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Accueil » Actualités médicales » Une pression artérielle diastolique élevée associée à un risque de migraine 16 % plus élevé chez les femmes

Une pression artérielle diastolique élevée associée à un risque de migraine 16 % plus élevé chez les femmes

par Dr Stéphane Cohen
6 août 2024
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 4 min
Une pression artérielle diastolique élevée associée à un risque de migraine 16 % plus élevé chez les femmes

  • Une nouvelle étude portant sur plus de 7 000 hommes et femmes a révélé un risque légèrement plus élevé de développer une migraine chez les femmes souffrant d’hypertension artérielle.
  • De nombreuses études ont été menées pour examiner le rôle de la migraine dans les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les maladies cardiaques, mais peu d’entre elles ont examiné l’effet inverse.
  • Les femmes en général sont plus susceptibles de développer une migraine que les hommes, mais les experts affirment que davantage d’études sont nécessaires pour examiner les liens concrets entre la santé cardiovasculaire et la migraine.

L'hypertension artérielle, en particulier la pression diastolique élevée, lorsque le cœur se repose entre deux battements, est liée à un risque légèrement plus élevé de migraine chez les femmes, selon une nouvelle étude financée par le Conseil néerlandais de la recherche et récemment publiée dans Neurologie.

Selon l'auteur de l'étude, Antoinette Maassen van den Brink, PhD, du Centre médical universitaire Erasmus MC de Rotterdam, aux Pays-Bas, de nombreuses recherches existent sur la manière dont la migraine est liée aux événements cardiovasculaires tels que les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les maladies cardiaques.

Cependant, jusqu’à présent, peu de recherches ont été menées sur le lien entre la santé cardiovasculaire et le développement de la migraine.

Les femmes souffrant d’hypertension artérielle sont plus susceptibles de développer des migraines

L’étude récente, qui a porté sur 7 266 hommes et femmes d’âge médian de 67 ans, a examiné comment le tabagisme, l’obésité, l’hypercholestérolémie et les maladies cardiovasculaires comme le diabète pourraient être liés au développement de la migraine.

Quinze pour cent des participants souffraient ou souffraient de migraines. Tous les participants ont fourni des échantillons de sang et ont subi des examens physiques.

Après avoir ajusté les différents facteurs de risque et niveaux d’éducation, les chercheurs ont découvert que les femmes ayant une pression artérielle diastolique plus élevée étaient 16 % plus susceptibles de développer une migraine.

Aucun lien entre les migraines et les problèmes cardiovasculaires n’a été trouvé chez les participants masculins à l’étude.

Il n'y avait aucun lien avec la pression artérielle systolique, qui est la pression maximale dans les artères pendant les battements du cœur. La pression artérielle est mesurée en comparant la pression systolique à la pression diastolique.

Maassen van den Brink a suggéré que cela était cohérent avec l’idée selon laquelle une constriction des petits vaisseaux sanguins est plus associée à la migraine qu’une fonction réduite des plus gros vaisseaux sanguins.

Le Dr Steven Allder, neurologue consultant chez Re:Cognition Health, qui n'a pas participé à cette recherche, a déclaré Actualités médicales d'aujourd'hui que l’étude confirme effectivement ce concept.

« La théorie selon laquelle les migraines sont associées à une fonction réduite des petits vaisseaux sanguins est appuyée par cette étude, qui a trouvé un lien entre une pression artérielle diastolique plus élevée – liée à la fonction des petits vaisseaux – et les migraines », a déclaré Allder.

« Cela contraste avec l’absence d’association constatée avec la pression artérielle systolique, qui est davantage révélatrice du fonctionnement des gros vaisseaux. Cette théorie concorde avec d’autres recherches suggérant que les migraines impliquent des changements dans la microvascularisation du cerveau. »

– Dr Steven Allder

Quel est le lien entre la pression artérielle et la migraine ?

Cheng-Han Chen, MD, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme cardiaque structurel au MemorialCare Saddleback Medical Center à Laguna Hills, en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré MNT qu’en fin de compte, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les liens entre la santé cardiovasculaire et la migraine.

« Cette étude a examiné la relation entre de multiples facteurs de risque cardiovasculaire et le développement de migraines, mais n’a pas trouvé de lien clair », a-t-il expliqué. « Cela suggère que les facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels ne contribuent pas aux migraines, comme on le pensait auparavant. »

« Bien que cette étude ait trouvé une association spécifique entre une pression artérielle diastolique élevée et les migraines chez les femmes, les données dans leur ensemble ne soutiennent pas un lien solide entre la pression artérielle et les migraines », a averti Chen.

« Bien que des études antérieures aient établi un lien entre les migraines et le développement de maladies cardiovasculaires, pour l’instant le lien entre les facteurs de risque cardiovasculaire et les migraines reste flou », a-t-il souligné.

Comment le développement des migraines est-il lié au sexe biologique ?

Un article publié dans Sciences neurologiquesEn 2022, la prévalence mondiale de la migraine était de 20,7 % chez les femmes et de 9,7 % chez les hommes, affirmant que les différences hormonales en plus des « différences dans la structure du cerveau, les polymorphismes génétiques et les voies neuronales » pourraient expliquer cette disparité.

Selon Maassen van den Brink, l’absence de lien entre les risques cardiovasculaires et le développement de migraines chez les hommes était due au nombre plus faible de participants masculins à l’étude.

Elle a ajouté que des études sur des personnes plus jeunes pourraient aider à établir d’autres disparités liées au sexe.

Chen et Allder ont tous deux noté une prévalence plus faible de la migraine chez les hommes en général.

« L’une des raisons possibles est que les différences hormonales pourraient influencer à la fois la régulation de la pression artérielle et l’apparition des migraines », a suggéré Allder. « Le nombre plus faible de participants masculins souffrant de migraines pourrait (également) avoir limité la capacité à détecter des associations chez les hommes. »

« Les différences de genre en termes de mode de vie, de comportement et de réponse aux facteurs de risque cardiovasculaire pourraient également jouer un rôle », a-t-il ajouté.

Chen a partagé un point de vue similaire, suggérant que :

« Il est possible que la disparité des résultats entre les sexes soit liée à la prévalence globale plus faible des migraines chez les hommes, ce qui rend l’étude insuffisante pour détecter une association potentielle. Il est également possible que les hormones sexuelles soient à l’origine des mécanismes physiopathologiques à l’origine des migraines, ce qui entraîne une différence de prévalence entre les sexes. »

« La théorie selon laquelle le dysfonctionnement des petits vaisseaux sanguins/microvasculaires est lié au développement des migraines serait étayée par cette découverte d’un lien entre une pression diastolique élevée et les migraines chez les femmes », a déclaré Chen.

« Cependant, des recherches beaucoup plus poussées seraient nécessaires pour élucider le mécanisme derrière une telle connexion », a-t-il averti.

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Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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