En attaquant la vice-présidente Kamala Harris sur la question de l'immigration, les républicains et les alliés de l'ancien président Donald Trump affirment que la candidate démocrate présumée à la présidence a soutenu l'utilisation de l'argent des contribuables pour fournir une couverture médicale gratuite aux immigrants qui se trouvent dans le pays sans autorisation légale.
Des candidats au Sénat et à la Chambre des représentants, un comité d’action politique américain soutenant Trump et le Comité national républicain ont fait des déclarations similaires ces derniers jours.
Nous avons contacté les campagnes de Trump et Harris pour obtenir leurs commentaires sur la déclaration de Trump, mais aucune n'a répondu.
Ces affirmations sont trompeuses. Il est vrai que Kamala Harris a soutenu l’idée de permettre aux immigrants résidant aux États-Unis d’obtenir une assurance maladie publique, quel que soit leur statut juridique. Lors du premier débat primaire démocrate de 2019 à Miami, Kamala Harris a levé la main lorsqu’un modérateur a demandé aux candidats de lever la main si le plan de santé de leur administration couvrirait les immigrants qui se trouvent illégalement dans le pays.
Mais cela ne signifie pas que Harris a spécifiquement déclaré qu'elle soutenait le financement des prestations par les contribuables ou que la couverture médicale serait gratuite.
PolitiFact a vérifié des affirmations similaires faites par les républicains et Trump en 2019 et les a jugées en grande partie fausses. Le modérateur n'a pas demandé directement à Harris et aux autres candidats si leurs régimes fourniraient la couverture gratuitement ou avec l'argent du contribuable, de sorte que l'affirmation n'est pas fondée.
Récemment, les républicains ont souligné les déclarations faites par Harris en 2019 alors qu'elle était candidate à la présidence, la présentant comme une partisane de l'octroi de prestations sociales aux immigrants vivant illégalement dans le pays. Plus précisément, Jake Tapper de CNN a demandé à Harris si son plan « Medicare for All » couvrirait ces immigrants.
Le Comité sénatorial national républicain a publié le 23 juillet sur la plateforme sociale X un extrait de l'interview avec le message suivant : « FLASHBACK : Kamala Harris dit à Jake Tapper qu'elle soutient les soins de santé universels et Medicare-for-all pour les immigrants illégaux. »
Mais ce clip ne montre pas qu'elle dit cela. Au lieu de cela, en réponse à une question sur la question de savoir si Medicare for All devrait s'appliquer aux personnes se trouvant illégalement dans le pays, elle a déclaré : « Je suis opposée à toute politique qui priverait tout être humain dans notre pays de l'accès à la sécurité publique, à l'éducation publique ou à la santé publique, point final. » Tapper n'a rien demandé d'autre à ce sujet.
Medicare for All est un système, promu par certains démocrates, dans lequel tous les Américains bénéficieraient d’une assurance maladie auprès d’un programme gouvernemental calqué sur celui qui couvre actuellement les personnes de 65 ans et plus et les personnes handicapées.
En vertu de la loi sur les soins médicaux d’urgence et le travail, entrée en vigueur en 1986, tous les patients, quelle que soit leur citoyenneté ou leur statut d’immigration, ont déjà droit à un traitement dans les services d’urgence des hôpitaux.
Certains groupes anti-immigration affirment qu'ils croient toujours que Harris soutient les prestations de santé payées par les contribuables pour les immigrants sans résidence légale.
« Au lieu de s’y opposer, elle soutient au moins implicitement l’assurance maladie pour les immigrés illégaux », a déclaré Joey Chester, porte-parole de la Fédération pour la réforme de l’immigration américaine, un groupe qui cherche à réduire l’immigration en général. Le fait qu’elle ait levé la main lors du débat de 2019 signifie que sa position est de donner des prestations de santé financées par le contribuable aux personnes qui se trouvent illégalement dans le pays, a-t-il ajouté.
La proposition de Harris aurait permis à tous les Américains de bénéficier d'une assurance santé complète. Mais elle n'était pas entièrement gratuite. Elle aurait permis aux Américains d'adhérer immédiatement au programme tout en le prolongeant sur dix ans. Le plan qu'elle a présenté était similaire à l'actuel Medicare, dans lequel les gens peuvent souscrire à des plans administrés par le gouvernement fédéral ou par des assureurs privés.
Une période de mise en place progressive sur 10 ans permettrait d'inscrire automatiquement les nouveau-nés et les personnes non assurées. Mais sa proposition n'explique pas comment elle financerait la couverture des bénéficiaires vivant aux États-Unis sans autorisation.
Harris a écrit dans un article de 2019 sur Medium que les « bonnes options » pour payer les plans Medicare for All incluent une prime basée sur le revenu par les employeurs, des impôts plus élevés sur le 1 % des Américains les plus riches, la taxation des transactions de Wall Street et les économies réalisées grâce à l'accélération des réformes du système de prestation de soins de santé et aux changements dans la manière dont les prestataires sont payés.
