Une équipe d'experts en recherche sur la sclérose en plaques (SEP) recommande une approche structurée pour l'étude des mécanismes de l'entraînement physique afin d'améliorer les résultats de la sclérose en plaques (SEP). Dans un article de synthèse intitulé « Se concentrer sur les mécanismes neuronaux des bénéfices de l'entraînement physique dans la sclérose en plaques » (doi : 10.1016/j.msard.2024.105633) publié dans Sclérose en plaques et troubles associés le 16 avril 2024, ils soulignent l'importance d'adopter un cadre de médecine expérimentale pour optimiser le développement, l'évaluation et l'application d'interventions par l'exercice dans la rééducation par la SEP.
La SEP est une maladie chronique et souvent invalidante du système nerveux central (SNC) qui altère les fonctions motrices et cognitives et touche des millions de personnes dans le monde. Bien que les traitements pharmacologiques soient efficaces pour prévenir les rechutes de SEP, ils ne sont pas conçus pour améliorer les fonctions affectées négativement par la maladie. L’entraînement physique a été identifié comme une intervention efficace susceptible d’améliorer les symptômes neurologiques de la SEP. Cependant, son potentiel n’a pas été pleinement exploité en raison de méthodologies incohérentes dans le domaine de la science de l’exercice et d’un manque de compréhension des mécanismes sous-jacents.
« En comprenant comment l'exercice affecte la fonction du SNC dans la SEP, nous pouvons concevoir et optimiser des interventions qui améliorent la mobilité, la cognition et la qualité de vie », a déclaré l'auteur principal Brian M. Sandroff, PhD, directeur adjoint du Centre de recherche en neuropsychologie et en neurosciences à Fondation Kessler et directeur du laboratoire de recherche en neuroréadaptation par l'exercice du Centre.
Dans l'article, Sandroff et ses collègues examinent la littérature actuelle sur l'entraînement physique dans la SEP et décrivent un cadre de médecine expérimentale comme voie pour accélérer les progrès à l'échelle du domaine afin de mieux intégrer l'entraînement physique dans les protocoles de réadaptation par la SEP. Ce cadre comprend quatre étapes principales : identifier les cibles d'intervention du SNC, sélectionner les résultats qui reflètent les cibles du SNC, développer des interventions qui modulent ces cibles et mener des essais cliniques robustes pour déterminer avec précision dans quelle mesure les changements dans les cibles du SNC sont la raison de l'exercice. -améliorations liées aux résultats cliniques.
L'adoption de ce cadre et la collaboration entre disciplines favorisent la communication entre la recherche fondamentale et les applications cliniques, aidant ainsi les praticiens à traduire les résultats en interventions thérapeutiques réelles. Cette approche systématique augmentera nos progrès vers des protocoles fondés sur des données probantes, améliorant ainsi les résultats de la réadaptation physique pour les personnes atteintes de SEP. »
Brian M. Sandroff, PhD, directeur adjoint du Centre de recherche en neuropsychologie et en neurosciences de la Fondation Kessler
