Dans une récente étude de prépublication publiée sur le medRxiv* serveur de préimpression, des chercheurs des États-Unis (États-Unis) ont exploré l’étendue de l’induction d’anticorps sécrétoires d’immunoglobulines A (SIgA) spécifiques de l’antigène en réponse aux vaccins à acide ribonucléique messager (ARNm) contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Sommaire
Vaccins immunitaires et SARS-CoV-2
L’immunité médiée par les anticorps SIgA spécifiques de l’antigène muqueux est vitale contre les infections respiratoires. Dans l’infection par le coronavirus 2 associé au syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), les anticorps d’immunoglobuline A (IgA) sont libérés rapidement et peuvent être détectés dans les échantillons de salive et de sérum des patients COVID-19. Cependant, la mesure dans laquelle les vaccins à ARNm induisent des IgA chez l’homme n’est pas claire d’après les études précédentes.
L’étude
Dans la présente étude, des échantillons appariés de salive et de sérum de sujets avec et sans (séropositif et séronégatif) COVID-19 à divers moments avant et après l’administration des vaccins à ARNm du SRAS-CoV-2 ont été analysés pour déterminer l’induction de l’antigène- des anticorps spécifiques SIgA après la vaccination COVID-19.
Les données ont été recueillies à partir d’une étude observationnelle longitudinale PARIS (Protection Associated with Rapid Immunity to SARS-CoV-2). Un total de 30 participants, qui ont signé un formulaire de consentement écrit, ont été observés pendant 200 à 372 jours. Les participants ont reçu les vaccins COVID-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2) ou Moderna (ARNm-1273). Les échantillons de salive et de sérum ont été collectés dans une coupelle par ponction veineuse et conservés à -80°C. À l’aide d’un système d’expression de protéine cellulaire de mammifère recombinant, des protéines SARS-CoV-2 telles que le pic SARS-CoV-2 (S), des séquences de gènes de nucléoprotéine (NP) (GenBank : MN908947) et un domaine de liaison au récepteur (RBD) ont été produites et stockées à -80°C jusqu’à utilisation.
Les données ont été regroupées en fonction du moment de la vaccination : avant la vaccination, 1 à 100 jours après la vaccination et après 100 jours de vaccination. La technique de dosage immuno-enzymatique (ELISA) a été utilisée pour quantifier les titres d’immunoglobuline G (IgG), de SIgA et de nucléoprotéine (NP) SIgA dans la salive, et la liaison de pointe anti-SRAS-CoV-2 Titres d’IgG dans les échantillons de sérum. La relation entre divers titres d’anticorps a été déterminée en effectuant des analyses de corrélation sur les échantillons.
Résultats
Parmi les 30 participants à l’étude, 18 participants avaient déjà été exposés au COVID-19 avant la vaccination et les 12 sujets restants étaient séronégatifs pour le COVID-19. Dans le groupe séropositif, une augmentation marquée du sérum de pointe anti-SRAS-CoV-2 et des titres d’anticorps muqueux a été observée par rapport à une faible augmentation dans le groupe séronégatif. Il y avait une corrélation positive entre les titres d’IgG monomères anti-pics sériques et salivaires, confirmant que les anticorps IgG sériques s’infiltraient dans la salive. Au contraire, les titres de SIgA monomériques anti-spike dans la salive étaient faiblement corrélés avec les titres d’IgG sériques.
Il a été constaté que l’immunité liée aux anti-NP SIgA chez les participants séropositifs se sevrait au fil du temps, car le pic initial des anti-NP SIgA muqueux chez les patients séropositifs trouvés pendant la pré-vaccination et entre 1 et 100 jours après la vaccination n’a pas été trouvé dans les échantillons collectés. 100 jours après la vaccination. Il n’y avait pas d’augmentation des titres d’IgA anti-NP muqueux chez les sujets séropositifs et séronégatifs ; seuls les titres d’anticorps anti-pics sériques et muqueux étaient nettement élevés après la vaccination chez ces participants.
Le pic des titres d’IgA et d’IgG des muqueuses était nettement élevé chez les sujets séropositifs comparés aux séronégatifs, car 15 sujets du groupe séropositif avaient un pic d’IgA des muqueuses par rapport à six dans le groupe séronégatif. Les anticorps anti-SigA muqueux induits par le vaccin chez quelques-uns des individus séronégatifs étaient des anticorps spécifiques au pic du SRAS-2. De plus, il n’y a pas de corrélation entre l’immunité contre les bêta-coronavirus saisonniers (HCoV) et l’induction de SIgA chez les sujets séronégatifs post-vaccinés.
Conclusion
Les résultats de l’étude suggèrent que les réponses des muqueuses SIgA induites par le vaccin à ARNm dépendent de l’immunité antérieure résultant de COVID-19. Ceux qui n’avaient pas été préalablement exposés au COVID-19 ou aux anti-HCoV à réaction croisée n’avaient qu’une réponse immunitaire induite par le vaccin à ARNm légère, tandis que ceux qui étaient séropositifs pour COVID-19 ont connu une augmentation de l’immunité muqueuse préexistante avec des niveaux élevés de réponses SIgA. Chez les survivants vaccinés du COVID-19, l’induction de niveaux élevés de SIgA anti-pics a été rapide en raison de l’immunité muqueuse préexistante.
Les résultats montrent que l’induction d’anticorps anti-SARSCoV-2 salive SIgA après la vaccination était indépendante du sexe ou du type de vaccin reçu. En outre, l’incidence de l’infection percée n’a été détectée que chez les participants sans infection par le SRAS-CoV-2 avant la vaccination jusqu’à présent. Pour éviter les biais, la concentration totale d’IgA dans chaque échantillon de salive a été mesurée sur la base de la teneur totale en IgA dans chaque échantillon de salive, et les titres de SIgA spécifiques au SRAS-CoV-2 ont été normalisés.
L’utilisation de stratégies de vaccination innovantes telles que les vaccins intranasaux, y compris le NDV-HXP-S, peut induire des anticorps SIgA pour la gestion de la pandémie de SRAS-CoV-2. D’autres études sont nécessaires pour identifier le mécanisme des niveaux d’anticorps muqueux induits par le vaccin à ARNm et l’immunité associée aux SIgA, et pour comparer la fonction antivirale des IgA et des SIgA monomères.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.