La Californie, où Harris a été procureur général de 2011 à 2017, a été le premier État cette année à étendre l'éligibilité à Medicaid à tous les immigrants qualifiés, quel que soit leur statut juridique, en étalant cette mise en œuvre sur plusieurs années. Medicaid est un programme de santé fédéral-étatique qui offre une couverture médicale aux adultes à faibles revenus et handicapés.
Le programme californien pour les immigrants est financé presque entièrement par l'État, selon le Public Policy Institute of California, un institut de recherche à but non lucratif. La loi fédérale interdit généralement aux États d'utiliser l'argent fédéral pour financer la couverture médicale des immigrants vivant dans le pays sans autorisation légale.
Cependant, les contribuables peuvent supporter le poids des soins non rémunérés, lorsque des personnes sans assurance – y compris des immigrants sans permis de séjour légal – se font soigner dans des hôpitaux ou auprès d’autres prestataires. Les coûts sont répercutés sur d’autres consommateurs sous forme de prix plus élevés et sont considérés comme une ponction sur les budgets des États et des collectivités locales.
« Les paiements gouvernementaux sont la principale source d'aide pour couvrir les coûts des prestataires de soins aux personnes non assurées, et ces paiements gouvernementaux sont en fin de compte financés par les contribuables », a déclaré Laurel Lucia, directrice du programme de soins de santé au Centre de recherche et d'éducation sur le travail de l'Université de Californie à Berkeley, qui fournit des informations sur la recherche et les politiques.
Les immigrants qui se trouvent illégalement dans le pays paient également des milliards de dollars en impôts.
« Si elle soutient une couverture maladie subventionnée pour les non-citoyens, je considère cela comme une bonne chose, et non comme une mauvaise chose », a déclaré Sabrina Corlette, codirectrice du Centre sur les réformes de l'assurance maladie à la McCourt School of Public Policy de l'université de Georgetown. « De nombreux immigrants récents prennent soin de nos enfants, de nos personnes âgées, travaillent dans l'hôtellerie, la restauration et la production alimentaire. N'est-il pas dans notre intérêt que ces personnes aient accès à des soins de santé de qualité ? »
Notre décision
Les républicains ont cherché à dépeindre Harris comme une femme extrémiste sur la question de l’immigration et à affirmer qu’elle soutient les prestations de santé gratuites financées par les contribuables pour les immigrants qui se trouvent illégalement dans le pays.
En 2019, Harris a indiqué que sa proposition Medicare for All couvrirait tous les immigrants, quel que soit leur statut. Elle a également déclaré qu'elle s'opposerait à toute politique qui priverait quiconque dans le pays de l'accès à la « santé publique ». Cependant, les experts en politique de santé et en immigration affirment qu'il n'y a aucune preuve qu'elle fournirait cette couverture gratuitement, payée par d'autres contribuables. Les immigrants sans résidence légale paient également des impôts.
Harris n’a pas expressément déclaré qu’elle soutenait une couverture santé gratuite, financée par les contribuables, pour les immigrants vivant illégalement aux États-Unis.
La déclaration de Trump contient une part de vérité mais ignore des faits cruciaux qui pourraient donner une impression différente. Nous considérons cette affirmation comme étant majoritairement fausse.
Sources
YouTube, rassemblement de l'ancien président Donald Trump à Charlotte, en Caroline du Nord, le 24 juillet 2024.
YouTube, débat primaire présidentiel démocrate à Miami, le 27 juin 2019.
X, publication du Comité national républicain sur l'entretien de Jake Tapper sur l'état de l'Union avec Kamala Harris, faisant des remarques sur les soins de santé des immigrants, le 23 juillet 2024.
Entretien par courriel avec Edwin Park, professeur de recherche à la McCourt School of Public Policy de l'Université de Georgetown, les 24 et 25 juillet 2024.
Entretien par courrier électronique avec Sabrina Corlette, professeure de recherche, fondatrice et codirectrice du Center on Health Insurance Reforms à la McCourt School of Public Policy de l'Université de Georgetown, 25 juillet 2024.
Entretien par courrier électronique avec Laurel Lucia, directrice du programme de soins de santé au Labor Center de l'Université de Californie à Berkeley, les 24 et 25 juillet 2024.
Entretien par courrier électronique avec Joey Chester, porte-parole de la Fédération pour la réforme de l'immigration américaine, 25 juillet 2024.
PolitiFact, « Vérification des faits de la publicité de Trump sur les démocrates et les soins de santé pour les immigrants en situation irrégulière dans le pays », 1er août 2019.
PolitiFact, « Le président du parti républicain de Floride contredit la réponse des démocrates au débat sur les soins de santé pour les immigrants sans papiers », 8 novembre 2019.
Medium, « Kamala Harris : Mon plan pour une assurance-maladie pour tous », 29 juillet 2019.
Conseil américain de l'immigration, « Addition des milliards de dollars d'impôts payés par les immigrants sans papiers », 4 avril 2016.
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Cet article a été reproduit à partir de khn.org, une salle de presse nationale qui produit un journalisme approfondi sur les questions de santé et qui est l'un des principaux programmes opérationnels de KFF – la source indépendante de recherche, de sondage et de journalisme sur les politiques de santé. |
