Un nouveau rapport de cas a été publié dans Oncoscience (Volume 10) le 20 septembre 2023, intitulé « Prise en charge multidisciplinaire de la tumeur stromale gastro-intestinale récurrente hébergeant la mutation KIT exon 11 avec l’inhibiteur de kinase à contrôle de commutation riprétinib et chirurgie ».
Le riprétinib est un inhibiteur de la tyrosine kinase qui a été approuvé par la FDA des États-Unis en 2020 pour le traitement de la tumeur stromale gastro-intestinale avancée (GIST) chez les patients ayant reçu auparavant un traitement avec trois inhibiteurs de la tyrosine kinase ou plus.
Dans ce nouveau rapport de cas, les chercheurs Mohamed A. Gouda, Filip Janku, Neeta Somaiah, Kelly K. Hunt, Sireesha Yedururi, et Vivek Subbiah du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas et du Sarah Cannon Research Institute ont décrit l’utilisation du riprétinib chez un patient atteint de GIST récurrent hébergeant une mutation de l’exon 11 du KIT après un traitement avec plusieurs ITK. Le patient a été pris en charge avec du riprétinib et une résection chirurgicale des lésions évolutives à plusieurs moments, ce qui a conduit à un bénéfice clinique étendu.
« […] nous montrons le bénéfice clinique durable obtenu chez un patient atteint de GIST en utilisant le riprétinib et une résection chirurgicale répétée en temps opportun de progression limitée de la maladie.
Une femme hispanique d’une vingtaine d’années a présenté une douleur dans le quadrant inférieur gauche initialement attribuée à un kyste de l’ovaire. Un bilan avec évaluation par tomodensitométrie (TDM) a révélé une masse duodénale accidentelle de 6 cm avec nécrose centrale. Elle a subi une laparotomie exploratoire avec résection de la masse qui a été diagnostiquée comme un GIST à fort potentiel malin et une immunohistochimie positive pour c-KIT. La durée totale du traitement par le riprétinib était de 43 mois, ce qui est plus long que les données actuellement rapportées dans les essais cliniques sur le riprétinib.
« Une telle approche utilisant une gestion multidisciplinaire de la maladie peut améliorer la durabilité de la réponse aux inhibiteurs de la tyrosine kinase, y compris le riprétinib, et les résultats cliniques associés. »
