sur plus de 300 patients atteints de COVID-19 traités par thérapie plasmatique de convalescence à Houston Methodist suggère que le traitement est sûr et efficace. Les résultats, qui apparaissent maintenant dans L'American Journal of Pathology, représente l'une des premières publications évaluées par des pairs dans le pays évaluant l'efficacité du plasma de convalescence.

Depuis le 28 mars, lorsque Houston Methodist est devenu le premier centre médical universitaire du pays à infuser des patients atteints de COVID-19 gravement malades avec du plasma provenant de patients guéris, les médecins de recherche ont utilisé le traitement sur 350 patients. L'étude a suivi des patients gravement malades du COVID-19 admis dans le système de huit hôpitaux de Houston Methodist du 28 mars au 6 juillet.

Ces derniers résultats de Houston Methodist, qui mesuraient maintenant l'efficacité médicale, offrent des preuves scientifiques précieuses que la transfusion de patients gravement malades atteints de COVID-19 avec un plasma élevé en anticorps au début de leur maladie – dans les 72 heures après l'hospitalisation se révélant la plus efficace – réduit le taux de mortalité.

L'étude, intitulée «Le traitement des patients atteints de COVID-19 avec un plasma convalescent révèle un signal de mortalité significativement réduite», a été dirigée par le chercheur principal Eric Salazar, MD, PhD, professeur adjoint de pathologie et de médecine génomique avec le Houston Methodist Hospital and Research Institute , et l'auteur correspondant James M. Musser, MD, PhD, directeur du département de pathologie et de médecine génomique à Houston Methodist.

Nos études à ce jour montrent que le traitement est sûr et, chez un nombre prometteur de patients, efficace. Bien que la thérapie plasmatique de convalescence reste expérimentale et que nous ayons plus de recherches à faire et de données à collecter, nous avons maintenant plus de preuves que jamais que cette thérapie plasmatique centenaire a du mérite, est sûre et peut aider à réduire le taux de mortalité dû à ce virus. « 

Dr James M. Musser, directeur du département de pathologie et de médecine génomique de Houston Methodist

L'équipe de recherche a découvert que les patients traités au début de leur maladie avec du plasma donné contenant la plus forte concentration d'anticorps anti-COVID-19 sont plus susceptibles de survivre et de se rétablir que les patients similaires qui n'ont pas été traités avec du plasma de convalescence. Les patients ayant des antécédents de réactions sévères aux transfusions sanguines, ceux présentant une maladie sous-jacente en phase terminale non compensée et incurable et les patients présentant une surcharge hydrique ou d'autres conditions susceptibles d'augmenter le risque de transfusion plasmatique ont été exclus.

Les patients ont été suivis pendant 28 jours après la transfusion de plasma et comparés à un groupe témoin de patients COVID-19 similaires qui n'ont pas reçu de plasma de convalescence. Une analyse d'appariement par score de propension observationnelle a été utilisée pour équilibrer les caractéristiques des participants et permettre une interprétation objective des résultats à ce stade.

Plusieurs études ont mesuré la sécurité, montrant que les plus de 34 000 patients atteints de COVID-19 aux États-Unis qui ont reçu des transfusions plasmatiques pour le COVID-19 ont subi des effets indésirables minimes.