Dans une étude récente publiée dans Le journal de la nutritionles chercheurs étudient l’association entre la qualité de l’alimentation maternelle pendant la grossesse et la graisse hépatique chez la progéniture pendant la petite enfance.
Étude: Qualité de l’alimentation maternelle pendant la grossesse et graisse hépatique de la progéniture dans la petite enfance : l’étude Healthy Start. Crédit d’image : Evgueni Atamenenko / Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) dans la population pédiatrique est une préoccupation croissante, car elle est associée à la résistance à l’insuline, à l’obésité infantile et à divers autres troubles métaboliques. Pendant l’enfance, la NAFLD peut également entraîner une fibrose hépatique et une stéatohépatite non alcoolique.
Des études antérieures ont montré que l’exposition à des facteurs obésogènes, tels que des niveaux sous-optimaux de lipides ou de glucose, ainsi que l’obésité maternelle in utero pendant les stades de développement du fœtus, peut augmenter le risque de graisse hépatique chez la progéniture.
Les niveaux d’activité de la mère et l’alimentation maternelle pourraient également influencer le risque de NAFLD chez la progéniture. Des recherches sur des modèles animaux ont montré que les régimes riches en graisses et en saccharose sont associés à la graisse du foie chez la progéniture. Par conséquent, il est important de comprendre si et comment la qualité de l’alimentation maternelle influence le risque de NAFLD chez la progéniture.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont analysé les données longitudinales de la Health Start Study, une cohorte prénatale du Colorado, aux États-Unis. L’étude Healthy Start a recruté des femmes enceintes de plus de 15 ans à moins de 24 semaines de gestation avec une grossesse unique et sans antécédent de mortinaissance ou de maladies chroniques préexistantes telles que le diabète, l’asthme dépendant des stéroïdes, une maladie psychiatrique ou le cancer .
L’étude a enregistré des données de visites en personne avec la dyade mère-enfant au début et au milieu de la grossesse, un jour après l’accouchement, deux fois pendant la petite enfance lorsque la progéniture avait un âge médian de cinq et 22 mois, et une fois pendant la petite enfance lorsque la progéniture avait environ cinq ans.
Les chercheurs ont utilisé les données de 1 131 dyades mère-enfant avec des informations complètes sur l’alimentation maternelle pendant la grossesse. De plus, un sous-ensemble des enfants de ces dyades a subi une évaluation de la graisse hépatique pendant la petite enfance par imagerie par résonance magnétique (IRM).
La qualité de l’alimentation maternelle a été évaluée à l’aide de deux mesures distinctes. Premièrement, l’apport nutritionnel maternel typique en glucides, énergie, lipides et protéines a été utilisé pour déterminer la distribution des macronutriments.
Trois indices, dont le Healthy Eating Index-2010, le score relatif du régime méditerranéen (rMED) et l’indice d’inflammation alimentaire (DII®), ont été utilisés pour déterminer les scores du régime alimentaire maternel afin d’obtenir des informations sur l’impact combiné de divers aliments consommés pendant la grossesse. .
Les chercheurs ont émis l’hypothèse qu’une alimentation maternelle de mauvaise qualité avec une teneur élevée en matières grasses et en sucre serait corrélée à une accumulation plus élevée de graisse hépatique chez la progéniture pendant la petite enfance.
Des modèles de régression linéaire ont été utilisés pour analyser les associations entre les prédicteurs de l’alimentation maternelle pendant la grossesse et la graisse hépatique chez la progéniture. Ces modèles ont également été ajustés pour les facteurs de confusion périnataux ou maternels, les caractéristiques démographiques de la progéniture et l’apport énergétique total de la mère.
Résultats de l’étude
Des scores rMED plus élevés, qui indiquaient un type de régime méditerranéen relativement élevé avec un apport élevé en fibres dans l’alimentation maternelle pendant la grossesse, étaient associés à une diminution de la graisse hépatique chez la progéniture pendant la petite enfance. De plus, un régime alimentaire matériel avec des scores DII élevés, combiné à une consommation accrue de sucre dans l’alimentation maternelle et à des niveaux élevés de sucre total par la mère, était lié à une graisse hépatique plus élevée chez la progéniture.
Une analyse en sous-composantes a également révélé que la consommation réduite de légumineuses et de légumes verts dans l’alimentation de la mère et une consommation plus élevée de calories vides telles que le sucre ajouté augmentaient également le risque d’accumulation de graisse hépatique chez la progéniture pendant la petite enfance.
Ces résultats étaient cohérents, même lorsque les analyses ont été ajustées pour des facteurs tels que l’apport énergétique total et l’indice de masse corporelle (IMC) pendant la grossesse. Ainsi, la corrélation entre l’alimentation maternelle et l’accumulation de graisse hépatique chez la progéniture était indépendante du bilan énergétique chez la mère.
Une consommation accrue de fibres alimentaires saines et de glucides à faible indice glycémique était liée à un meilleur contrôle du poids pendant la grossesse et à une meilleure homéostasie métabolique chez la mère, ce qui pourrait réduire la sensibilité de la progéniture à la NAFLD. Cependant, l’étude a révélé que les niveaux de triglycérides maternels, auparavant liés à la graisse hépatique chez la progéniture, n’influençaient pas les associations entre l’alimentation maternelle et le risque de NAFLD chez la progéniture.
conclusion
Dans l’ensemble, la présente étude rapporte qu’un régime maternel de mauvaise qualité qui comprend des niveaux inférieurs de fibres saines et une consommation élevée de sucre a augmenté la sensibilité de la progéniture à la NAFLD. De plus, les régimes maternels pro-inflammatoires, tels que déterminés par des scores DII élevés et différents du régime méditerranéen, ont été associés à une accumulation de graisse hépatique chez la progéniture pendant la petite enfance.
Ces résultats fournissent une cible au stade périnatal pour prévenir la NAFLD dans la population pédiatrique.
